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  • 简介:目的对特殊复杂类型肢(指)体离断伤,为避免因创造成组织缺损过多而失去修复及再植时机,采用显微有限以最大程度地恢复肢(指)体完整性.方法在传统方法的基础上,针对不同污染创面、不同污染组织而实施相应的措施.结果在51例特殊复杂类型肢(指)体离断伤中实施有限,成功率95.4%.结论显微有限法使以往因过多导致组织缺损而无法修复与再植的肢体创伤得以修复.

  • 标签: 显微外科 清创术 应用
  • 简介:摘要目的做好外伤患者的处置工作,室医护人员间的密切配合以及正确的护理来提高术后的伤口愈合率。方法根据我院2010年1月-2010年5月开展手术共1546例,根据外伤范围的不同采取不同的护理,观察其效果。结果术后均达预期效果,创口吻合良好,无并发症及感染。结论由于外伤的范围不同,损伤程度的不同,采取科学合理的护理措施,对术后组织修复、功能恢复及疤痕大小具有重要意义。

  • 标签: 外伤 医护配合 体会
  • 简介:外科是指以内镜外科代替传统外科,借助专门的器械,利用微小切口和微小创伤的外科治疗手段.与传统手术方法相比,有着诸多优越性,近年来逐渐被口腔颌面外科医师应用到一些常见疾患的诊治上,但是在正颌外科领域,微技术的使用刚刚起步.国外一些学者进行了部分动物实验和尸体模拟操作,也有少数的临床实践报道,而国内尚未见专门的报道.本文就微正颌外科的研究近况和发展等作一综述.

  • 标签: 微创外科 正颌外科 内镜
  • 简介:经过多年的实践和发展,以微为特征的肝癌外科治疗已逐渐为大家所接受,并在肝癌整体治疗的模式和格局中占据了越来越重要的地位.肝癌微外科治疗的方法很多,从早期的经皮肝动脉插管化疗栓塞、无水乙醇注射到近年来的微波、冷冻、射频、高功率聚焦超声等的广泛应用,临床实践已积累了不少经验.微治疗的适应证目前主要还是集中在不能手术切除的多发性肝癌、门静脉癌栓、单个肿瘤直径<3cm的小肝癌或复发性肝癌.由于肿瘤位置的不同和肿瘤生物学特性的差异,各种微治疗的适应证应区别对待.微治疗主张多次、联合和序贯,以降低肿瘤复发率、提高疗效.应重视微治疗的各种并发症发生及生存质量.微外科发展的前景广阔,今后应规范治疗指征,加强临床前瞻性的研究,探讨微技术的改进和创新,使更多的微创新技术、新方法应用于肝癌治疗.

  • 标签: 复发性肝癌 微创治疗 微创外科治疗 并发症 适应证 聚焦超声
  • 简介:脊柱外科(minimallyorlessinvasivespinesurgery,MISSorLISS)这一概念目前已为大多数骨科医师所熟悉,但又很难给出准确定义.我们认为,MISS是通过运用一些新的特殊设备如内窥镜、计算机导航系统、高分辨X光机、特殊穿刺针、自动拉钩和内固定器材等,以获得比传统手术切口小、组织损伤少而精确率高、效果肯定、术后恢复快为目的新技术和新科学.MISS的价值在于:①损伤小,单纯的小切口并不一定是微,还必须组织损伤也比传统手术小;②疗效肯定,MISS的疗效不一定要显著高于传统手术,但至少要达到或稍高于传统手术;③恢复快,MISS的真正意义在于在获得良好疗效的前提下以微小的损伤使患者获得更快的恢复.任何以牺牲疗效为代价而片面强调微的方法都是不可取的.

  • 标签: 微创脊柱外科 新器械 surgery 内固定器材 骨科医师 特殊设备
  • 简介:摘要目的观察Histoacryl?组织胶水应用于粘合术的临床效果及影响因素。方法对同济医院急诊外科2007年7月至2010年2月1589例皮肤裂伤患者粘合术后3~14天随访观察。结果1582例愈合良好,占99.6%,7例愈合不良,占0.4%,其中5例皮肤裂开,1例伤口感染,1例伤口皮下积血。结论新鲜伤口、皮肤对合良好,保持伤口清洁、干燥、无张力,是影响愈合的主要因素。

  • 标签: 组织胶水 皮肤裂伤 并发症
  • 简介:世界首例腔镜胆囊切除术(LC)的成功进行标志着微外科(MinimallyInvasiveSurgery)时代的到来。微技术正逐步取代传统操作方式,为患者带来了福音,也为从事微外科的医务人员带来创新机遇。目前,以腔镜手术为代表的微外科手术技术正在逐步走向成熟。几乎所有普通外科传统手术都可以用腔镜技术完成。尽管仍存在南北方和东西部地区差别,但总体来说我国微外科技术与世界先进水平的差距正在逐步缩小。东南沿海一带的地、市级医院已经在大量LC基础上,开始向甲状腺、乳腺、肝脏、胆道、胰腺、脾脏和胃肠道等高级腔镜手术发展。

  • 标签: 微创技术 外科领域 腔镜胆囊切除术 微创外科技术 外科手术技术 世界首例
  • 简介:随着心脏外科的手术技术、麻醉、体外循环和围手术期监护等各个方面水平的提高,心脏瓣膜外科手术方法已逐步成形,与心脏手术相关的死亡率和发病率也逐渐下降.因此,在保证手术安全和质量的前提下,为美观、减少损伤、加快恢复和减少医疗费用的目的,以小切口手术和内窥镜为主的微心脏瓣膜手术(Minimallyinvasivevalvesurgery,MIVS)的研究正越来越受到重视,一系列新技术和新器械的不断研发为微心脏瓣膜的迅速发展创造了条件.近年来,微心脏瓣膜外科得以迅速发展,正在逐步形成一个比较完整的独立学科.

  • 标签: 微创心脏瓣膜外科 手术径路 体外循环技术 胸腔镜 外科手术机器人
  • 简介:微創觀念誕生于外科學發展之初,外科手術在治療疾病的同時,也不可避免地帶來人體的額外的創傷。如何趨利避害,提高手術效益,降低創傷程度,促進病人早期康復是外科醫師夢寐以求的奮斗目標。然而外科學的發展無不受當時的科學技術水平,醫師對特定疾病的認識和治療觀念的約束。

  • 标签: 21世纪 微創外科 現狀 外科手術
  • 简介:目的探讨颅内多发性动脉瘤的临床特点和诊治原则。方法回顾性分析手术治疗的20例多发性动脉瘤,共44个动脉瘤中颈内一后交通动脉瘤24个,颈内动脉床突上段动脉瘤8个,前交通动脉瘤6个,基底动脉瘤3个,其他部位3个。一期手术处理2个动脉瘤13例(其中微手术7例,栓塞手术6例),二期手术者7例。结果优良13例,轻残4例,重残2例,死亡1例。术后随访DSA显示动脉瘤消失。结论微手术治疗颅内多发性动脉瘤是安全和可行的。手术夹闭与栓塞治疗相辅相成。尽可能一期处理所有动脉瘤,预后良好。

  • 标签: 颅内多发动脉瘤 微创外科治疗
  • 简介:二十世纪外科学的诸多领域里有很多出色的成就,为人类的健康作出了贡献.其中,1987年3月法国外科医生PhilippeMouret在实施妇科手术的同时成功地完成了世界上第1例腹腔镜胆囊切除术,在无意中为腹腔镜手术开了好头,引起全世界外科界的轰动,可谓是"无心插柳柳成荫".10多年来,腹腔镜手术越来越成熟,不仅向外科学的各个分支、不同病种发展,而且手术范围由小到大,由简单到复杂,逐渐显示出它的更多优势,腹腔镜手术已被公认是现代微外科技术的代表.1991年初,在我国广州和云南曲靖两地先后完成了腹腔镜胆囊切除术,拉开了我国腹腔镜外科的序幕,标志着现代微外科在我国的开始.现在,不但腹腔镜胆囊切除术已是外科最常做的手术之一,而且腹腔镜手术已经渗透到妇科、泌尿外科等领域,方兴未艾,日趋进步.

  • 标签: 泌尿外科 微创技术 应用 现状 评价 中国
  • 简介:目的:建立复方咳必片中愈甘油醚和咳必的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,用Lichrosorb-C18色谱柱(4.6×150mm,10μm),以乙腈—0.05mol·L6-1磷酸二氢钾溶液(用磷酸调节pH至3.0)(65:35)为流动相,流速为1.0ml·min^-1,检测波长为:愈甘油醚290nm;咳必230nm。结果:本法线性关系良好,平均加样回收率为:愈甘油醚99.4%,RSD1.0%;咳必98.8%,RSDl.0%(n=9)。结论:本法操作简便,结果准确,分离效果好,可用于复方咳必片的质量控制。

  • 标签: HPLC法 测定 复方咳必清片 咳必清 愈创甘油醚 含量
  • 简介:血管内治疗对于多种脑血管疾病已经成为成熟的微侵袭治疗手段。过去的几十年见证了神经血管内治疗领域的巨大进步,这些技术用于治疗颅内动脉瘤、血管畸形、颈动脉海绵窦瘘等,技术日趋完善。近年来神经血管介入治疗技术日新月异,2003年国际蛛网膜下腔出血动脉瘤试验(internationalsubarachnoidaneurysmtrial,ISAT)和未破裂颅内动脉瘤国际研究(internationalstudyofunrupturedintracranialaneurysms,ISUIA)的结果影响了世界,已经在治疗动脉瘤的医生中产生热烈辩论。

  • 标签: 经血管介入治疗 微创神经外科 未破裂颅内动脉瘤 神经血管内治疗 颈动脉海绵窦瘘 蛛网膜下腔出血