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  • 简介:摘要尿道支架尿道狭窄患者行尿道重建手术之外的一种可选择的治疗方式,可以相对安全地应用于某些尿道重建手术效果差或者无法行重建手术的患者。本文总结尿道支架在膀胱颈部尿道、前列腺部尿道、球膜部尿道、阴茎部尿道狭窄,以及尿道下裂术后的应用,大多数研究结果显示尿道支架的短期疗效明显,可以显著缓解症状,提高最大尿流率,降低残余尿量,改善患者生活质量,但长期效果还需要更多随访和研究证据,因此尿道支架可作为尿道重建手术的一种有益补充。

  • 标签: 尿道狭窄 尿道支架 治疗
  • 简介:总结372例应用镍钛合金尿道支架尿道下裂修复术患者的出院指导。包括出院后复查及随诊的时间和方法;饮食、生活指导,鼓励患者多饮水;伤口护理及排尿指导,对于14例针眼样漏尿者,建议在排尿时堵住小尿瘘外口,有自愈的可能;支架的管理指导,避免支架脱出;并发症的观察及后续治疗,指导患者及时发现相关并发症并及早返院处理;心理指导,消除患者及家属不必要的担心。372例尿道下裂患者出院后随访4个月至3年,8例患者尿道支架于出院后1周内自行脱落,35例患者尿道支架于出院后1个月内自行脱出,出院时及出院后共发现尿瘘或尿道裂开患者24例,尿道(口)狭窄4例,尿道憩室2例,并发症总发生率为8.1%。

  • 标签: 尿道下裂 镍钛合金尿道支架 出院指导
  • 简介:摘要: 目的:探讨改良型伤口支架在泌尿外科尿道狭窄患者术后应用的效果。方法:将 100例尿道狭窄术后康复的住院患者,随机分为对照组和观察组各 50例。对照组患者使用传统护理方法,观察组患者在此基础上使用改良型伤口支架进行护理干预,比较两组患者护理时间、疼痛程度、舒适度及伤口愈合时间。结果:观察组患者护理时间、疼痛评分和伤口愈合时间均显著低于对照组患者,差异有统计学意义 (P< 0.01)。观察组患者舒适度评分显著高于对照组患者,差异有统计学意义 (P = 0.003)。结论:使用改良型伤口支架能有效保持会阴部伤口干燥,减轻患者疼痛,在一定程度上提高了患者的舒适度,提升护理满意度,利于导管固定和引流,保障护理安全,值得临床推广应用。

  • 标签: 尿道狭窄术后 改良型伤口支架 术后康复
  • 简介:摘要目的分析留置尿道支架管的尿道下裂术后非计划提前拔尿管的治疗效果。方法回顾性分析2013年7月至2019年4月在本院进行尿道下裂手术并在术后留置尿道支架管患儿的临床资料,根据手术方法和是否提前拔导尿管分成A组(Snodgrass术式提前拔尿管组)、B组(Snodgrass术式正常拔尿管组)、C组(分期手术提前拔尿管组)及D组(分期手术正常拔尿管组),比较各组的手术效果。结果A组11例,术后导尿时间(5.32±1.25)d,尿瘘6例,占54.55%;B组52例,术后导尿时间(10.56±0.12)d,尿瘘6例,占11.53%;C组37例,术后导尿时间(5.13±1.74)d,尿瘘4例,占10.81%;D组215例,术后导尿时间(10.16±0.08)d,尿瘘19例,占8.84%。各组均未发现其他并发症,A组尿瘘发生率较其余3组明显增高,其余3组尿瘘发生率差异无统计学意义。结论在留置尿道支架管的情况下,提前拔尿管,分期的尿道下裂手术不影响手术效果,Snodgrass术式则会增加尿瘘的机会。

  • 标签: 尿道下裂 儿童 尿道支架管 手术
  • 简介:摘要目的观察尿道支架治疗前列腺增生症引起的尿潴留的近远期疗效。方法分析尿道支架治疗前列腺增生患者103例临床资料的随访结果。结果103例患者中的近期排尿困难及尿潴留均有不同程度改善,远期随访76例疗效不一。结论尿道支架置入是高危前列腺增生症患者的安全,可靠治疗方法。但应严格掌握手术的适应症及精确的放置方法是决定支架疗效的关键所在。

  • 标签: 尿道支架 疗效 观察
  • 简介:摘要目的研究小儿尿道下裂术后改良型护理支架的应用效果。方法选取我院2015年8月到2017年9月期间行尿道下裂术治疗的患儿60例,随机分为对照组和试验组各30例。给予对照组患儿传统护理支架,给予试验组患儿改良型护理支架。比较患儿的住院时间和住院费用,并对患儿的并发症发生情况进行比较。结果患儿住院时间及住院费用比较试验组更少,数据对比P<0.05。患儿并发症发生率比较试验组更低,数据对比P<0.05。结论小儿尿道下裂术后护理中改良型护理支架的应用效果较好,能明显降低患儿的并发症发生率,具有较高临床价值。

  • 标签: 小儿尿道下裂术 改良型护理支架 应用效果
  • 简介:【摘要】目的:观察并分析经尿道介入法前列腺支架置入术患者的护理策略。方法:选取我院在2021年1月~2021年12月间收治的60例经尿道介入法前列腺支架置入术患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组各30例,分别采取常规护理和围手术期全面护理干预,对比两组患者并发症发生率和护理满意度。结果:实验组患者并发症发生率低于对照组且护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在接受经尿道介入法前列腺支架置入术治疗的患者围手术期,应用全面护理干预效果显著,可以降低患者出现并发症的概率,患者满意度高,建议临床使用。

  • 标签: 经尿道介入法 前列腺支架置入术 护理
  • 简介:【摘要】目的:分析改良型护理支架对小儿尿道下裂术后护理的效果。方法:选取2018年7月~2020年7月在本院行尿道下裂术的患儿共100例分为改良组和传统组,改良组应用改良型护理支架,传统组应用传统护理支架,比较两组的护理效果。结果:改良组的并发症及引流管不良事件发生率均明显低于传统组,组间有统计学意义(P<0.05)。结论:改良型护理支架有助于提升小儿尿道下裂术后护理效果。

  • 标签: 改良型护理支架 小儿尿道下裂术 护理效果
  • 简介:摘要随着组织工程学的发展,脱细胞基质材料越来越多地被应用于组织创伤及器官病变的修复中,其在泌尿外科中的应用也越来越广泛,在尿道狭窄、尿道损伤以及先天性尿道缺损中的应用也逐渐增加,且临床效果显著。本文通过复习以往文献及相关图书,归纳了尿道缺损疾病的类型、病因及目前临床上的相关治疗方法,并阐述了脱细胞基质材料的特点及其在尿道缺损疾病中的研究和应用进展。

  • 标签: 尿道狭窄 尿道下裂 脱细胞基质 生物材料
  • 简介:目的总结分析重度尿道下裂手术后尿道狭窄患儿尿道扩张治疗的经验。方法选择2010年1月至2015年6月南京医科大学第二附属医院重度(阴茎阴囊型、阴囊型和会阴型)尿道下裂患儿10例,年龄1.5~6.0岁,平均年龄3.0岁。回顾其手术治疗情况及手术后复查期间尿道扩张术治疗尿道狭窄情况,包括手术术式及分期,尿道扩张时间及过程,扩张后排尿情况。结果10例患者均在术后1个月左右尿线开始变细时行尿道扩张治疗,其中6例可以顺利进行常规尿道扩张,扩张后排尿满意,间隔1个月进行再次扩张,术后3个月结束尿道扩张治疗进入常规随访,无排尿困难;4例患者常规尿道扩张困难转入全身麻醉下膀胱镜直视尿道扩张治疗,其中2例在9F镜鞘下膀胱镜可顺利通过吻合口,随后常规扩张后置入10F硅胶导尿管并留置,1周后拔管,另2例因9F镜鞘下膀胱镜难以通过吻合口,故在监视下置入硬膜外麻醉导管入膀胱,随后在导管引导下置入8F硅胶导尿管成功,留置1周后拔出,此4例患者均间隔1个月再次扩张,此后随访无明显排尿困难。结论对于难以常规尿道扩张的重度尿道下裂术后严重尿道狭窄患儿,膀胱镜技术是一个安全有效的辅助手段,可以提高成功率,降低盲目扩张造成尿道损伤和盲道发生的可能。

  • 标签: 尿道下裂 尿道狭窄 尿道扩张术 膀胱镜
  • 简介:摘要目的探讨重建尿道板扩大尿道腔的尿道成形术治疗短段阴茎段尿道重度狭窄或闭锁的效果及安全性。方法2017年1月至2020年9月河南省人民医院泌尿外科收治短段阴茎段尿道重度狭窄或闭锁患者10例,年龄22~78岁,平均48岁,狭窄或闭锁段长度0.2~0.5 cm,平均0.3 cm。10例患者均采用尿道板重建,游离包皮皮片或狭窄部位邻近带蒂皮瓣扩大尿道腔一期尿道成形术治疗。尿道探子引导下于阴茎腹侧将狭窄段尿道纵行切开,至两端正常尿道黏膜0.5 cm处,充分切除狭窄或闭锁尿道瘢痕组织,适当游离远近端尿道海绵体,将背侧远心端与近心端尿道黏膜直接间断吻合重建尿道板。4例采用游离包皮皮片,6例采用狭窄部位邻近带蒂皮瓣加盖扩大尿道腔一期尿道成形。术后观察随访勃起和性生活情况、排尿通畅情况、尿流率,以及尿道狭窄复发情况。结果本组10例患者的手术时间为75~100 min,平均85.6 min。术中出血量20~65 ml,平均45.5 ml。术后随访3个月至3年。术后均无痛性勃起及勃起时阴茎下曲,性生活与术前无差异。9例患者术后尿流率较术前明显改善,最大尿流率均>15 ml/s;1例患者术后狭窄复发,行尿道扩张后治愈。结论尿道板重建,游离皮片或带蒂皮瓣扩大尿道腔一期尿道成形术具有操作简单、创伤小、手术成功率高、并发症少等优点,是修复短段阴茎段尿道重度狭窄或闭锁的有效术式。

  • 标签: 尿道狭窄 修复外科手术 外科皮瓣 移植物 重建尿道板
  • 简介:摘要目的报告尿道支架植入治疗对不能耐受手术的老年男性前列腺增生患者的护理体会。方法对患者术后进行病情观察、心理护理、常规护理、并发症护理及健康宣教等护理措施。结果支架植入术后3d拔除导尿管恢复正常排尿。结论尿道支架植入术后有针对性的护理,可使患者术后疗效满意。

  • 标签: 网状支架 植入 术后 护理
  • 简介:摘要目的本次实验将进一步探讨尿道板纵切卷管尿道成形术对治疗小儿尿道下裂的临床疗效.方法该研究选取了2013年6月到2014年12月在我院进行小儿尿道下裂诊治的患者140例,并随机分成了对照组和观察组各70例.观察组采用尿道板纵切卷管尿道成形术的方式治疗,医护人员给予对照组采用下曲矫正术的方式进行治疗.结果观察组的患者治疗效果非常好的有67例,良好的有2例,较差的有1例;对照组的患者治疗效果非常好的有53例,良好的有2例,较差的有15例,对两组治疗前后的结果进行统计学分析,观察组的治疗效果明显优于对照组,两个小组之间的差异性显著,具有统计学意义(P<0.05).结论对尿道下裂患儿采用尿道板纵切卷管尿道成形术进行治疗,对于有效提升治疗效果,减少并发症的产生,促进患儿生活质量的改善,具有积极的作用,具有良好的临床应用价值,值得进一步推广和应用.关键词尿道板纵切卷管尿道成形术;小儿尿道下裂;疗效AbstractobjectiveThisexperimentwillbefurtherexploredreelslittingurethralplateurethroplastysurgeryclinicalefficacyinchildrenhypospadias.MethodsThisstudyselectedinJune2013toDecember2014inourhospitalreelslittingurethralplateurethroplastyof70patientswererandomlydividedintoaconrolgroupandobservationgroup.Observationgroupbywayoftheurethralplateurethroplastyslittingvolumesoftreatment'giventothecontrolgroup,thenextsongthewaysurgerytreatment.ResultsThetreatmentofpatientswithaverygoodobservationgroup32cases,goodin2cases,1caseofpoor;thetreatmentofpatientsinthecontrolgrouphad23casesofverygood,goodin2cases,poorThereare10cases,theresultsofthetwogroupswerestatisticallyanalyzedbeforeandaftertreatment,thetreatmenteffectoftheobservationgroupthanthecontrolgroup,thedifferencebetweenthetwogroupsissignificant,statisticallysignificant(P<0.05).ConclusionChildrenwithhypospadiasusingurethralplateurethroplastylongitudinalvolumesoftreatment,foreffectivelyenhancethetherapeuticeffect,reducecomplications,andpromotetheimprovementofthequalityoflifeofchildKreeynw,ohradssapositiveeffect,withgoodclinicalvalue,worthyoffurtherpromotionandapplication.urethralplateurethroplastyslitcoiltube;childrenhypospadias;Efficacy中图分类号R726.9文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1224-01

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  • 简介:摘要目的探讨小儿尿道下裂采用尿道成形术治疗的临床效果。方法随机抽取2014年12月~2015年12月本院收治的84例小儿尿道下裂患儿进行临床研究,对比两组治疗效果。结果实验组临床有效率为95.2%(40/42),明显高于对照组的69.0%(29/42),结果有显著性差异(P<0.05);实验组患儿住院时间、排尿功能恢复时间均少于对照组,结果有显著性差异(P<0.05)。结论小儿尿道下裂患儿采用尿道成形术治疗,能获得较好的临床效果,可缩短住院时间及排尿功能恢复时间,促使其尽快康复,值得进行深入研究和推广。

  • 标签: 小儿 尿道下裂 尿道成形术
  • 简介:尿道狭窄临床并不少见,尤以外伤和前列腺切除术后多见,简单狭窄以普通扩张法即可解决.临床上对复杂狭窄行普通扩张失败者目前无较好的处理方法.本院从1999年2月至2001年4月使用改良后尿道扩张器在尿道镜直视下置管扩张取得满意效果,对7例复杂尿道狭窄处理均获成功,现报告如下.

  • 标签: 尿道镜直视下置管扩张 改良 尿道扩张器 治疗 复杂尿道狭窄
  • 简介:摘要目的探讨先天性尿道下裂术后阴茎部尿道瘘的发生原因和防治方法。方法采用瘘口周围皮瓣行Y-V成形法修补尿道瘘。结果本组40例,手术一次成功31例,二次手术成功7例,超过3次手术2例,均为复杂性尿瘘。结论尿道瘘口周围皮瓣Y-V成形法修补尿道瘘,成功率高,操作简便,值得临床推广。

  • 标签: 尿道下裂 尿道瘘 尿道成形
  • 简介:摘要目的分析尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂临床效果。方法选取2013年2月-2015年9月我院收治的小儿尿道下裂患者146例,随机分为观察组和对照组,对照组采用加盖岛状皮瓣尿道成形术治疗,观察组采用尿道板纵切卷管尿道成形术治疗,对比两组患者临床疗效及并发症。结果观察组患者治疗有效率98.63%与对照组95.89%相比差异不显著(P>0.05);观察组患者并发症发生率4.11%明显低于对照组23.29%且组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂临床效果显著,且并发症发生率低,具有临床应用价值。

  • 标签: 尿道板纵切卷管尿道成形术 尿道下裂 并发症
  • 简介:摘要目的探讨改良尿道冲洗降低闭合性球部尿道损伤患者尿道狭窄的疗效。方法回顾性分析2014年1月至2018年1月山西医科大学第一医院65例男性闭合性球部尿道损伤合并留置尿管困难患者的临床资料。其中,行软膀胱镜下导丝法留置导尿及尿道外口护理30例(常规组),行软膀胱镜下导丝法留置尿管及尿道药物冲洗35例(改良组),比较两组拔除尿管后1和6个月尿道狭窄发生率,拔除尿管后6个月扩尿道次数、最大尿流率,留置尿管期间疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果两组患者均成功留置尿管。留置尿管期间,改良组尿道外口分泌物量少而稀薄,常规组尿道外口分泌物量多而黏稠。两组拔除尿管后1个月尿道狭窄发生率和留置尿管期间VAS比较差异无统计学意义(P>0.05);改良组拔除尿管后6个月尿道狭窄发生率和扩尿道次数明显小于常规组[5.7%(2/35)比26.7%(8/30)和(7.1±1.0)次比(11.4±1.8)次],拔除尿管后6个月最大尿流率明显大于常规组[(19.8 ± 2.9)ml/s比(16.3±2.3)ml/s],差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论改良尿道冲洗取材方便,制作容易,有利于尿道分泌物的排出,减轻尿道炎性反应,减少尿道瘢痕形成,降低球部尿道狭窄的发生率。

  • 标签: 尿道疾病 创伤和损伤 尿道狭窄 尿道冲洗