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  • 简介:摘要1例32岁男性患者因肺部感染服用盐酸莫西沙星400 mg、1次/d。服药4 d后,患者出现头晕、物模糊、等症状,颅脑CT检查未见异常。考虑与莫西沙星有关,停用该药。停药3 d后症状无改善,眼部检查示双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,左眼球外展障碍,右眼球活动正常;无面瘫及肌肉异常表现。颅部磁共振等辅助检查均未见明显异常。给予甲钴胺、鼠神经生长因子和呋喃硫胺等神经营养药物治疗,患者症状逐渐好转,停药25 d后患者症状完全消失。

  • 标签: 莫西沙星 头晕 复视
  • 简介:一、朱戡草书创变的时代背景清中期以来,碑学大盛,理论上有阮元、包世臣等人大肆宣扬,创作上则有金农、邓石如、伊秉绶、赵之谦、何绍基等人推波助澜,至晚清,又经康有为的鼓吹,书坛遂成碑学的天下。但碑学的兴盛并不代表帖学的衰微,帖学仍然取得了长足的发展与进步。

  • 标签: 朱复戡 艺术历程 草书 碑学 包世臣 邓石如
  • 简介:戡是20世纪集金石、书、印、诗、画诸艺于一身的艺术大家。其书法最擅长篆书和草书,并将两者进行了有机结合,走出了一条独特的草书创变之路。朱戡草书的总体艺术特色是刚健凝重,气势开张,又典雅纯正。这种风格的形成与其艺术主张密不可分。主要体现在两个方面:一是首重金石气,次求书卷气。二是非常重视草书的理法。朱戡一生的草书创作大致经历了三个主要时期:“海上旧体”:主要师法吴昌硕、沈曾植。“由晚明上追二王”:此期朱戡草书大致并行呈现两种面貌,一是精研二王草书之作,二是以金石气兼融二王草书之作。前者占据了主流。此期是其以篆作草的第一探索期。“以篆作草,兼取隶章”:20世纪50—60年代,朱戡对二王草书的学习运用达到精熟自如的境界。70年代是其以篆作草的第二探索期,也是其刚健凝重、气势开张的草书风格成熟期。80年代,朱戡草书更趋刚健磅礴、古朴凝重,进入其以篆作草的第三探索期,也是其碑帖结合探索的深化期。

  • 标签: 朱复戡 草书 艺术历程
  • 简介:摘要目的通过观察来探讨分析老年的病情原因、特点以及治疗效果。方式对40例老年患者的临床资料进行分析,运用三棱镜、同机及Hess屏等方式对老年人实施视像检查以及眼肌、眼位运动,影像学诊断和血生化检查加以辅助。结果40例中,神经血管源性眼肌麻痹32例(80%),外伤性麻痹和肌源性麻痹分别为2例(各占5%),全身免疫性麻痹3例(7.5%),不明原因1例(2.5%)。结论老年病情原因非常复杂,病变分布范围广泛,应当仔细询问病史,对患者实施眼科检查、影像学检查对的病因诊断和治疗有着很大的帮助。

  • 标签: 血管病 复视 病因分析
  • 简介:摘要的症状主要指的是物象落在了过大的视网膜非对应的点上,使得视网膜所受到的不对称刺激在中枢引起了两个物象之间的冲动,从而发生了真假视像。在医学临床上,导致患者的病因有肌源性、机械性、神经源性等等,病因具有一定的复杂性和多样性。

  • 标签: 神经内科 复式患者 临床诊疗
  • 简介:摘要患者女,47岁,因肢体麻木、疼痛10 d,加剧8 h入院。患者既往有“哮喘、鼻窦炎”史,入院查外周血嗜酸性粒细胞显著增加、CT平扫示副鼻窦炎及一过性细支气管炎,肌电图提示多发性单神经病,骨髓穿刺活检呈嗜酸性粒细胞增多症骨髓象,确诊为嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA),经激素、环磷酰胺等治疗好转。随后出现腹痛及部分性动眼神经麻痹,继续抑制免疫并抗凝治疗后好转。患者因头痛第3次住院,经腰椎穿刺术和头颅磁共振成像+磁共振血管成像+磁共振静脉成像等检查后诊断蛛网膜下腔出血,保守治疗后好转。EGPA并蛛网膜下腔出血罕见,本文旨在提高临床医师对该病的认识。

  • 标签: 嗜酸细胞肉芽肿 血管炎, 变应性肉芽肿性 动眼神经疾病 蛛网膜下腔出血
  • 作者: 张楠楠 段彦龙 王卉 张宁宁 杨菁 张梦 李楠 黄爽 张楠 金玲
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-03-15
  • 出处:《中华内科杂志》 2023年第02期
  • 机构:国家儿童医学中心 首都医科大学附属北京儿童医院肿瘤内科 儿童肿瘤中心 儿童血液病与肿瘤分子分型北京市重点实验室 儿童肿瘤国家临床重点专科 儿科重大疾病研究教育部重点实验室,北京100045,河北燕达陆道培医院检验科,燕郊 065201,国家儿童医学中心 首都医科大学附属北京儿童医院儿童影像中心,北京100045
  • 简介:摘要患儿男,5岁3个月,主因双髋关节疼痛40 d,间断头痛、24 d就诊。查体无明确阳性体征,神经系统未见明显异常。影像学仅有颅脑及脊髓的异常。脑脊液(CSF)常规:白细胞总数升高,以单个核细胞为主。生化检查:糖及氯化物正常,蛋白增高。考虑中枢神经系统感染可能,予抗细菌、抗病毒治疗效果欠佳。进一步完善CSF免疫分型示成熟B细胞淋巴瘤表型,全身其他部位未见肿瘤浸润,最终诊断为原发中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)。按CNCL-2017-成熟B细胞淋巴瘤方案化疗后达到完全缓解,现已完成全部化疗,处于持续完全缓解状态,仍在随访中。临床医生应提高对儿童PCNSL的认识与重视。

  • 标签: 儿童 淋巴瘤 诊断 治疗
  • 简介:随着阅读能力在大学英语教学目标中占据越来越重要的地位,各种英语水平测试中阅读的题量也大大增加。然而,不良的阅读习惯在大学生中普遍存在,阻碍阅读的坏习惯——“”在读者中几乎人人皆有。从根本上纠正大学生不良阅读习惯,提高快速阅读水平,培养阅读能力非常必要。

  • 标签: 复视 阅读 阅读速度 阅读技巧
  • 简介:摘要目的分析双眼的眼外相关病因。方法对38例双眼患者进行常规眼科检查、视像分析及血糖、血生化、CT、MRI等检查,请内分泌科、神经内科、肿瘤科等相关科室会诊,明确病因。结果双眼的眼外相关病因以糖尿病、腔隙性脑梗死多见,还涉及到颅内肿瘤、Graves病、重症肌无力等。结论双眼患者应注重眼外病因的探寻,强调病因诊断的重要性。

  • 标签: 双眼复视 眼外病因 病因诊断
  • 简介:摘要目的对神经内科患者的临床诊疗进行分析。方法资料选自2012年7月-2013年7月于我院诊疗的患者47例,所有患者均予以对应的诊断和治疗,分析患者的病因。结果本组患者经过相应的诊断后,3例患者为肌源性病因所致,其余的45例患者属于神经源性损坏,且由糖尿病所致的比例最高,为总数的41.67%。结论患者的发病因素较为复杂,临床医生应结合患者的具体情况,予以全面的检查和治疗,尤其需注重对糖尿病患者的检查,以免出现漏诊和误诊。

  • 标签: 神经内科 复视 临床 诊疗
  • 简介:摘要目的探讨神经内科患者的临床诊疗效果。方法选用该院2016年11月—2017年10月收治的50例患者进行研究分析,在所有患者经过相对应的治疗以后,研究和分析患者的病因。结果经过治疗后发现,有2例患者的病因为肌源性所导致的,剩下的48例患者的病因均属于神经源性损坏,同时,因糖尿病而导致的患者比例占比最大,为58%共29例,动脉硬化5例占10%,脑干出血6例占12%,病毒感染3例占6%,脑外伤7例占14%。结论患者的病情较为多样且具有一定的复杂性,因此,要结合患者的实际情况给予全面的检查和及时的治疗,尤其是糖尿病所致的患者应当予以重点检查对象,防止出现误诊和漏诊的现象。

  • 标签: 复视患者 神经内科 临床效果
  • 简介:摘要目的探讨神经内科的病因以及治疗。方法回顾性分析我院2011年1月—2014年1月收治的患者30例,根据患者的临床表现以及影像学改变特点,分析患者的脑干内损害以及脑干外损害。结果患者当中,脑干内病变导致的最为常见的病因有脑血管病变以及非特异性的炎症性病变等,脑干外病变导致的最为常见的病因有以压迫性或者浸润性的微血管病变。结论详细询问患者的病史以及体格检查对于神经内科的确诊有着重要作用,而正确定位对于判断的病因从而采取合适的治疗措施有着重要的临床价值。

  • 标签: 神经内科 复视 脑干内病变 脑干外病变
  • 简介:摘要目的分析239例儿童双眼的病因及临床特征。方法回顾性病例系列研究。收集2018年1月至2021年5月于南京医科大学附属儿童医院眼科就诊的主诉双眼患儿239例的临床资料。其中男性145例,女性94例;年龄3~18(10.2±3.68)岁。对其临床表现、特征及原因进行分析。结果本研究双眼患儿多伴有上睑下垂、视力下降及眼痛,常常遮挡一眼或采用代偿头位。以水平复(180/239)及持续性(174/239)多见。多数合并明显或轻度斜视(207/239),部分患儿需反复交替遮盖或遮盖一眼后发现眼位偏斜(15/239)。病因主要以非麻痹性斜视为主(138/239),22例发现危及视力或生命的疾病(9.2%)。危及视力或生命的疾病所致往往较非麻痹性斜视和颅神经麻痹性更易合并神经系统症状(χ2=6.16,12.78; P=0.012,<0.001)。治疗以手术及配戴三棱镜为主。结论双眼多由非麻痹性斜视引起。部分患儿双眼并伴有神经系统症状应考虑其为危及视力或生命的疾病。

  • 标签: 视觉,双眼 眼位 儿童 运动,眼球 麻痹,神经,颅脑
  • 简介:摘要目的讨论复杂的斜视和患者多学科联合诊疗的必要性。方法回顾性分析2017年10月至2019年12月浙江大学医学院附属金华医院复杂的斜视和患者共103例。经多学科专家联合会诊,统一制定诊疗方案,治疗后随访1~12个月。结果本组患者包括先天及后天麻痹性斜视52例,共同性斜视15例,肌性疲劳所致7例,甲状腺相关性眼病所致的限制性斜视6例,继发性斜视3例,重症肌无力3例,眶壁骨折所致限制性斜视2例,同时排除假性斜视15例。治疗方法包括:10例行斜视手术,6例压贴三棱镜矫正小度数斜视,5例屈光矫正及疲劳治疗,其余82例进行全身病治疗同时斜视保守治疗。结论开展斜视和多学科联合诊疗,最大限度地发挥各学科专家的技术优势,运用综合诊疗模式,使斜视和疑难病例的诊疗更加便捷和精准。

  • 标签: 斜视 复视 诊疗,联合,多学科
  • 简介:双眼患者临床评估是疾病诊断的基础。结合病史、症状与重要体征可以帮助我们定位和定性诊断。在神经眼科诊室中利用简单的马氏杆检查(Maddoxrodtest)可以初步判别眼位的偏斜及进行定量分析,用于疾病诊断及病情随访。下面我们将马氏杆的使用及判断要点介绍如下。

  • 标签: 马氏 神经眼科 双眼复视 疾病诊断 眼位 平行排列