简介：摘要目的：探讨3～12岁儿童屈光参数发育特点，分析其与屈光不正的相关性。方法：横断面研究。共纳入2017年12月至2018年12月在重庆医科大学附属儿童医院眼科门诊就诊的3～12岁儿童600例（1 200眼），通过睫状肌麻痹检影验光及光学生物测量仪（IOLMaster）获得等效球镜度（SE）、眼轴长度、角膜屈光力、前房深度，并计算晶状体屈光力。按年龄分成3组，分别为3～6岁组，7～9岁组和10～12岁组。按SE分成5组，分别为远视组、正视组、轻度近视组、中度近视组和高度近视组。采用独立样本t检验、单因素方差分析及线性回归分析年龄、屈光力与各屈光参数的关系。结果：3～6岁组，7～9岁组和10～12岁组SE（F=131.5，P<0.001）及晶状体屈光力（F=276.4，P<0.001）随年龄增长逐渐变小，眼轴长度（F=235.02，P<0.001）、前房深度（F=228.7，P<0.001）随年龄增长逐渐增大，角膜曲率（F=0.01，P=0.66）变化稳定。3组SE与眼轴长度呈负相关（r=-0.80、-0.85、-0.81，均P<0.001），与晶状体屈光力呈正相关（r=0.98、0.92、0.91，均P<0.001）。轻度近视组，眼轴长度及晶状体屈光力与SE存在相关性（r=-0.545、0.601，P<0.001）；高度近视组眼轴长度及晶状体屈光力与SE存在相关性（r=-0.675、0.784，P<0.001）。矫正年龄和性别后，眼轴长度解释了SE 73.6%的变异，晶状体屈光力可解释SE 86.5%的变异。结论：眼轴长度与晶状体屈光力是影响屈光发育和近视发展的主要因素。

简介：摘要目的：评估8岁段早产儿及早产儿视网膜病变（ROP）患儿的屈光状态和视网膜神经纤维层（RNFL）厚度，探讨早产及ROP对屈光状态和RNFL厚度的影响。方法：前瞻性研究。收集2009年1月至2011年2月在重庆医科大学附属儿童医院眼科行眼底筛查的早产儿，孕周（33.6±4.1）周，出生体质量（2 099±779）g，按有无ROP分为ROP组和早产无ROP组（简称早产组），并将同龄足月儿作为对照，共纳入112例（222眼），其中ROP组24例（47眼）、早产组55例（110眼）、足月组33例（65眼）。纳入研究第8年行RNFL厚度、眼轴长度及睫状肌麻痹视网膜检影检查，比较屈光不正发生率及RNFL厚度差异。采用卡方检验、单因素方差分析进行数据处理。结果：ROP组及早产组的近视发生率较足月组高（χ2=8.062，P=0.018；χ2=3.671，P=0.036）；ROP组、早产组及足月组的远视发生率差异无统计学意义（χ2=4.910，P=0.250）；ROP组及早产组的散光发生率较足月组高（χ2=7.758，P=0.023；χ2=3.710，P=0.034）。ROP组及早产组眼轴均较足月组短（均P<0.001）。早产组视盘周围平均RNFL厚度较足月组薄（P=0.030），早产组颞侧RNFL厚度较足月组（P<0.001）、ROP组（P<0.001）薄。结论：8岁段早产儿及ROP患儿眼轴较足月儿短，更易发生近视和散光，ROP和早产共同影响其屈光状态，其中早产起主要作用。早产与ROP对RNFL厚度影响不同，尤其是颞侧象限，在随访中需与其他疾病所致的RNFL厚度异常鉴别。