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  • 简介:摘要目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊疗方法及效果。方法对2012年6月~2014年6月于我院住院治疗的13例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者临床资料进行回顾性分析。结果13例子宫瘢痕部位妊娠者中,9例为术前B超确诊,2例误诊为先兆流产、2例误诊为稽留流产,误诊率为30.8%。9例为术前B超确诊患者采用保守药物治疗,其中3例患者同时行刮宫术治疗。4例误诊患者中,3例行子宫病灶切除加修补术,1例患者行子宫全切术,术后均未出现大出血、切口感染、切口愈合不良等并发症,全部痊愈出院。结论剖宫产术后子宫瘢痕妊娠无明显特异性临床表现,极易造成误诊,阴道超声有助于明确诊断,同时根据患者的具体病情进行妥善处理,对于提高治疗成功率,降低并发症发生率具有重要意义。

  • 标签: 子宫瘢痕处妊娠 米非司酮 氨甲喋呤 临床分析
  • 简介:摘要目的探索剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床诊治。方法选取100例该病患者为研究对象,借助随机分组方式将其均分成两组,一组定义为对照组(50例),接受保守治疗,另一组定义为观察组(50例),接受手术治疗,比较它们的临床治疗效果。结果在总有效率方面,观察组明显优于对照组(100%VS80%),有统计学意义,P<0.05。结论对该病予以治疗时,在病因尚未确定的情况下,建议通过手术方法予以治疗;治疗该病的关键之处在于,尽量避免采用剖宫产的分娩方式,减轻对宫腔的损害,采用科学的避孕措施等。

  • 标签: 剖宫产 子宫瘢痕 妊娠 临床诊治
  • 简介:摘要目的探讨剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠的诊断和治疗方法。方法对某医疗机构某年度收治的剖宫产瘢痕妊娠患者(共15名)的诊断和治疗方法进行总结和分析。结果15例剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者,停经后阴道出血12例,量中,伴有轻微腹痛。2例患者给予子宫切除术,9例患者实施了药物预处理+宫腔镜下胚物组织清除术,1例患者由于宫外孕失血性休克转入院,3例给予开腹楔切除术。所有病患者治疗成功。结论曾经接受过剖宫产的患者如果再次妊娠时,子宫瘢痕妊娠的发生率很高,对病患者的生命健康带来严重的威胁,应该尽早超声诊断,及时处理,降低子宫切除率。

  • 标签: 剖宫产 子宫瘢痕 瘢痕处妊娠 临床治疗 产妇
  • 简介:摘要目的探讨剖宫产术后瘢痕妊娠的临床诊断及治疗方法,以便正确治疗瘢痕妊娠。方法采用回顾性分析,对2011年7月16日~2014年7月16日收治本院的50例瘢痕妊娠的临床资料进行分析和研究。结果5例患者胎囊注射甲氨蝶呤+刮宫术,成功3例,成功率60%;37例患者行子宫动脉栓塞术+刮宫术,成功36例,成功率97.30%;8例患者行经腹病灶切除术,成功8例,成功率100%。结论瘢痕妊娠的早期诊断是治疗的关键,超声检查是诊断子宫瘢痕妊娠的可靠,简便方法,HCG动态监测是重要疗效指标。治疗需要个体化方案,子宫动脉栓塞术+刮宫术及病灶切除术均安全有效,疗效显著,子宫动脉栓塞术+刮宫术治疗创伤更小。

  • 标签: 剖宫产术后 瘢痕妊娠 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠病例的护理。方法选择我院妇产科2013年1月~2014年5月收治的子宫切口瘢痕妊娠62例患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,对照组进行常规的护理,研究组在常规的护理上,给予系统的护理干预。结果研究组的并发症发生率明显低于对照组,住院时间也明显比对照组要短。差异具有统计学意义。结论对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者实施优质护理干预。能明显减少患者并发症,缩短患者住院时间,实施护理干预是提高子宫切口瘢痕妊娠病例的治愈率、降低并发症发病率的重要措施。

  • 标签: 剖宫产术后 子宫瘢痕妊娠 护理分析
  • 简介:摘要目的研究剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的整体护理分析。方法收集在我院接受治疗的40例CSP病人,随机分成两组,每组20例,对照组病人接受妇产科普通护理,实验组接受整体护理干预。结果对照组护理满意程度明显低于实验组(P<0.05);对照组术中出血量明显多于实验组,子宫切除率明显高于实验组,有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产瘢痕部位妊娠加强整体护理,能够明显减少子宫切除率,提高治愈率,降低术中出血量,为病人预后提供了有力的保障。

  • 标签: 剖宫产 瘢痕部位妊娠 护理
  • 简介:目的探讨彩色多普勒超声检查在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)诊断中的应用价值及不同类型CSP的超声声像图特点方法选择2008年1月至2012年12月于北京军区总医院经病理学检查确诊的38例CSP患者为研究对象,按照超声检查方式的不同,将其分为经阴道超声组(n=28,接受经阴道彩色多普勒超声检查)和经腹部超声组(n=10,接受经腹部彩色多普勒超声检查)。比较两组患者的诊断符合率,并分析不同类型CSP的超声声像图特点。本研究遵循的程序符合北京军区总医院超声科人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。结果12008-2012年CSP年发生率呈逐年递增趋势。2两组诊断符合率比较(100%vs70%),差异有统计学意义(P〈0.05)。3CSP患者的彩色多普勒超声分瘢痕孕囊CSP患者为17例(44.7%),包块CSP为11例(28.9%),宫腔下段及瘢痕孕囊CSP为10例(26.3%)。结论CSP具有特征性彩色多普勒超声表现。经阴道彩色多普勒超声检查对CSP的诊断优势明显,经阴道及经腹部彩色多普勒超声联合应用可使CSP病灶的检查更为全面。

  • 标签: 超声检查 多普勒 彩色 剖宫产术 妊娠 异位 瘢痕
  • 简介:目的对经阴道超声诊断子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)进行总结分析,探讨阴道内超声诊断CSP的特点和意义。方法用彩色多普勒超声诊断仪腔内探头对患者行经阴道扫查。结果26例患者妊娠囊均着床在子宫下段切口,彩色多普勒血流成像(CDFI)显示滋养血流来自切口部位。子宫轻度增大18例、无增大8例。24例患者宫腔内无异常回声改变、2例宫腔内可见不均质高回声。14例表现为子宫前壁峡部切口单纯孕囊,子宫浆膜层与孕囊之间肌层部分缺如;12例表现为不均质团块,子宫下段内膜形态失常,切口肌层菲薄,其中10例子宫下段非均质病灶区内及周边均见丰富的血流信号,并可见五彩状血流,阻力指数(RI)为0.28~0.55。结论经阴道内彩超在早期诊断CSP方面有确诊率高的优点,可作为首选方法。

  • 标签: 阴道内超声 剖宫产 瘢痕 妊娠
  • 简介:摘要目的探讨采用米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床效果。方法选取我院2012年7月至2013年7月收治的30例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠住院患者,给予患者米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,观察治疗效果。结果治疗前对患者进行B超检查后存与子宫前壁的包块在治疗后完全消失。患者治疗1月后接受?-hCG结果显示已完全恢复正常。结论米非司酮联合甲氨蝶呤治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠疗效显著。

  • 标签: 剖宫产 子宫瘢痕妊娠 流产手术
  • 简介:摘要目的探讨剖宫产术后切口瘢痕妊娠的诊断及治疗方法。方法选取2009年5月~2013年12月于我院诊治的145例子宫瘢痕妊娠患者为研究对象并对其临床资料行回顾性分析。结果145例患者中,69例首诊误诊,误诊率达47.6%。88例由彩色多普勒超声确诊,55例由阴道B超检查确诊,2例于术后确诊。145例患者中,95例患者行介入治疗,28例患者行手术治疗,3例采用药物治疗,19例采用药物加手术治疗。141例(97.2%)治愈,4例(2.8%)治疗无效,最终行子宫切除术。结论瘢痕妊娠误诊率较高,超声检查为其主要诊断手段,介入治疗止血快,杀胚效果好,可避免切除子宫,为治疗瘢痕妊娠的有效手段。

  • 标签: 剖宫产 瘢痕妊娠 误诊
  • 简介:摘要目的探讨治疗剖宫产后子宫瘢痕妊娠的有效方法。方法对6例诊断为剖宫产切口瘢痕妊娠的病例行腹腔镜下子宫动脉阻断后再宫腔镜下清宫的宫腹腔镜联合治疗。结果手术时间(70±15)min,术中出血(100±30)ml,无明显手术并发症,临床疗效满意。结论腹腔镜下子宫动脉阻断术加宫腔镜下清宫治疗剖宫产切口妊娠可以提高治疗效果。

  • 标签: 宫腹腔镜联合 子宫动脉阻断术 剖宫产 瘢痕妊娠
  • 简介:摘要目的分析探讨甲氨蝶呤肌内注射和阴道超声引导下接入治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床效果。方法选取来我院就诊的24例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者,分为治疗组和对照组,每组12例,治疗组患者进行甲氨蝶呤经阴道超声引导介入治疗,对照组患者进行甲氨蝶呤肌内注射治疗,分析比较两种治疗方式的临床效果。结果经过治疗后,治疗组患者的绒毛膜促性腺激素水平恢复时间(16.3±2.5天)明显低于对照组患者的恢复时间(32.1±3.2天),p<0.05,具有统计学意义。结论采用甲氨蝶呤经阴道超声引导介入治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠可取得较为满意的临床效果,值得在临床上推广使用。

  • 标签: 剖宫产 子宫瘢痕妊娠 甲氨蝶呤 肌内注射 阴道超声
  • 简介:目的:比较MTX+孕囊穿刺和单独药物治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月∽2014年7月我院收治的137例CSP患者资料,按治疗方法分为两组,A组(n=68)采用单独药物治疗,B组(n=69)采用MTX+孕囊穿刺治疗。结果A组治愈率与B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗后1周、治疗后2周血β-HCG水平与A组比较明显降低,血β-HCG水平恢复至正常所需时间短于A组,出血量少于A组,平均住院天数及转经时间均短于A组(P<0.05)。A组及B组术后FSH、LH、E2水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论MTX+孕囊穿刺治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床疗效与单独药物治疗的疗效比较有显著优势,能缩短血β-HCG水平恢复正常的时间、减少出血量、缩短住院时间及月经恢复时间,可以在临床推广应用。

  • 标签: 剖宫产 子宫瘢痕妊娠 MTX+孕囊穿刺 单独药物
  • 简介:摘要目的探究剖宫产瘢痕妊娠的分与治疗方法选择;方法从我院2011年1月到2013年1月接收并治疗的剖宫产瘢痕妊娠患者中抽取90例进行回顾性分析,随机分为观察组与对照组,每组45例,对照组采取单纯西医治疗方法,观察组采取中西医结合疗法,对两组患者的临床效果进行对比;结果观察组中,显效22例,有效20例,总有效率为93.3%;对照组中,显效18例,有效16例,总有效率为76.0%,观察组疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论产妇在剖宫产后出现瘢痕妊娠,采用中西医结合疗法,能够有效促进患者的恢复,是一种科学、高效的治疗模式,值得在临床中运用推广。

  • 标签: 瘢痕妊娠 分型 治疗方法选择
  • 简介:摘要目的探讨经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产瘢痕妊娠的应用价值。方法对2008年5月~2013年9月住院治疗的11例剖宫产术后瘢痕妊娠患者,经阴道彩色多普勒超声声像图进行回顾性分析。结果11例患者中,经阴道彩色多普勒超声提示剖宫产瘢痕妊娠9例,符合率81.8%。其中声像图表现6例为单纯孕囊,占54.5%,3例为混合团块占27.2%。2例误诊,1例为宫颈妊娠,另1例为滋养细胞疾病,各占9.1%。结论经阴道彩色多普勒超声检查能够清晰显示剖宫产术后疤痕妊娠的位置、范围、子宫肌层厚度及血供情况,及时进行早期诊断,对临床治疗具有重要应用价值。

  • 标签: 剖宫产术后瘢痕妊娠 阴道彩色多普勒
  • 简介:摘要目的针对剖宫产瘢痕妊娠的诊断标准和治疗处理原则进行了整理。方法选取2005年1月至2013年1月在我院收治的30例剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者的临床资料做为研究对象。结果误诊为稽留流产的患者年龄为41岁,考虑到年龄和家庭情况,所以进行了子宫切除术治疗。结论剖宫产瘢痕妊娠较少见,临床易误诊,对有剖宫产手术史的患者应结合妇科检查及辅助检查以早期诊断,强调根据患者情况予以个体化治疗,可获得较好疗效。?

  • 标签: 剖宫产瘢痕妊娠 诊断 治疗
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  • 简介:摘要剖宫产瘢痕妊娠(CSP)是指受精卵着床在子宫下段前次剖宫产瘢痕,是子宫内的一种少见的异位妊娠,是子宫肌层妊娠的一种特殊形式。以往是一种非常罕见的疾病,近年其发病呈上升趋势。CSP若未能及早诊断或处理不当,可能发生严重出血及子宫破裂,以致为抢救患者生命而切除子宫。

  • 标签: 剖宫产 子宫瘢痕 异位妊娠 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的探讨剖宫产切口瘢痕部位妊娠(CSP)的临床表现、诊断及治疗方法。方法回顾性分析2005年1月—2013年12月收治的36例CSP患者的临床资料,包括临床表现、诊断方法、治疗与结局。结果36例CSP患者的平均年龄28.3岁,发病距末次行剖宫产术时间为8个月~12年不等,36例患者年龄在18~47岁,1次剖宫产23例,2次剖宫产10例,3次剖宫产3例,具体手术方式不详,剖宫产术中、术后大出血5例,腹部伤口感染3例。有停经史13例,不规则阴道流血7例,腹痛5例,不规则阴道流血伴腹痛11例。发生在妊娠的5周—12周。通过剖宫产术史、妇科检查和超声、磁共振等检查综合分析做出诊断。治疗方法主要包括保守性治疗、宫腔镜治疗、局部病灶切除术、全子宫切除术。36例患者治疗后均恢复良好。结论CSP临床较少见,易误诊,对有剖宫产术史的患者应结合妇科检查及实验室检查早期明确诊断,根据患者情况予以个体化治疗。

  • 标签: 剖宫产 子宫瘢痕 瘢痕部位妊娠