简介：通常膜周部室间隔缺损的形态大致可分为4种类型,即漏斗型、窗型、管型和囊袋型(膜部瘤型)。从病理上室间隔膜部瘤分为真性和假性两种,真性室间隔膜部瘤是心脏膜部间隔向右侧心腔囊袋状突起的一种先天性畸形。而膜部瘤型室间隔缺损是室间隔缺损愈合过程中形成的,由于

简介：目的探讨脑微出血（CMB）发生的危险因素及CMB与炎性介质的关系。方法收集非急性缺血性脑血管病患者180例,经头颅MRI磁敏感加权成像（SWI）排除急性脑梗死,根据SWI结果分为2组,CMB组41例,其中深部/幕下型CMB23例和单纯脑叶型CMB18例,非CMB组139例。记录临床资料,检测炎性介质高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素6（IL-6）和基质金属蛋白酶9（MMP-9）水平。采用logistic回归及Spearman相关分析。结果CMB组hs-CRP、IL-6和MMP-9水平均高于非CMB组（P〈0.01）。年龄、高血压、收缩压水平、腔隙性脑梗死灶数目、脑白质疏松评分（OR=1.105、8.545、1.617、6.243、1.117,P〈0.05）及hs-CRP、IL-6、MMP-9（OR=1.575、1.683、1.302,P〈0.05）是CMB发生的独立危险因素。CMB灶数目与腔隙性脑梗死灶数目、脑白质疏松评分（r=0.382、0.325,P〈0.05）及hs-CRP、IL-6、MMP-9水平（r=0.507、0.517、0.672,P〈0.05）呈线性正相关。结论高龄、高血压、腔隙性脑梗死、脑白质病变及炎性介质水平均是CMB发生的独立危险因素。

简介：心肌缺血再灌注(I—R)损伤是影响冠脉再通疗效的重要因素，研究其发生原理是近年心血管领域的热点课题。本文制备心肌I～R实验模型，监测血浆内皮素(ET)、心钠素(ANP)、加压素(AVP)和β-内啡肚(β-EP)等活性介质的动态变化，结合观察血流动力学、心电和心肌超微结构的形态学变化，以探讨这些介质在I—R损伤中的病理学意义。

简介：目的探讨两种导电介质在急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）并发心室颤动（室颤）患者中电除颤的安全性和有效性，从而提高电除颤的整体疗效。方法选取2010年1月~2016年12月于北京协和医院心脏导管室救治的急性心肌梗死行急诊PCI术中发生室颤的患者80例，随机分为对照组和观察组,每组各40例，对照组采用浆形电极板上涂导电糊为导电介质的方法进行电除颤，观察组用生理盐水浸泡纱布直接置于除颤部位进行电除颤，比较两组患者电除颤抢救的整体疗效。结果两组患者一次电除颤成功率比较，观察组与对照组相比无明显差异（60%vs.50%，P＞0.05）。观察组电除颤平均用时较对照组显著缩短（0.80±0.49minvs.1.86±0.79min），且差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组皮肤灼伤发生率显著低于对照组（5%vs.35%，P＜0.05），皮肤灼伤范围观察组低于对照组（中心局部印记5.0%vs.22.5%，P＜0.05）。结论对急诊PCI并发室颤患者，应用生理盐水纱布为电除颤导电介质，可显著缩短除颤时间、减少皮肤灼伤，电除颤成功率相似，显示出较好的安全性和有效性，利于室颤的抢救。