简介:摘要目的探讨携带STAT3基因突变的T细胞大颗粒淋巴细胞白血病(T-LGLL)患者的临床特征,为此类患者的临床管理提供参考。方法回顾性分析2009至2019年就诊于江苏省人民医院的T-LGLL患者的临床资料,比较STAT3突变患者与未突变患者的基线临床数据、治疗反应及生存结局。结果共纳入80例患者,STAT3未突变组66例,STAT3突变组14例(17.5%),其中Y640F突变发生频率最高(42.9%)。STAT3突变组与STAT3未突变组相比,HGB减低(67.5 g/L对82.5 g/L,P=0.018),中性粒细胞计数减少(0.665×109/L对1.465×109/L,P<0.001),乳酸脱氢酶升高(229 U/L对198 U/L,P=0.041),铁蛋白升高(402.5 g/L对236.0 g/L,P=0.029),TCR Vβ亚家族表达率升高(89.2%对65.4%,P=0.014),具备治疗指征患者比例升高(100%对74%,P=0.033)。STAT3突变组与未突变组一线免疫抑制治疗的完全缓解率分别为38.5%和32.7%,差异无统计学意义(P=0.748)。STAT3突变组与未突变组一线免疫抑制治疗的总有效率分别为69.2%和69.4%,差异无统计学意义(P=1.000)。中位随访63(2~121)个月,两组总生存时间(均未达到)的差异无统计学意义(P=0.170)。结论STAT3基因突变的T-LGLL患者可能有更高的肿瘤负荷和治疗需求,一线应用免疫抑制剂疗效良好。STAT3基因突变对T-LGLL患者预后的意义尚需进一步验证。
简介:摘要目的探讨携带STAT3基因突变的T细胞大颗粒淋巴细胞白血病(T-LGLL)患者的临床特征,为此类患者的临床管理提供参考。方法回顾性分析2009至2019年就诊于江苏省人民医院的T-LGLL患者的临床资料,比较STAT3突变患者与未突变患者的基线临床数据、治疗反应及生存结局。结果共纳入80例患者,STAT3未突变组66例,STAT3突变组14例(17.5%),其中Y640F突变发生频率最高(42.9%)。STAT3突变组与STAT3未突变组相比,HGB减低(67.5 g/L对82.5 g/L,P=0.018),中性粒细胞计数减少(0.665×109/L对1.465×109/L,P<0.001),乳酸脱氢酶升高(229 U/L对198 U/L,P=0.041),铁蛋白升高(402.5 g/L对236.0 g/L,P=0.029),TCR Vβ亚家族表达率升高(89.2%对65.4%,P=0.014),具备治疗指征患者比例升高(100%对74%,P=0.033)。STAT3突变组与未突变组一线免疫抑制治疗的完全缓解率分别为38.5%和32.7%,差异无统计学意义(P=0.748)。STAT3突变组与未突变组一线免疫抑制治疗的总有效率分别为69.2%和69.4%,差异无统计学意义(P=1.000)。中位随访63(2~121)个月,两组总生存时间(均未达到)的差异无统计学意义(P=0.170)。结论STAT3基因突变的T-LGLL患者可能有更高的肿瘤负荷和治疗需求,一线应用免疫抑制剂疗效良好。STAT3基因突变对T-LGLL患者预后的意义尚需进一步验证。
简介:摘要:现阶段,逆问题在能源应用性工程和研究性工程中的运用都是比较普遍的,劣质绝缘子就可以通过绝缘子电场逆问题的解来进行检验。在三相高压瓷质绝缘子系统中,充分结合整个结构体系的尺寸大小、所处位置等数据信息与电荷法模拟的基础理论知识打造一个等效模型,根据该模型建立一个结构体系逆问题方程,同时在结合测量点的电场强度数据值,运用最小二乘法和对分法的方式来求取逆问题中近似解的结果。利用数据拟合与插值处理等方式,进一步明确绝缘电子串的具体电位分布信息,然后将得到的数据信息同绝缘子串的标准电位分布信息进行一定程度的对比,就能够进一步对是否有劣质绝缘子的存在进行分析和判断,也能够进一步明确劣质绝缘子的具体实际位置。本文同时对非接触形式的电场测量方式中杆塔与电场位置分布之间的关系和影响展开研究和讨论。
简介:摘要目的对阳极氧化种植体和大颗粒喷砂酸蚀(sandblasted,large-grit,acid-etched,SLA)种植体的近10年临床应用效果研究进行荟萃分析,为种植体的临床选择及评估提供参考。方法设置检索时限为2010年1月至2020年4月,检索Pubmed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库,查找阳极氧化及SLA种植体相关临床研究。按照纳入及排除标准严格筛选文献、提取数据后,对纳入的研究依照非随机对照试验方法学评价指标(methodological index for non-randomized studies,MINORS)质量评价工具进行质量评价,并用Stata 14.0软件进行荟萃分析。评价指标主要有:累积存留率(cumulative survive rate,CSR)、边缘骨丧失(marginal bone loss,MBL),并对文献间的异质性和发表偏倚进行综合评价。结果阳极氧化种植体分析共汇总22篇文献,包含6 276枚阳极氧化种植体。单组率荟萃分析显示,总CSR为98%(6 094/6 276)(95%CI:97%~98%,P<0.05),其中5年内CSR为98%(3 177/3 249)(95%CI:98%~99%,P<0.05),10年内CSR为97%(2 917/3 023)(95%CI:96%~98%,P<0.05);总MBL为1.02 mm(95%CI:0.69~1.34)。SLA种植体分析共汇总17篇文献,包含4 567枚SLA种植体。单组率荟萃分析显示,总CSR为99%(4 484/4 567)(95%CI:98%~100%,P<0.05),其中5年内CSR为99%(2 844/2 905)(95%CI:98%~100%,P<0.05),10年内CSR为99%(1 640/1 662)(95%CI:97%~100%,P<0.05);总MBL为0.69 mm(95%CI:0.44~0.95,P<0.05)。上述结果的偏倚检验P值分别为0.822和0.284,提示无明显发表偏倚。结论荟萃分析提示,SLA种植体较阳极氧化种植体具有更高的CSR和更小的MBL。
简介:摘要目的探讨X连锁高IgM综合征(XHIGM)的临床特征、诊断要点、治疗方法等。方法回顾性分析中国医学科学院血液病医院2020年3月收治的1例23岁XHIGM合并T细胞大颗粒淋巴细胞白血病(T-LGLL)患者的临床特征及实验室资料,并进行文献复习。结果患者,男性,17岁开始出现反复感染症状,就诊后发现中性粒细胞减少、贫血伴有明显脾大,IgG、IgA水平减低。虽然IgM低于正常水平(典型XHIGM表现为IgM正常或升高),但通过二代测序证实该患者为CD40L基因纯合突变(染色体:chrX;位置:135730438;氨基酸变异情况:NM_000074:exon1:c.31C>T:p.R11X;突变类型:无义突变);其母亲检测到该基因突变位点为杂合突变,其父亲未检测到该基因突变。患者明确诊断为XHIGM。患者脾切除术后贫血和中性粒细胞减少得以缓解,因白细胞升高,依据流式细胞术检测、TCR基因重排呈阳性和骨髓病理免疫组织化学染色结果表明T细胞大颗粒淋巴细胞增高且为克隆性增殖。患者最终诊断为XHIGM合并T-LGLL。结论少数XHIGM患者可在成年后发病,且可表现为IgG、IgA和IgM水平均明显减低的非典型临床特征,CD40L基因突变是XHIGM最终的确诊标准。对于反复感染、IgG定量低于正常水平、合并中性粒细胞减少的男性患者,需进行XHIGM基因筛查。少数XHIGM患者可合并T-LGLL。
简介:摘 要:在人们普遍认知之中,英文中的“China”直译为“瓷器”,亦指中国。从古至今,瓷器作为神秘的东方文化代表,每一块瓷片都印记着中国千百年来的历史文化,体现历代巧手工匠的劳动智慧,是伟大中华文明的重要历史见证点,见证着中华文明的时代变迁。而在此之中,青花瓷作为中国“典型中的经典”,打破了宋之前瓷器百花齐放的局面,在中国陶瓷史画上浓墨重彩的一笔。
简介:【摘要】为保证陶土镂空墙体一次成型并符合设计质量要求,在施工过程中必须墙体每道工序必须达到要求。从墙体使用材料、施工工序、施工时间、成品保护方面进行控制。
简介:摘要:目的:探究瓷贴面美学修复技术的临床效果。方法:分析瓷贴面美学修复技术在前牙修复中的实际价值,于我院牙科中选取80例患者作为实验研究对象,同时采取随机数字法将80例患者分配为对照组、观察组,每组40例,前者使用常规金属烤瓷牙修复,后者则使用瓷贴面修复,对比其不同方法的修复效果及满意度。结果:经实验分析来看,采用瓷贴面修复的观察组,修复效果显著优于对照组,(P<0.05)。其次,观察组中仅1例患者不满意,对照组7例不满意,满意度分别为97.5%、82.5%,观察组满意度也更高于对照组,(P<0.05)。结论:在前牙修复中应用瓷贴面美学修复技术可以显著提升修复效果。