简介：目的探讨急性脑卒中后认知损害的特点。方法2008年3月-2009年12月在宣武医院神经内科住院的128例发病3周内的急性脑卒中患者，皮层梗死46例，皮层出血15例，皮层下梗死49例，皮层下出血18例，所有患者均在入组当日进行一次神经心理学测试，对照组77例，完成一次神经心理学测试。结果56％患者出现了至少一个认知域的损害，40．6％患者出现执行功能障碍，37．5％患者出现视空间结构能力的损害，26．6％患者出现记忆力障碍。左侧半球病变记忆力、执行功能和信息处理速度得分均较右侧半球病变差（P〈0．05），而视空间结构能力评分，右侧半球较左侧半球差（P〈0．05）。结论脑卒中急性期最常出现的认知损害是执行功能，所以我们建议在急性脑卒中早期尽量进行包括执行功能在内的涉及多个认知域的神经心理测验，以期较全面地了解急性脑卒中患者的认知情况，以便进行针对性的治疗。

简介：目的探讨高中生状态焦虑和特质焦虑的特点。方法采用状态一特质焦虑问卷(STAIFromY-2)，随机抽取河北省定州市500名高中学生进行问卷调查。结果(1)高一、高二与高三学生的状态焦虑和特质焦虑都存在显着性差异。(2)单亲家庭、其他家庭高中生的特质焦虑存在显着性差异。(3)独生和非独生高中生的特质焦虑存在显着性差异。(4)母亲职业是工人与母规职业是农民的高中生的状态焦虑和特质焦虑存在显着性差异。结论年级、家庭结构、是否独生、母亲职业00q着影响高中学生焦虑水平，建议家长和教师多了解高中生的焦虑特点并及时采取缓解措施。

简介：烟雾病是一种病因未明的慢性进行性颅内动脉闭塞性疾病.该病在临床上主要表现为出血型或缺血型,随着无创诊断技术的发展,缺血型患者检出比例逐渐增加.本文对缺血型烟雾病的脑结构和灌注影像学特点进行综述.

简介：目的探求我国实行新的糖尿病诊断标准后糖尿病脑梗死的临床特点.方法回顾性分析1999年11月-2001年8月脑梗死病人1477例,均在发病后72小时内入院.诊断均经CT扫描证实.共检出糖尿病性脑梗死230例,其中伴高血压者136例,入院后发现血糖增高而无糖尿病史者反复查血糖以除外应激性高血糖.随机选择高血压性脑梗死154例,脑梗死(无糖尿病及高血压)85例.就糖尿病性脑梗死发病年龄、血脂水平、并发症及梗死部位,与高血压性脑梗死、脑梗死进行对比.结果(1)糖尿病性脑梗死伴高血压时与其他各组甘油三脂对比差别有显著性意义(P＜0.05).(2)糖尿病性脑梗死合病感染、意识障碍与非糖尿病性脑梗死对比差别有显著性意义(P＜0.05)(3)糖尿病性脑梗死以腔隙性为主,且多发,病灶部位以基底节区为主.结论糖尿病性脑梗死以小灶、多发为主,好发于基底节区;易合并感染和意识障碍,预后差;伴发高血压时血脂水平尤其是甘油三脂升高明显,临床应积极降压降脂治疗.

简介：

简介：目的探讨小儿后颅窝囊肿的临床特点、手术方式及疗效。方法回顾分析近10年内治疗的38例后颅窝囊肿病变患儿的临床资料。这38例患儿中行单纯囊肿一腹腔分流治疗13例，囊肿剥离开窗治疗14例（其中显微镜下剥离13例，内镜下剥离1例），神经内镜辅助下第三脑室底造瘘术结合分流术或囊肿剥离开窗治疗（联合手术组）11例（均为巨大囊肿合并脑积水者）。结果分流组再次手术率15．4％（2113），囊肿剥离开窗组再次手术率7．1％（1／14），联合手术组再手术率18．2％（2111）。术后平均随访3年以上，所有病人的囊肿均缩小。结论对小儿后颅窝囊肿治疗应根据囊肿部位、大小和脑脊液吸收功能情况制定以显微镜下囊肿剥离术为首选，配合内镜和分流术的个体化手术方案。

简介：目的探讨大脑胶质瘤病的MRI特点。方法对14例经手术（或活检）、病理证实的大脑胶质瘤病患者的MRI和临床资料进行回顾性分析。结果大脑胶质瘤病的临床表现以头痛（12／14）和癫痫（7／141为常见，后期多出现严重颅高压征象。MRI提示病灶呈多灶性生长9例，弥漫性生长5例，至少累及2叶脑组织。T1WI呈等或稍低信号灶，T2WI为等或高信号灶，轻至中度水肿．占位效应轻。增强扫描常见肿瘤轻度强化。星形胶质瘤Ⅰ级7例，Ⅱ级5例．少枝胶质瘤Ⅱ级1例．少枝一星形混合胶质瘤Ⅱ级1例。结论大脑胶质瘤病的影像学表现与某些神经系统病变有类似和重叠之处．但通过影像与临床表现的结合，有利于该病变的诊断与鉴别诊断。

简介：目的探讨烟雾病的临床特点。方法回顾性分析鲁西南地区103例烟雾病患者的性别、发病年龄、既往史、家族史、临床表现。结果103例患者中以脑出血表现为主的有43例,以缺血症状为主的有55例,以反复出现脑梗死或脑出血表现的2例,以动眼神经麻痹为主要表现1例,产前子痫1例,1例儿童以溶血性贫血为首要表现,发现动脉瘤6例,单侧烟雾病15例。103例患者中均未发现有家族史,11例钩端螺旋体试验阳性,4例有甲状腺功能亢进症病史。结论烟雾病临床表现多样,以缺血症状为主,烟雾病发病与甲亢、钩端螺旋体感染有一定的关系。

简介：目的探讨成人烟雾病患者的临床特点，以提高对烟雾病的认识。方法回顾徐州医学院附属医院神经内科2010年1月～2011年12月收治的27例初次诊断烟雾病住院患者的临床资料，分析烟雾病的发病年龄、性别和伴发疾病的特点。结果本组患者发病平均年龄39．2岁，其中男性患者为33．6岁，女性为41．5岁，不同性别患者组发病年龄比较差异无显著性；不同性别患者间临床表现分布无显著性差异；男女患者比例1：2．38，发病频数分布拟合优度检验差异具有显著性（x2=4．481，P=0．034）；患者起病形式为缺血性卒中表现者占59．25％；本组中3例累及椎基底动脉系统，占11．11％；40．74％患者合并高血压。结论本组成人烟雾病患者中女性患者比例高于男性，多数患者临床表现为缺血性脑卒中。该病受累血管可以合并椎一基底动脉系统。

简介：目的建立吗啡急性成瘾猫模型,研究吗啡急性成瘾猫神经电生理及脑组织病理学变化,探讨其发病机制,为临床合理治疗提供病理学及电生理学依据.方法将12只家猫按照随机数字表法分成对照组（3只）、吗啡成瘾组（9只）,用剂量递增法造模成功后,行大脑皮层及伏核、海马区域脑电图检测,并在光镜和电镜下观察各脑区皮质及垂体的形态学变化.结果吗啡急性成瘾猫模型成功建立,脑电图监测显示吗啡急性成瘾猫脑电图生理波减少,病理波频繁出现;病理学检查显示各脑区皮质的神经元变性、细胞器减少、线粒体肿胀、染色质边集、核固缩甚至坏死.结论长期使用吗啡可导致脑电图出现病理改变,脑功能损害,这种损害与脑内神经元超微结构改变有密切关系.

简介：目的分析首都医科大学附属北京天坛医院卒中影像进修人员的基本现状,为提高卒中影像教学水平提供参考依据。方法对1999-2015年（2009年除外）在首都医科大学附属北京天坛医院进修卒中影像诊断的142例学员进行调查,包括学员年龄、性别、职称、原单位的类别、学习时间等。结果全部学员平均年龄（34.9±6.2）岁,男性学员占67%（95/142）,中级专业职称占51%（73/142）,所在医疗单位76%（108/142）为三级医疗机构,学习时间的中位数为6个月。结论首都医科大学附属北京天坛医院卒中影像诊断进修医师以三级医院的主治医师为主要人群,具有一定的临床工作经验和前期教育基础,职业成长空间大,有助于开展个性化教育。

简介：目的研究性病恐怖症的临床特点及康复要点.方法以118例确诊为性病恐怖症患者为研究对象,针对其临床表现及实验室检查,寻找此病症结.结果患者心理行为集中表现为怀疑患上性病或未愈,高度恐惧性病,体征主要是自主神经功能紊乱,经实验室检查无异常,患此病的人数已婚者多于未婚者(P＜0.05),大专及大专以上学历者多于大专以下(P＜0.01),既往有性病史者多于无性病史者(P＜0.001).结论该病成因复杂,治疗难度大,应以心理调适为主、药物为辅,加强社会对性病的认识,整治性病医疗市场,减少社会环境的污染,创造一个良好的就医环境,减少疾病的发生.

简介：额叶脑挫伤是常见颅脑损伤类型之一，其临床表现有一定特殊性，容易出现低钠血症、脑中心疝和精神障碍等并发症。现将我院2005年1月至2009年3月收治的98例额叶脑挫伤病例报告如下：

简介：目的分析导致难治性癫痫的颞叶肿瘤的临床特征、病理类型及手术疗效.方法回顾手术治疗的难治性颞叶癫痫病例,分析其中73例病理证实存在颞叶肿瘤的病例的临床病理特点及手术疗效.结果术前MRI显示有占位效应的病例23例;占位效应不明显,仅出现局部信号异常的病例50例.病理检查显示最主要的肿瘤类型为混合性胶质-神经元肿瘤59例,其中WHOⅠ级63例;行前颞叶切除术的70例,局部病灶切除术的3例.术后1例死亡,余术后随访2～10年,因非肿瘤相关性原因死亡1例,Engel＇sⅠ级55例,Ⅱ级9例,Ⅲ级5例,Ⅳ级2例.结论与难治性颞叶癫痫相关的脑肿瘤是一类特殊的病理组群,表现相对良性的生物学特性,手术切除包括肿瘤在内的癫痫灶效果满意.

简介：细菌性脑膜炎(bacterialmeningitis,BM)通常为化脓性脑膜炎,是由化脓性细菌所致的脑膜炎症,对人类危害极大,位居世界感染性疾病病死率的前十位.该病好发于秋、冬、春季,呈全球性分布.细菌侵犯脑膜主要通过以下途径:血源播散;临床感染扩散,如鼻窦炎、乳突炎;脑脊液与外界沟通,如脑脊液鼻漏;医原性因素如腰椎穿刺后或安放分流装置引起.

简介：目的探讨脑猪囊尾蚴病的临床及病理学特点。方法回顾性分析13例脑猪囊尾蚴病患者的临床资料,并结合文献对其影像学、病理学进行分析。结果本组13例患者中,11例以癫痫发作为主要症状;6例病理学检查均发现囊尾蚴虫体;9例病灶周围脑组织可见炎症反应;在病灶及其周围的脑组织中可见散在的石灰小体。头部CT检查表现为片状或点状低密度影,病灶区MRI表现为囊性异常信号。结论脑猪囊尾蚴病首发症状以癫痫发作多见;影像学检查对脑猪囊尾蚴病诊断有帮助,但最后确诊需病理学检查;病理学检查除找到囊尾蚴虫体外,脑组织中发现散在的石灰小体是诊断陈旧性病变的重要依据。

简介：目的探讨丘脑肿瘤的临床特点及显微外科治疗。方法总结48例丘脑肿瘤的临床特点。对其中35例分别采用侧脑室前角入路、侧脑室后部和三角区人路、颞后皮质人路及经胼胝体侧脑室入路手术切除肿瘤，5例行脑室一腹腔分流术，1例行外减压术，余7例拒绝手术。41例手术病人术后除1例海绵状血管瘤病人外，40例行放疗，总剂量40～50Gy。结果35例选择显微手术切除的病人中肿瘤全切25例（71．4％）。近全切7例（20．0％），大部分切除2例（5．7％），部分切除1例（2，8％）。肿瘤切除术后短期症状和神经功能明显改善10例（28．6％）。改善12例（34．3％），无变化10例（28．6％），恶化2例（5，7％），死亡1例（2．8％）。结论丘脑肿瘤以儿童及青年人发病为主。性别差异不明显，病程相对较长，多为恶性肿瘤，部分病例进展较快。临床表现以颅高压及丘脑局限性损害症状为主。丘脑肿瘤治疗首选手术切除．术后应辅以必要的放疗和化疗。

简介：儿童偏头痛是神经系统常见疾病之一,发病机制尚不完全清楚,对其诊断主要依靠病史和临床表现,一直缺乏客观而实际可行的实验室指标.近年来,利用经颅多普勒(TCD)超声检查诊断成人偏头痛有了较大进展,但对儿童偏头痛的经颅多普勒超声研究国内较少有专题报道,且观察结果迥异.为此,笔者对102例偏头痛患儿进行了经颅多普勒超声观察,结果报告如下.

简介：婴幼儿颅脑解剖、生理、病理生理均有特殊性,其颅脑损伤的诊治也有一定的特殊性和复杂性,及时、正确的治疗可提高其生存质量,降低死亡率和致残率.我们自1995年1月至2000年12月收治了63例婴幼儿颅脑损伤患者,总结如下.

简介：慢性进行性舞蹈病又称亨廷顿舞蹈病或亨廷顿病（Huntingtondisease，HD），是一种呈进行性发展的常染色体显性遗传性神经变性疾病，临床上较为少见。早在1872年GeorgeHuntington即对其进行了较为全面的描述，并阐述了它的遗传形式。该病以慢性进行性舞蹈样异常运动、精神异常、认知障碍三联征为主要临床特征。1983年亨廷顿病的致病基因首次通过连锁分析定位于第4号染色体，近十年来随着分子克隆定位技术的发展，