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  • 简介:由于当代科学技术的突飞猛进,新的知识,新的技术可以说呈现“爆炸式”发展,关节镜外科领域更不例外。自2000年以来我国关节镜外科事业正以惊人的发展速度呈现于世人面前,国内多家医院甚至是县级医院、区级医院也纷纷购置关节镜设备。一大批关节镜外科医师从事了这一先进的技术领域,完成了大量的关节镜下重建前、后交叉韧带的手术,

  • 标签: 前交叉韧带 移植物 关节镜外科 县级医院 后交叉韧带 科学技术
  • 简介:目的比较前交叉韧带双重建术和单重建术的中长期临床疗效。方法依照Cochrane系统评价方法比较随机对照或半随机对照试验,计算机检索Scopus,Pubmed,Medline和Cochrane等数据库,选择符合条件文献并作出方法学评估后,统计分析在Revman5.1上进行。结果纳入文献25篇,双重建的结果在KT-1000(WMD=-0.31,P〈0.05;WMD=-0.59,P〈0.01),IKDC评分(RR=1.43,P〈0.05;RR=1.17,P〈0.01),长期Lachman(RR=1.32,P〈0.01)和长期Tegner运动评分(RR=0.37,P〈0.01)优于单重建;轴移试验中期随访结果双组更好(RR=1.20,P〈0.01),但长期效果无区别。结论通过Meta分析本文发现相比单重建术,双重建术能更好的恢复膝关节的生物力学。由于双重建后生物力学性质更接近正常,可能更好的保护包括软骨在内的关节内组织。因此认为双重建术总体临床效果优于单重建术。

  • 标签: 前交叉韧带 重建术 骨关节炎 META分析
  • 简介:目的比较关节镜下运用Intrafix单隧道双解剖重建系统和Rigidfix+Intrafix系统治疗前交叉韧带(ACL)断裂的临床疗效。方法2011年6月至2013年6月,我院使用同种异体腘绳肌腱重建ACL患者60例,根据固定方式的不同,分为Intrafix组(30例)和Rigidfix+Intrafix(30例)。比较两组患者手术前后膝关节活动度、KT-1000(屈膝70°30磅)、前抽屉实验、Lachman实验、Lysholm膝关节评分及患膝症状。结果Intrafix组患者随访12~36个月,平均(20.61±8.20)个月。手术前后Lysholm膝关节评分的差异有统计学意义(t=-29.2,P〈0.05)。Rigidfix+Intrafix组患者随访12~36个月,手术前后Lysholm膝关节评分的差异具有统计学意义(t=-25.8,P〈0.05)。术后Intrafix组与Rigidfix+Intrafix组间Lysholm膝关节评分无统计学意义(t=0.538,P〉0.05)。Intrafix组有1例患者Lachman试验阳性,Intrafix+Rigidfix组有1例患者前抽屉试验阳性,所有患者无伸膝受限现象。关节活动度和KT-1000均在正常范围。结论短期内Intrafix单隧道双解剖重建与Rigidfix+Intrafix单重建均为可靠的同种异体腱重建ACL方法,长期结果需进一步观察。

  • 标签: 前交叉韧带 移植 同种
  • 简介:目的探讨徒手旋转胎术在处理头位难产的临床效果。方法将256例宫颈扩张进人活跃期出现延缓或停止的产妇随机分为两组:A组:176例为观察组,采用徒手法旋转胎术;B组:80例为对照组。两组在年龄、孕龄、胎方位、胎儿大小估计及孕产次无显著性差异,具有可比性。手术时机选择在宫口扩张7—8cm,先露在坐骨棘平至棘下1.5cm,用手法将枕横位、枕后位转成枕前位使胎以最小径线通过骨盆娩出。结果A组顺产率为81.25%,难产率为18.75%;B组顺产率为36.25%,难产率为63.75%;两组比较有显著性差异(P〈0.05)。两组产伤、产后出血及新生儿窒息等产科并发症比较有很显著性差异(P〈0.01)。结论采用徒手旋转胎术是解决因胎位置异常而导致难产的有效途径之一,也是降低剖宫产率的有效方法。

  • 标签: 头位难产 徒手胎头旋转术 手术时机 临床应用
  • 简介:【摘要】目的:研究位剖宫产产妇术中出现胎高浮情况时使用改良式托取胎法(简称IMHFH)的临床效果。方法:纳入2021年11月-2022年8月在我院进行剖宫产的106例产妇为本次研究的观察对象,将其随机分作手入组与改良组,每组各有53例,对手入组中产妇行手入宫腔取胎法,对改良组中产妇则行IMHFH,记录两组产妇的子宫切口撕裂情况、术中出血量以及胎娩出时间,统计后进行组间比较。结果:改良组中产妇的子宫切口撕裂情况较手入组更少,术中出血量及胎娩出时间均少于手入组,组间比较结果存在差异(P<0.05)。结论:位剖宫产产妇术中出现胎高浮情况时使用IMHFH能够有效减少产妇子宫切口撕裂的情况及术中出血量,同时还能够缩短胎娩出所需时间,值得推广。

  • 标签: 改良式托取胎头法 头位剖宫产 胎头高浮
  • 简介:目的探究低位与高位交替的反复体位改变模式(head-downandhead-uptilt,HDT/HUT)对人体立位耐力的影响。方法12名受试者进行HDT/HUT模式的反复体位改变试验,试验前、后分别进行头高位立位耐力测试,取测试时平卧位和立位第1min(HUT1min)的心率(heartrate,HR)、收缩压(systolicbloodpressure,SBP)、舒张压(diastolicbloodpressure,DBP)、平均动脉压(meanarterialpressure,MAP)、每搏量(strokevolume,SV)、心输出量(cardiacoutput,CO)、总外周阻力(totalperipheralresistance,TPR)数据,用于比较分析。结果反复体位改变前、后立位耐力测试相比,试验后平卧位HR、SV、CO明显降低(P〈0.05、P〈0.01),TPR明显升高(P〈0.01);HUT1min时,DBP、MAP、SV、CO明显降低(P〈0.05、P〈0.01),TPR明显升高(P〈0.01)。结论低位与高位反复体位改变降低了人体立位耐力。

  • 标签: 头高位 头低位 反复体位改变 立位耐力
  • 简介:【摘要】目的:分析在高危儿的竖能力训练当中,早期控训练的应用效果。方法:选择我院2019年1月至2020年12月收治的56例高危儿为对象,将其随机均分成参照组(n=28)及观察组(n=28),参照组接受常规干预,观察组则需接受早期控训练,观察两组患儿接受干预前后的运动情况与发育情况。结果:观察组患儿接受干预后的各项指标均优于参照组,数据存在统计学差异(P<0.05)。结论:针对高危儿竖能力训练方式的选择而言,早期控训练的效果较好,可行性较强。

  • 标签: 高危儿 早期头控训练 竖头能力 运动 发育
  • 简介:【摘要】目的:评估克唑栓剂与氟康唑联用治疗阴道炎效果。方法:研究时间:2021年4月--2022年4月;研究对象:我院收治的念珠菌性阴道炎患者56例。根据就诊次序分为研究组、对照组,平均每组28例。对照组给予氟康唑,研究组给予氟康唑+克唑栓剂。观察两种用药方法治疗效果、症状改善情况、复发率。结果:研究组总有效率优于对照组(P

  • 标签: 克霉唑栓剂 氟康唑 念珠菌性阴道炎 效果 复发率
  • 简介:【摘要】目的:评估克唑栓剂与氟康唑联用治疗阴道炎效果。方法:研究时间:2021年4月--2022年4月;研究对象:我院收治的念珠菌性阴道炎患者56例。根据就诊次序分为研究组、对照组,平均每组28例。对照组给予氟康唑,研究组给予氟康唑+克唑栓剂。观察两种用药方法治疗效果、症状改善情况、复发率。结果:研究组总有效率优于对照组(P

  • 标签: 克霉唑栓剂 氟康唑 念珠菌性阴道炎 效果 复发率
  • 简介:【摘要】目的:探究徒手旋转胎应用于位难产助产中的应用价值。方法:抽选出2022年12月~2023年12月,本院位难产患者60例,根据简单随机法,将其分为常规助产(对照组,n=30)和徒手旋转胎(观察组,n=30),对比2组患者分娩结局、新生儿结局。结果:观察组自然分娩率显著高于对照组(P<0.05);而且观察组新生儿窒息、窘迫发生率明显更低,与对照组比较(P<0.05)。结论:徒手旋转胎可以大幅提升孕产妇自然分娩率,并减少新生儿并发症的发生,具有较高的作用价值。

  • 标签: 徒手旋转胎头 头位难产 助产 分娩结局
  • 简介:摘要目的建立高效液相色谱法复方克唑乳膏中抑菌剂含量的检测方法,并评价抑菌剂使用的合理性。方法采用HPLC方法,以外标法计算含量。参照中国药典2015年版抑菌剂效力检查法,采用大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌、黑曲霉共5种试验菌株进行抑菌剂效力测定。结果羟苯甲酯和羟苯丙酯在6.448~161.2μg·ml-1和5.939~148.5g·ml-1浓度范围内呈良好线性关系,r分别为0.9996和0.09997;加样回收率分别为98.2%和99.1%。按照中国药典结果判断的规定,3批样品的抑菌剂效力均符合规定。结论本方法灵敏,快速,准确,重复性好,可用于复方克唑乳膏中抑菌剂含量的测定。

  • 标签: 复方克霉唑乳膏 羟苯甲酯 羟苯丙酯 含量测定 抑菌效力
  • 简介:目的讨氧化锆陶瓷非骨水泥全髋关节的长期实际临床运用效果。方法在同一医院,由同一医生完成的钴铬金属(CoCr)非骨水泥全髋的病例中,寻找26例(26髋)与氧化锆组进行配对研究。使配对病例的年龄、性别、体重指数、术前诊断、术后随访时间相匹配。通过Harris评分进行关节功能评价。研究术后一年和最后一次随访的X线片,对比两组病例假体松动发生率、假体周围骨溶解及透明带的形成、股骨矩吸收及聚乙烯髋臼的磨损率。结果氧化锆组26髋皆获随访,平均随访9年(6—13年)。术前和最后一次随访时平均Harris评分分别为46分和86分。钴铬金属组26髋平均随访10年(5—14年),术前和最后随访时平均Harris评分分别为50分和88分。两组比较无明显差异。氧化锆组在随访期间共有10髋(38%)由于髋臼假体松动或广泛髋臼骨溶解而翻修,钴铬金属组有4例(11.5%)。氧化锆组共发现有13髋(50%)有髋臼和股骨假体周围的骨溶解发生,钴铬金属组有9髋(34.6%)。氧化锆组聚乙烯平均磨损率为0.118mm/年(0.064mm/年~0.175mm/年),金属组为0.113mm/年(0.056mm/年~0.19mm/年)。两组比较无明显差异。结论在本组研究中,氧化锆陶瓷组有较高的假体松动和翻修率,聚乙烯髋臼磨损率与钴铬金属组相当。提示虽然氧化锆陶瓷在体外研究中具有明显的抗磨损优势,但在实际临床运用中可能与体外实验有较大的差别。

  • 标签: 关节成形术 置换 髋假体 陶瓷制品
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  • 简介:【摘 要】放射治疗是一种治疗恶性肿瘤的重要方法,该方法的主要操作方式,即利用影响的引导进行放射治疗。锥形 CT是一种较为新颖的影像学技术,可利提高放射治疗的准确性。本文对锥形 CT在放射治疗中的具体应用说明,希望能够为有关部门及人员提供参考。

  • 标签: 锥形束 放射治疗 图像处理
  • 简介:摘要目的探讨位难产的临床表现、原因、处置方法。方法选取202例2011年1月-2016年12月期间我院收治的位难产患者临床资料,根据分娩方式的不同,分为剖宫产组(112例)和阴道分娩组(90例),采用回顾分析法对临床效果、产程、产后出血情况进行研究。结果两组在宫缩乏力发生率、胎方位、枕后位、宫颈水肿的差异明显(P>0.05),引产率差别不大(P<0.05),组间差异具有统计学意义。结论胎儿因素、产力异常、心理因素可导致位难产。通过心理疏导、产前检查、保健可降低头位难产对母婴的伤害。

  • 标签: 头位难产 患者 临床治疗 观察