简介：

简介：摘要目的报道小腿部软组织缺损伴骨、肌腱外露应用显微外科修复的临床效果。方法采用4种类型的皮瓣进行修复13例，其中应用皮下筋膜瓣3例，腓肠神经营养皮瓣2例，比目鱼肌瓣5例，游离背阔肌皮瓣2例，游离胸脐皮瓣1例。急性创伤10例中，3例急症手术一期修复，另7例创面污染较重，于清创术后6d，创面干净后择期手术,1例慢性骨髓炎经过扩创后行游离皮瓣治疗，2例长期皮缺损骨外露经扩创术行比目鱼肌瓣移植。结果术后13例皮瓣全部成活，2例皮瓣远端尖部发生皮肤坏死，经游离植皮修复。受区发生表浅感染1例，供区植皮小块坏死1例，经短期换药处理愈合。随访4月-1年，平均8个月，供区愈合满意，未见明显功能障碍，受区皮瓣颜色、质地均较好，患肢功能恢复较满意。结论小腿部软组织缺损伴骨、肌腱外露、骨髓炎患者，应用显微外科修复可取得较满意的效果。最佳手术方案的制定，精细熟练的显微手术，血管危象的防治是手术成功的关键。

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简介：摘要目的探讨超声在小腿肌肉、肌腱损伤诊断中的应用价值。方法选择笔者所在医院于2015年6月-2016年6月收治的20例小腿肌肉、肌腱损伤患者为研究对象，回顾分析這些患者的临床诊断资料。结果所选患者中，1例完全性跟腱断裂患者，2例部分性跟腱断裂患者，2例发生在小腿中部的单纯性跖肌腱断裂患者，2例慢性跖肌腱损伤患者；9例肌肉挫伤患者，2例跖肌撕裂患者，2例腓肠肌撕裂患者。结论通过采用超声诊断技术，可以准确、快速地判定小腿肌肉、肌腱损伤，有助于为临床疾病诊治提供必要的依据。对于伴有静脉曲张和小腿肿胀症状的患者，可以采用超声检查来对其下肢肌肉和肌腱情况进行检查，有助于查明实际情况。

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简介：摘要目的探讨股前外侧皮瓣和胸脐皮瓣修复小腿创伤性大面积软组织缺损临床效果,并比较两种方法的优缺点。方法小腿大面积软组织缺损25例，应用股前外侧皮瓣修复15例，胸脐皮瓣修复10例。结果术后皮瓣5例边缘少许坏死，其余全部成活,患肢外观功能恢复良好。供区需要植皮15例，其中股前外侧皮瓣组10例；胸脐皮瓣组5例。结论股前外侧皮瓣和胸脐皮瓣是修复小腿大面积软组织缺损较为理想的方法。但是在皮瓣切取面积、供区的处理及血管蒂长短方面，胸脐皮瓣要优于股前外侧皮瓣。

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简介：摘要消毒隔离工作作为医院的一项重要工作，是保证医院防止感染和交叉感染的重要环节，患者在普通病房内如何做好此项工作，减少感染及交叉感染的机会，我科于2013年8月收治了一例高齡特殊感染的病人，现将护理体会做出介绍。

简介：摘要目的探究治疗硬伤性小腿骨折的治疗方法及临床的效果。方法对在2010年7月至2012年8月在我院进行诊断并确诊的84例硬伤性小腿骨折的患者进行外固定支架治疗，观察这84例患者的治疗效果和产生的不良反应。结果经外固定支架手术治疗后，患者伤口愈合65例（77.4％），延期愈合16例（19.0％），不愈合3例（3.6％），小腿骨折的类型不同，愈合时间的差异具有明显统计学意义（P＜0.01）。其中没有骨折后发生感染的患者。结论采用外固定支架治疗法治疗不同类型的硬伤性骨折有较好的临床治疗效果，对小腿骨折患者有积极的治疗作用，可以在临床治疗中进行推广应用。

简介：摘要目的分析复杂小腿离断伤再植与假肢治疗远期疗效。方法选取复杂小腿离断伤患者共20例，其中10例截肢，10例再植。再植患者肢体存活后手术软组织缺损、肢体短缩、骨缺损，通过肢体延长术进行修复。截肢病人伤口愈合后小腿假肢治疗。结果再植的10例患者中，存活8例，2例行延期截肢后行假肢治疗，再植成功的患肢出现了不同程度的短缩。假肢治疗患者与正常无区别，下地负重行走7例，3例轻度跛行。结论对于复杂小腿离断伤患者而言，是否进行再植应当根据严重程度评分、患肢的条件而定。

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简介：摘要目的探讨分析彩超对小腿肌间静脉血栓的诊断价值和意义。方法选择2012年4月至2013年3月我院30例疑似小腿肌间静脉血栓患者作为本次研究的对象，对其进行下肢深静脉超声检查，分析其诊断结果，探讨其诊断价值。结果30例疑似小腿肌间静脉血栓患者中，共有17例为小腿肌间静脉血栓，另诊断出12例患者为肌间血肿，1例患者为假性动脉瘤。结论彩超对小腿肌间静脉血栓具有积极的诊断价值，能为患者提供科学准确的治疗依据，值得在临床实践过程中，大力推广和借鉴。

简介：摘要目的探究在小腿骨折合并严重软组织缺损的临床治疗中显微外科的疗效。方法选取2013年2月至2014年8月在我院继续拧治疗的小腿骨折合并严重软组织缺损的患者88例，对其进行早期的清创治疗后重建肢体血运，然后采用髓内钉、钢板固定以及外固定支架对患者的骨折部位以及缺损软组织及你想过相应的小腿创伤修复。结果采用显微外科手术治疗后所有患者均手术成功，并且术后成活，患者在出院后六个月进行病情随访，患者的皮瓣外形以及肢体的功能恢复均较为良好。结论在小腿骨折伴严重软组织缺损的患者治疗中采用显微外科治疗具有较好的临床效果，降低临床患者的截肢率和术后并发症的发生率，值得在临床上推广应用。

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简介：摘要目的探讨应用小腿内侧游离皮瓣修复足部缺损的临床疗效。方法本组l8例，均为足部无血运且合并软组织大块缺损，根据创伤部位、创面大小均选用小腿内侧皮瓣，皮瓣面积最小为7cm×6cm，最大为20cm×13cm。结果18例游离皮瓣全部成活，术后随访6～24个月，皮瓣外观满意，血运好，足部及感觉恢复较满意。结论对于足部毁损性离断伤，应用该术式进行保肢，急诊修复主干血管缺损的同时修复了皮肤软组织的缺损，操作可靠，疗效满意。

简介：摘要：目的 探讨足底静脉泵结合依诺肝素预防下肢深静脉血栓的临床应用效果。方法 2017年 9月到 2019年 7月我科收治的股骨干骨折患者 46例采用 A、 B、 A、 B组。每组 23例，患者入院后均行气垫床、注射依诺肝素、消肿等处理，待病情许可后择期手术治疗。 A组患者入院后即行冷敷、消肿、低分子肝素钠皮下注射预防下肢深静脉血栓治疗， B组患者入院后行冷敷、消肿、低分子肝素钠皮下注射 +足底静脉泵治疗。取患肢肿胀程度、各组张力性水疱发生例数及术前 B超静脉血栓发生率对比。结果 在患肢肿胀程度及张力性水疱方面加用足底静脉泵组优于对照组。结论 足底静脉泵可有效减低患肢肿胀程度，预防下肢血栓的形成。

简介：摘要总结骨筋膜室综合征的护理体会。通过对30例小腿骨折病人进行动态监测，进行一系列护理措施。认为早期对患肢进行观察和护理，加强术后护理是防止骨筋膜室综合征、提高治愈率的有效保证。

简介：摘要目的对闭合性小腿骨折合并软组织挫伤的治疗策略进行研究。方法选取68名出现不同程度的闭合性小腿骨折合并软组织挫伤患者，依照具体的挫伤程度将其分为轻、中、重度等几大类，31名患者应用切开复位钢板内固定方法；22名患者选择应用交锁钉内固定治疗方法；15名患者选择应用外固定支架固定的治疗方法，而后对这三类患者的治疗情况进行对比分析。结果对于中度及其以上的闭合性小腿骨折合并软组织挫伤患者而言，运用交锁钉和外固定支架固定的治疗方法更佳，能够减少并发症的出现，要比切开复位钢板内固定治疗方法有明显的效果。结论闭合性小腿骨折合并软组织挫伤的治疗要想减少并发症，首先医生要对患者的挫伤程度进行分析，在此基础上再采取相应的措施进行治疗，如果挫伤程度比较严重，尽量不要选择应用切开复位钢板内固定的治疗方法，而应该选择交锁钉和外固定支架固定的方法，这样能够减少并发症。

简介：摘要目的观察美宝创疡贴治疗顽固性小腿溃疡的疗效。方法实验组42例利用美宝创疡贴外敷治疗，1—3天更换一次，一个月为一疗程；对照组40例采用手术搔刮后，用油纱换药，2—3天换药一次，一个月为一疗程。结果经过3个疗程的治疗，实验组38例痊愈，其中4例病程长且创面较深的显效，治愈率为90.5%；对照组痊愈27例，治愈率为67.5%。结论美宝创疡贴治疗顽固性小腿溃疡效果明显。