简介:摘要目的探讨幕上胶质瘤术后早期癫痫发作的相关危险因素,为其临床预防及治疗提供依据。方法回顾性分析2015年7月至2017年6月我院神经外二科收治的符合条件的240例幕上胶质瘤患者的临床资料,主要包括分析年龄、性别等并对上述因素与术后是否发生癫痫进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果240例幕上胶质瘤患者中,术后早期癫痫发作患者82例,发生率为34.16%,术前癫痫史、肿瘤位置、瘤周水中带大小是术后发生癫痫的危险因素。结论幕上胶质瘤术后早期癫痛的发生影响患者康复及预后,要加强术前和术后的药物预防,适当脱水同时积极处理相关因素,有望降低癫痫发作。
简介:摘要目的探讨在特殊条件下幕上颅内血肿(GCS≥13分,血肿量在30~40ml,老年在30~50ml;颞底部血肿量在20~30ml)患者非手术治疗的可行性。方法分析总结2015年1月至2018年6月我科治疗的30例符合特殊条件的幕上颅内血肿患者,对其进行非手术治疗,如治疗过程中,病情有进一步加重趋势者,立即中转开颅手术清除血肿。所有患者出院后,都对其进行随访两个月,观察疗效。结果30例患者中,经过非手术治疗成功并恢复良好患者26例(86.7%),4例(13.3%)在非手术治疗过程中,由于病情进一步加重,而中转开颅手术获得治疗成功并恢复良好。结论对于符合特殊条件下的幕上颅内血肿患者进行非手术治疗是可行的,安全可靠。
简介:摘要目的探讨外伤性幕上急性硬膜下血肿患者的分型治疗效果。方法选取我院2015年1月-2017年1月收治的患有外伤性幕上急性硬膜下血肿的35例患者作为研究对象,按照患者病情的严重程度进行分型治疗,治疗时间为4个月,评价患者的预后情况。结果35例患者的治疗结局为23例恢复良好(65.7%)、5例中度残疾(14.2%)、3例重度残疾(8.6%)、1例植物生存模式(2.9%)、3例死亡(8.6%)。3例患者死亡原因分别为消化道出血、多脏器功能衰竭以及广泛性脑挫裂伤。结论外伤性幕上急性硬膜下血肿患者采用分型治疗可明显改善患者的症状,提高预后效果。
简介:目的探讨神经导航联合术中超声辅助显微外科手术治疗幕上颅内动静畸形(AVM)的临床疗效。方法回顾性纳入2014年3月至2017年2月安徽医科大学第二附属医院神经外科经神经导航联合术中超声辅助显微外科手术治疗幕上AVM患者14例,其中Spetzler-Martin(S-M)分级:Ⅰ级2例,Ⅱ级6例,Ⅲ级5例,Ⅳ级1例。分析临床资料、手术效果及其并发症。结果(1)全切除病灶13例,残留1例。术前肢体偏瘫4例,术后新发肢体无力1例,随访1~4年,均见肌力改善或恢复正常。(2)术后颅内感染1例,经抗感染治疗痊愈。4例术前癫痫患者,3例术后未再发作,1例得到控制。(3)术后3个月改良Rankin量表评分,8例为0分,4例为1分,2例为2分。随访临床症状及影像学1~4年,未见血管畸形复发及再出血。结论初步观察显示,神经导航联合术中超声技术辅助显微手术治疗幕上AVM,具有定位精准、安全性高的特点,临床疗效满意。
简介:摘要球面网壳结构特定的结构形式,对结构的最终成型的圆滑度要求特别高,对施工精度和质量要求更为严格。特定的结构形式需要特定的保证措施,本文结合甘肃科技馆工程球幕影院主体结构的监理实践,从精度控制的监理要点、难点及措施方面进行阐述。
简介:摘要目的探讨评价MRI诊断女性盆腔占位病变的应用价值。方法选择我院收治的91例盆腔占位病变患者作为研究对象,回顾性分析患者经术后病理证实的盆腔占位病变的MRI征象,评价MRI诊断女性盆腔占位病变的应用价值。结果91例患者经手术病理查出135个病灶,而MRI共检出127个病灶,检查准确率为94.07%。其中子宫病变75个(75/78,96.15%),卵巢病变51个(51/56,91.07%),直肠癌1个(1/1,100%)。子宫病变主要表现为子宫内膜增厚或实质性肿块,信号均匀或不均匀。卵巢病变主要为实性、囊性、囊实性肿块影。直肠癌表现为肠管壁不规则增厚。MRI的准确性为99.21%,恶性病变诊断的灵敏度为93.94%(31/33),阳性预测值为100%。结论MRI具有多平面、多方位、多参数、软组织分辨率与对比度高、无辐射损伤成像的优点,在女性盆腔病灶的定位、定性诊断中准确率高,具有很高的临床应用价值。