简介：摘要目的分析在外科ICU机械通气患者的吸痰处理当中，不同深度密闭式吸痰对于患者所产生的不同效果。方法选择我院在2017年4月至2018年2月期间外科ICU病房内58例机械通气患者为相关对象，所有患者需要接受密闭式吸痰，将其随机均分成为对照组与实验组，对照组患者接受深度吸痰，实验组患者则接受标准吸痰，对比两组患者的相关临床指标以及出现的不良反应情况。结果两组患者的主要指标对比后不存在任何差异（P＞0.05），但是实验组患者出现不良反应的例数远少于对照组，这一数据对比后差异明显（P＜0.05）。结论针对外科ICU内接受机械通气与密闭式吸痰的患者而言，标准吸痰的实际应用效果较好，该方案值得在临床中推广。

简介：摘要目的对密闭式吸痰管在防控下呼吸道多重耐药菌感染中的作用进行探讨。方法选取2016年3月至2017年2月来我院建立人工气道的100例患者作为实验对象，采用随机分组的方式将实验对象分成参照组和观察组，每组包括50例患者。参照组患者使用开放式吸痰管吸痰，观察组患者使用密闭式吸痰管吸痰，比较参照组和观察组患者下呼吸道多重耐药菌感染情况。结果采用密闭式吸痰管吸痰的观察组患者在下呼吸道多重耐药菌的感染率和检出菌株数这两方面均低于采用开放式吸痰管吸痰的参照组患者，且P均小于0.05，差异具有统计学可比性。结论相较于开放式吸痰管吸痰的方式，密闭式吸痰在降低患者下呼吸道多重耐药菌感染方面的表现更为优秀，本实验的结论对于防控下呼吸道多重耐药菌感染具有一定的临床参考价值。

简介：摘要目的探讨开放式与完璧式乳突根治术在胆脂瘤型中耳炎治疗中应用效果。方法回顾分析笔者所在医院收治的62例胆脂瘤型中耳炎患者的临床资料，并随机分为观察组和对照组，观察组给予完璧式乳突根治术，对照组给予开放式乳突根治术。结果观察组患者的气骨导差值与气导听阈值与对照组比较，均具有明显差异（P＜0.05），术后追踪随访1年，胆脂瘤复发几率无明显差异。结论完璧式乳突根治术在胆脂瘤型中耳炎治疗中应用效果较好。

简介：摘要目的比较密闭式吸痰管插入的不同深度对颅脑损伤气管切开患者的吸痰效果。方法将我科近来收治的45例颅脑损伤气管切开患者给予密闭式吸痰法，按吸痰管插入的不同深度随机分为浅部吸痰组（A组）、深部吸痰组（B组）和标准吸痰组（C组），每组各15例。比较三种吸痰法的安全性、有效性。结果B、C组较A组肺部痰鸣音明显减少、气道峰压显著下降、血氧饱和度明显上升、肺部感染发生率减少（χ2=10.31、8.98、12.43、21.44，P均<0.05）；A、C组较B组引发的剧烈咳嗽、心率加快、气管损伤的程度低（χ2=10.23、20.34、14.45，P均<0.05）。结论标准吸痰法可安全、有效的清除气道分泌物，减少、气到损伤、肺部感染等并发症。

简介：[摘要 ] 目的 与开放吸痰法相比，密闭式吸痰方法对机械通气患者氧合、循环指标和并发症的影响。方法 将48例患者随机分为开放式吸痰组（ opened aspiration ， os 组）和密闭式吸痰组（ closed tracheal suction， cs组）， OS组患者按 开放式 方法吸痰，CS组患者行密闭式吸痰 ，观察两组患者氧合、循环指标等。结果 两组患者一般情况比较无统计学差异；两组患者SpO2变化水平和恢复至吸痰前 SpO2所需时间 (min）、循环指标和并发症等均存在统计学差异， CS组 较好，且指标与OS组 相比有统计学差异。结论 密闭式吸痰对于ICU机械通气患者安全，对循环影响小，可有利于 维持稳定的氧合。

简介：摘要目的探讨PPH结合痔切除与开放式外剥内扎术治疗痔疮的临床疗效比照。方法90例2017年2月-2018年3月就诊痔疮患者随机分组，对照组进行开放式外剥内扎术，观察组进行PPH结合痔切除。比较两组痔疮疗效；手术实施时间、住院中位时间；手术前后患者肛门功能评分、排便疼痛程度；肛门失禁概率。结果观察组痔疮疗效高于对照组，P＜0.05；观察组手术实施时间、住院中位时间优于对照组，P＜0.05；手术前两组肛门功能评分、排便疼痛程度无明显差异，P＞0.05；手术后观察组肛门功能评分、排便疼痛程度优于对照组，P＜0.05。观察组肛门失禁概率低于对照组，P＜0.05。结论痔疮患者行PPH结合痔切除疗效非常理想，可降低肛门失禁概率，缩短手术和住院的时间，减轻排便疼痛，改善肛门功能。

简介：摘要目的比较腹腔镜与开放式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法选择在我院进行治疗的腹股沟疝患者92例，按随机数表法分为两组，各46例。对照组行开放式无张力疝修术治疗，观察组予腹腔镜无张力疝修术治疗，比较两组创伤应激指标及不适感。结果术后48h，观察组血清β-内啡肽（β-EP）、血管紧张素Ⅱ（Ang-Ⅱ）、皮质醇（Cor）水平均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组轻度不适感明显多于对照组，重度不适感较少，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与开腹无张力疝修术比较，腹腔镜无张力疝修术可减轻腹股沟疝患者手术创伤，提高术后舒适度。

简介：摘要目的探讨小婴儿喘息性肺炎采取两种吸痰方法治疗的临床效果，以期提升临床治疗的水平。方法将2016年11月1日～2017年3月31日在我院儿科住院的6月龄以内的喘息性肺炎患儿60例纳为参研样本，按双盲法分组标准均分为对照组与实验组，前者行常规经口吸痰法，后者则采取气管吸痰法。经统计学分析并对比两种吸痰方法的效果。结果实验组与对照组患儿在吸痰后2h呼吸、心率、血氧饱和度，及吸痰副作用发生情况的差异有统计学意义（P<0.01）。结论经气管吸痰方法效果明显优于常规吸痰方法。

简介：【摘要】 目的 　比较两种不同吸痰流程在重度有机磷中毒机械通气患者中的应用效果。 方法 　 2017年 1月至 2019年 1月，将我院 ICU48例重度有机磷中毒机械通气患者随机分为两组：对照组采用传统吸痰流程，先吸气管插管内痰液，再吸口鼻腔内痰液；观察组采用改良式吸痰流程，先吸口鼻腔内痰液，再吸气管插管内痰液。比较两组患者呼吸机相关性肺炎的发生率、机械通气时间、 ICU住院日、吸痰次数、吸痰时指端氧饱和度的变化及气道黏膜损伤的发生率。 结果 　两组患者呼吸机相关性肺炎发生率、机械通气时间、 ICU监护时间比较差异有统计学意义（ P < 0.05）；两组患者吸痰次数及吸痰时指端血氧饱和度变化差异有统计学意义（ P < 0.05）；两组患者气道粘膜损伤发生率差异无统计学意义（ P > 0.05）。 结论 改良式吸痰流程可缩短 重度有机磷中毒 患者机械通气时间，降低呼吸机相关性肺炎的发生率，缩短患者 ICU监护时间，减少患者吸痰次数，预防 气道粘膜损伤的发生 ，值得临床应用和推广 。

简介：摘要目的分析胆脂瘤中耳炎治疗中应用改良乳突根治联合开放式鼓室成形术的临床疗效。方法选择我院2017年7月至2018年7月收治的42例胆脂瘤中耳炎患者为研究对象，利用双模拟法随机分组，对照组患者使用传统手术方式，观察组患者使用改良乳突根治联合开放式鼓室成形术，分析两组疗效。结果观察组临床有效率为91.3%，远高于对照组的68%；术后外耳道形状正常者，观察组占比68.87%，而对照组仅为12%。组间差异呈统计学意义（P均＜0.05）。结论胆脂瘤中耳炎患者经过改良乳突根治联合开放式鼓室成形术治疗，能够去除病灶、改善听力、修复外耳道形状，值得在临床中普及应用。

简介：摘要目的探究纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU重症肺部感染患者的临床疗效。方法在本院ICU中重症肺部感染患者中，应用随机抽样法选出40例患者视为研究对象，将这40例重症肺部感染患者随机分为对照组和观察组，一组20例。对照组给予常规吸痰，观察组给予纤维支气管镜的肺泡灌洗吸痰术，对比临床疗效。结果经治疗，观察组ICU重症肺部感染患者的ICU住院时间早于对照组，而且观察组患者肺功能改善程度优于对照组，2组重症肺部感染患者的机械通气时间、抗菌药物使用时间对比均存在统计学意义P值＜0.05。结论对重症肺部感染患者应用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗能够改善患者病情，缩短机械通气时间，提高治愈率，应用价值较高。

简介：摘要医学临床专业课的教学质量与学生的专业理论知识、专业时间能力有着极为密切的关系，如何提升高职高专医学临床专业课的教学质量是目前教育界的一个重点议题。本文以《外科学》为例，探讨了开放式教学的应用效果，希望为医学临床专业课的教学提供有益参考。

简介：摘要目的探讨成人腹股沟疝运用开放式无张力疝修补术与腹腔镜疝修补术治疗的效果。方法研究2015年11月至2018年4月期间收治的100例成人腹股沟疝患者，随机分为观察组与对照组，每组各50例，对照组运用开放式无张力疝修补术，观察组运用腹腔镜疝修补术治疗，分析不同手术治疗后患者手术出血量、疼痛持续时间、住院时长、术后并发症情况。结果在手术出血量、疼痛持续时间、住院时长方面，观察组各项指数均少于对照组，组间对比差异有统计学意义（p<0.05）；在术后并发症发生率上，观察组为10%，显著少于对照组32%，组间对比差异有统计学意义（p<0.05）。结论成人腹股沟疝运用腹腔镜疝修补术治疗比传统开放式无张力疝修补术有更好的治疗效果，手术创伤更小，疼痛度更轻，术后并发症少，住院时间短，患者感觉更好。

简介：目的研究昏迷合并肺部感染的患者，经气管内留置导丝引导吸痰治疗后的疗效及愈后。方法将拒绝气管插管的昏迷合并肺部感染的患者106人，随机分为两组。A组53人治疗方案为气管内留置导丝引导吸痰促进痰液引流；无创呼吸机辅助呼吸治疗；充分抗菌药物治疗；B组53人治疗方案为常规吸痰管吸痰引流；无创呼吸机辅助呼吸治疗；充分抗菌药物治疗。观察A组和B组病人的治疗效果及愈后。结果两组患者呼吸支持及抗菌药物治疗后氧合均得到明显改善。A组患者住院时间为（15±6）d，明显少于B组的（26±7）d；A组的死亡率为25%，明显低于B组的死亡率37%，结论对于拒绝气管插管的昏迷合并肺部感染的患者，气管内留置导丝吸痰治疗是一种行之有效的好办法。

简介：摘要目的分析纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染患者中的应用价值。方法于2015年6月至2017年6月选择在我院住院治疗的重症肺部感染患者80例作为研究对象。将所选患者进行分组处理。常规组采取常规治疗措施，实验组在常规组基础上采取纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗。统计并对比两组患者的治疗效果、机械通气时间、抗菌药物使用时间、ICU住院时间。结果实验组患者的治疗总有效率均显著优于常规组，数据差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的机械通气、抗菌药物、ICU住院情况均显著优于常规组，数据差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）。结论纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染患者中的应用价值突出，能够有效的改善患者气道分泌物以及黏液栓问题，有效改善临床症状，缩短机械通气时间提升整体治疗效果，值得推广普及。

简介：【摘要】目的：探究重症肺部感染患者应用纤维支气管镜吸痰联合常规抗感染治疗方案的临床效果。方法：选择本院 2018年 7月 -2019年 6月接收的重症肺部感染患者 90例，将其分为对照组和研究组，各 45例。对照组患者采用常规抗感染治疗方案，研究组患者在此基础上予以纤维支气管镜吸痰进行干预，对比两组患者总体治疗效果、各项指标以及生活质量改善情况。结果：研究组患者治疗总有效率 97.77%显著高于对照组 82.22%，且 p<0.05，存在明显差异，具有统计学意义；研究组患者用力肺活量（ FVC）、第 1秒用力呼吸容积（ FEV1）、血清白细胞介素 -6（ IL-6）、超敏 C反应蛋白（ hs-CRP）等指标和生活质量改善程度均优于对照组，差异性显著， p<0.05，符合统计学意义。结论：纤维支气管镜吸痰联合常规抗感染治疗用于重症肺部感染患者，其临床效果确切，能够有效改善肺功能、患者的生活质量得到明显提升。

简介：摘要目的对肺结核病患者的痰涂片和痰培养的检测结果进行分析，以期为肺结核的诊断提供科学的参考依据。方法选择2015年1月至2017年5月期间在我院就诊的患者600例，其中200例为疑似肺结核病，另外400例患者确诊为肺结核病，对每个患者的痰涂片和痰培养进行检测，查看抗酸杆菌的阳性率，并查看痰培养和痰涂片的阳性率。结果经过实验研究对比，患者的痰培养阳性率明显高于痰涂片阳性率（P＜0.05），但是在确诊为肺结核病的患者中，痰涂片的阳性率明显高于痰培养的阳性率（P＜0.05）。结论疑似肺结核患者的痰培养阳性率显著高于痰涂片阳性率，而确诊为肺结核病的患者痰涂片阳性率显著高于痰培养阳性率；痰培养的抗酸杆菌经过检测具有较高的特异性和敏感性，而痰涂片的抗酸杆菌特异性较高，但敏感性较低。

简介：结核病是危害人类健康的重大传染病之一。据新近结核病报告,2012年全球有860万例结核病新发病例及130万例结核病死亡患者,死亡率在传染病中位居全球第二[1]。结核病的发现率在结核病控制中起着关键作用。痰涂片及结核分枝杆菌（Mycobacteriumtuberculosis,Mtb）培养仍是确诊肺结核的传统方法,但痰涂片阳性率在我国总体不高,仅为10%-30%[2],而Mtb培养却需要6-8周。

简介：摘要目的探讨两种排痰法在急性重症脑血管病患者排痰护理中的应用效果。方法将我院于2016年12月~2017年12月收治的76例急性重症脑血管病患者作为本次研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组38例，对照组采用人工叩击排痰方法，观察组采用振动排痰机排痰方法，观察两组患者的排痰量、肺部哆音情况以及排痰前后经皮血氧饱和度变化情况。结果本次研究总完成检测共680次。观察组患者的平均排痰量、肺部哆音消失情况均优于对照组，差异比较具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的叩背后经皮血氧饱和度高于对照组，差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论急性重症脑血管病患者采用振动排痰机进行排痰效果显著，可有效改善肺呼吸功能。

简介：摘要目的分析降低住院患者误吸率品管圈护理总结。方法选取我院住院患者（112例），选取时间-2015年2月1日至2016年3月2日，将住院患者（112例）分为观察组以及对照组，（56例实施常规护理）对照组，（56例实施品管圈护理）观察组。结果观察组住院患者的护理效果评分（90.15±1.24）分、护理模式评分（89.27±2.11）分高于对照组患者护理效果评分（81.27±1.16）分、护理模式评分（70.15±0.27）分（P＜0.05），观察组住院患者的误吸率8.93%低于对照组误吸率17.86%（P＜0.05）。结论通过对住院患者实施品管圈护理，取得较为显著的效果，能降低患者误吸率，促进康复。