简介:摘要目的探讨与传统心肌灌注显像(MPI)半定量参数相比,碲锌镉(CZT)单光子发射计算机断层成像(SPECT)动态MPI测定的心肌定量血流参数对冠心病的诊断效能及其增益价值。方法本研究为回顾性、横断面研究。选取2018年10月至2020年12月期间于泰达国际心血管病医院成功完成CZT SPECT动态MPI定量血流测定的可疑或确诊冠心病患者。收集患者的基本临床资料,CZT SPECT测定MPI半定量参数(负荷积分、静息积分和差值积分)及心肌定量血流参数[静息心肌血流量(rMBF)、负荷心肌血流量(sMBF)和心肌血流储备(MFR)]。根据冠状动脉血管造影结果,分别以任意一支冠状动脉狭窄≥50%或≥75%两种情况作为判断狭窄的阳性参考标准,将患者分为狭窄组和对照组。比较两组间心肌定量血流参数及半定量参数的差异,并采用受试者工作特征(ROC)曲线比较两种类型参数对冠心病的诊断效能。结果共纳入98例患者,年龄(62.1±8.7)岁,其中男性66例(67%)。在患者水平,以冠状动脉狭窄程度≥50%为阳性标准时,狭窄组(58例)左心室sMBF(LV-sMBF)[(1.36±0.45)ml·min-1·g-1比(2.09±0.64)ml·min-1·g-1]和左心室MFR(LV-MFR)[(1.45±0.43)比(2.17±0.54)]均低于对照组(40例);狭窄组负荷总积分和差值总积分均高于对照组(P均<0.05)。以冠状动脉狭窄程度≥75%为阳性标准时,狭窄组(38例)LV-sMBF[(1.19±0.34)ml·min-1·g-1比(1.94±0.63)ml·min-1·g-1]和LV-MFR[(1.34±0.35)比(2.00±0.58)]均低于对照组(60例);狭窄组各半定量参数均高于对照组(P均<0.05)。在血管水平,以冠状动脉狭窄程度≥ 50%为阳性标准时,狭窄组(122支)sMBF[(1.26±0.49)ml·min-1·g-1比(1.95±0.70)ml·min-1·g-1]和MFR[(1.35±0.46)比(2.05±0.65)]均低于对照组;狭窄组负荷积分和差值积分均高于对照组(P均<0.05)。以冠状动脉狭窄程度≥75%为阳性标准时,狭窄组(74支)sMBF[(1.12±0.41)ml·min-1·g-1比(1.84±0.70)ml·min-1·g-1]和MFR[(1.25±0.38)比(1.93±0.66)]均低于对照组(220支);狭窄组各半定量参数均高于对照组(P均<0.05)。以冠状动脉狭窄程度≥50%为阳性标准时,ROC曲线示心肌定量血流参数诊断冠心病的AUC和95%CI为0.830(0.783~0.877),其灵敏度(86.1%比61.5%)、特异度(82.6%比73.8%)、阳性预测值(77.8%比62.5%)、阴性预测值(89.3%比73.0%)和准确度(84.0%比68.7%)均高于半定量参数(P均<0.05);以冠状动脉狭窄程度≥75%为阳性标准时,心肌定量血流参数诊断冠心病的AUC和95%CI为0.832(0.785~0.879),其灵敏度(89.2%比67.6%)、阴性预测值(95.5%比86.2%)和准确度(80.6%比68.0%)也均高于半定量参数(P均<0.05)。结论与传统SPECT MPI半定量参数相比,CZT SPECT心肌定量血流参数对冠心病的诊断效能较高,具有较佳的诊断增益价值。
简介:摘要:在小学阶段,学生对于计量单位内容的学习总是很薄弱,特别是遇到填计量单位的题目,学生总是做得一塌糊涂。这样的现象不禁引发我的思考。究其原因是教师教学计量单位这类课题时往往只注重结果而忽视了学生对于这些计量单位的感知,进而导致学生量感的缺失,教学中忽视了量感的培养。那如何帮助学生习得量感呢?下面我们主要从何为量感,量感缺失的现状以及量感的培养策略这三个方面进行阐述。
简介:【摘要】新课标的总目标是培养学生的数学核心素养,“量感”作为一个新的核心素养在课标中从“数感”里独立出来,作为一线老师应该如何理解和落实?本文以一名普通老师的视角谈一谈自己的理解:一、什么是量感;二、为什么要培养量感;三、教材的编排特点;四、如何在教学中培养学生的量感。
简介:摘要:随着科学和施工技术的发展,BIM技术的全过程应用愈发受到建筑行业的重视,对于企业来说,BIM技术的应用如何达到项目初期成本控制及管理的要求是现阶段的研究重点。本文以Revit作为研究的主要软件,探索BIM模型的一模多用的应用方式和BIM模型向算量转换的方法。
简介:【摘要】量感是小学生必备的核心素养之一,是形成抽象能力和应用意识的经验基础和桥梁。量感是对可测量事物的大小、多少、长短等属性的直观感知,但这种直观感知是基于丰富体验活动中的经验积累。所以,量感的培养非一朝一夕之事,充分的感量体验活动是发展学生量感的基础与前提,教师应创设多元的感量体验活动,让学生在活动中经历观察、操作、猜想、实验、比较等过程亲身体验量的产生、叠加、形成的过程,逐步感悟量的本质特征,积累量的实践经验,培养量感,发展数学素养。
简介:摘要:现当今,随着我国经济的快速发展,新课改的贯彻落实对教师的教学目标提出了新的要求。教师在教学过程中应充分考虑到学生的独特性,促进学生全面发展。在学生全面发展的过程中,体育是不可忽视的科目,田径训练是众多体育项目中的基础项目,对学生展开田径训练是提高学生体育能力的最快方式。体育教师应通过不断的实践找到最合理的训练强度,实现高中体育教学中田径训练强度与训练量之间的平衡。高中阶段是学生发育的重要阶段,适当的体育训练可帮助学生锻炼身体,提高学生的抵抗力。高中体育教师应充分重视学生的体育训练,注重学生在身体上与心理上的变化,为学生制订合适的训练方案,合理地规划不同学生的田径训练强度和训练量。
简介:摘要:现阶段,利用增益调度操控方式探究溶解氧设置数值操控。正所谓增益调度操控具体为对于非线性系统,针对不同平衡点分开实施级数实施,获得了一簇线性化模型,且依据一簇线线性化模型利用线性操控体系常识分开设施操控器。尤其在操控体系运转中,按照运转状况调度不同操控器,致使整体操控系统可较为顺利地完成任务内容,进一步达成非线性体系操控。毕竟溶解氧传送进程表现出非线性,同时溶解氧设置数值在非常长的阶段确保不发生变动,所以通过设置数值当作调度变量才可完成溶解氧的增益调度操控为较为合理的操控方式,通俗来讲,在不同溶解氧设置点实施泰勒级数实施,获得了线性化模型,按照部分线性化模型设计出线性操控器,且按照不相同设置数值调整不相同操控器,进一步达成针对溶解氧的设置数值操控。
简介:摘要目的旨在比较肌肉密度(肌肉质量)和肌肉大小(肌量)与起立-行走测试及握力的相关性。方法招募北京积水潭医院附近新街口社区的301名老年志愿者。所有研究对象均行髋部CT检查及大腿中段1 cm层厚的CT扫描。用Osirix软件体质分析模块分别测量髋部臀大肌和大腿中段的肌肉面积和密度。完成握力和起立-行走测试(TUG)。运用Logistic回归分析比较肌肉密度和大小与TUG和握力的相关性。结果校正年龄和BMI后,女性臀大肌密度与TUG呈负相关(Ptrend=0.0366),而女性臀大肌大小及大腿中段肌肉大小均与TUG无关;对于男性,各个肌肉密度和大小均与TUG无关。校正年龄和BMI后,男性臀大肌密度与握力呈正相关(Ptrend=0.0334),而大腿中段肌肉大小与握力也呈正相关(Ptrend=0.0155);对于女性,各个肌肉密度和大小均与握力无关。结论肌肉大小和密度与握力及起立行走测试的关系存在性别差异,臀大肌的肌肉密度与肌力和躯体功能相关,而大腿中段肌肉大小与肌力相关。
简介:摘要:近来来,随着环境监测工作质量控制要求逐步细化,各级生态环境保护部门和市场监督管理部门对环境监测质量随机抽查力度的加大,面对各类新老标准、技术规范,不少名称不同,分析方法相似的分析项目开始受到关注,如何正确操作和使用分析数据越来越受到各方的重视。本文中溶解性总固体、矿化度和全盐量这三个监测指标就属于上述名称不同,分析方法相似的分析项目。文中列举三个监测指标的相似和差异处,以及三个监测指标的数据分析限值标准,希望能给大家带来一些帮助。