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  • 作者: 张利东 徐建国 王国林 马虹 闵苏 缪长虹 左明章 杨建军 刘克玄 袁红斌 鲍红光 顾连兵 孙杰
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-13
  • 出处:《中华麻醉学杂志》 2020年第06期
  • 机构:东部战区总医院麻醉科,南京 210002,天津医科大学总医院麻醉科 300052,中国医科大学附属第一医院麻醉科,沈阳 110001,重庆医科大学附属第一医院麻醉科 400016,复旦大学附属肿瘤医院麻醉科,上海 200032,北京医院麻醉科 100730,郑州大学第一附属医院麻醉与围术期医学部 450002,南方医科大学南方医院麻醉科,广州 510515,上海长征医院麻醉科 200071,南京市第一医院 南京医科大学附属南京医院麻醉疼痛科 210006,江苏省肿瘤医院 江苏省肿瘤防治研究所 南京医科大学附属肿瘤医院麻醉科 210009,江苏省人民医院 南京医科大学附属第一医院麻醉科 2100
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  • 简介:摘要目的观察用于臂丛阻滞麻醉手术患者超前镇痛效果和安全性。方法40例择期肱骨内固定手术患者,分为2组,每组20例。I组患者神经阻滞前10分钟静脉注射0.1mg/kg;II组用生理盐水代替。术后测定2、4、8、12、24hVAS评分,并比较两组患者疼痛最痛出现时间和持续时间。结果II组VAS评分高于I组(P<0.01)。I组患者出现最痛时间较II组迟,持续时间较II组短。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结果I组镇痛满意度高。结论超前镇痛可明显减轻肱骨内固定手术术后疼痛,无明显不良反应。

  • 标签: 地佐辛 臂丛阻滞 超前镇痛
  • 简介:摘要目的对在小儿麻醉术后镇痛的可行性进行探讨。方法对80例SASI-II级小儿骨科手术患者进行回顾性分析,并将其平均分为4组,给予不同剂量的药物使用,并在全身麻醉气管插管下完成手术。术后通过VAS评分、Ramsay评分对患儿的治疗情况进行比较,并对SPO2、RR、MAP、HR等项目进行对照,观察患儿的治疗情况。结果VAS评分C组高于A组,A、C两组比B、D两组高。Ramsay评分C、D两组高于A、B两组。4组患儿的SPO2、RR、MAP、HR比较无统计学意义。结论对0.6mg/kg的进行使用,可达到较好的镇痛效果,未有不良反应,且操作可靠安全。

  • 标签: 地佐辛麻醉镇痛
  • 简介:摘要目的研究应用于小儿快通道心脏麻醉术后的镇痛效果。方法在2017年3月至2018年6月选取我院收治的52例患有先天性心脏病需要接受外科手术疗法的患儿作为研究对象,根据镇痛药剂种类定义为两组,参照组患者仅使用瑞芬太尼作为术后镇痛药物,探究组患者在此用药基础上加入,对比两组患者镇痛效果。结果探究组患儿拔管时间和术后清醒时间分别为(13.6±1.8)、(9.7±1.3)。探究组患儿视觉疼痛评分(VAS)和镇静评分(CHW)均显著低于参照组患儿,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论和瑞芬太尼联用后,对于小儿快通道心脏麻醉术后的镇痛作用起效显著,具有极高的临床应用价值。

  • 标签: 先天性心脏病 地佐辛 镇痛效果
  • 简介:摘要目的评价与罗哌卡因混合用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果。方法选择行剖宫产手术病人200例,年龄21~39岁,体重62~85Kg,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组(n=100);S组(舒芬太尼0.5ug/ml+0.15%罗哌卡因+0.9%NS至100ml);D组(0.4mg/kg+0.15%罗哌卡因+0.9%NS至100ml)。术后行硬膜外自控镇痛,均采用LCP模式给药,负荷量5ml,持续量2ml/h,自控镇痛剂量0.5ml/次,锁定时间15min,全程镇痛48h,观察和记录PCA泵开启后4、8、16、24、48h的疼痛视觉模拟评分(VAS)、实际PCA按压次数、有效按压次数与实际按压次数比(D1/D2)及术后呼吸抑制、嗜睡、瘙痒、尿潴留、及恶心呕吐等不良反应。结果F组与D组比较PCA开启后4h、8h,VAS评分降低(p<0.05)但两组术后4小时8小时VAS均〈3分镇痛良好,两组术后4h实际按压次数D组多于S组(P<0.05),D2/D2比值,D组与S组无差异(p>0.05);恶心、呕吐、嗜睡、瘙痒、尿潴留D组低于S组(p<0.05)。结论0.4mg/kg+0.15%罗哌卡因混合用于剖宫产术后PCEA镇痛效果满意,且不良反应发生率低。

  • 标签: 剖宫产 地佐辛 硬膜外自控镇痛
  • 简介:摘要目的探究用于剖宫产术后镇痛的临床研究。方法选择选择2010年4月~2011年4月期间我院收治的40例剖腹产术后患者作为观察组,给予镇痛处理,选取同期收治同样剖腹产患者作为对照组,给予芬太尼镇痛处理。对比两组镇痛效果、不良反应及VAS评分。结果两组患者术后的镇痛效果均较为满意,两组产妇在剖宫产术后4、6、8、12、24、48h镇痛VAS评分无统计学意义,P>0.05。两组在嗜睡和呼吸异常比较无明显差异,P>0.05。但对照组产妇出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒明显高于观察组,差异具有可比性,P<0.05。结论用于剖宫产术后镇痛效果确切,不良反应小,安全性高,值得临床应用与推广。

  • 标签: 地佐辛 剖宫产 术后镇痛
  • 简介:摘要目的探析在行臂丛神经组织麻醉中予以超前镇痛的临床疗效情况。方法选取我院接收的选择行臂丛神经组织麻醉86例患者为研究资料,依照数字列表法随机法分为研究组和对照组两组,每组43例。予以对照组等体积氯化钠0.9%注射液麻醉,予以研究组静脉滴注5mg注射液超前镇痛,比较观察经给予不同麻醉诱导后患者的临床疗效情况。结果研究组患者的药效维持时间和麻醉起效时间均优于对照组(P<0.05);研究组患者的镇痛有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论对行臂丛神经阻滞患者予以超前镇痛,能有效提高麻醉镇痛作用,缩短麻醉起效时间,降低患者疼痛感。

  • 标签: 臂丛神经阻滞麻醉 超前镇痛 地佐辛
  • 简介:【摘要】目的 探讨对老年肛肠手术腰硬联合麻醉患者镇痛镇静的影响。方法 随机抽取我院78例(2019年1月~2020年1月期间)肛肠手术老年患者开展研究,按照电脑随机法分为A组(39例)采用腰硬联合麻醉,B组(39例)在A组的基础上应用地。然后对比两组患者的镇痛镇静效果。结果 治疗后,B组患者的镇痛镇静效果优于A组, P<0.05;结论:对肛肠手术患者,在腰硬联合麻醉的基础上应用地,可有效提高患者的镇静镇痛效果,值得广泛推广和应用。

  • 标签: 肛肠手术 腰硬联合麻醉 地佐辛 镇痛镇静
  • 简介:摘要目的对重症病房(ICU)肺癌术后患者应用地辅助镇痛的效果进行探讨。方法选择2017年1月—12月在我院接受治疗肺癌患者80例,随机分为实验组(n=40)和常规组(n=40),实验组给予托烷司琼联合辅助镇痛,常规组只给予托烷司琼镇痛。观察两组并发症发生情况、镇痛效果。结果术后8小时、12小时、24小时、48小时两组VAS评分均显著低于术后4小时(P<0.05)。术后4小时、8小时、12小时、24小时、48小时两组VAS评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。术后4小时、24小时、48小时实验组血糖显著低于常规组(P<0.05)。实验组并发症发生率显著低于常规组(P<0.05)。结论应用于ICU肺癌术后患者辅助镇痛,能够显著降低术后炎症应急反应,减少相关并发症,患者舒适度更高。

  • 标签: 重症病房 肺癌手术 辅助镇痛 地佐辛
  • 简介:摘要目的观察联合舒芬太尼用于腹部手术术后自控静脉镇痛(Patientcontrolledintraveousanalgesia,PCIA)的效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹部手术的患者105例,均采用气管插管全凭静脉麻醉,术后行PCIA。患者随机分为组(A组)、舒芬太尼组(B组)、联合舒芬太尼组(AB组),每组35例。3组PCIA配方分别是(1)A组0.8mg/kg+盐酸昂丹司琼0.2mg/kg加生理盐水稀释至100mL;(2)B组舒芬太尼2.5ug/kg+盐酸昂丹司琼0.2mg/kg加生理盐水稀释至100mL;(3)AB组0.3mg/kg+舒芬太尼1ug/kg+盐酸昂丹司琼0.2mg/kg加生理盐水稀释至100mL。观察3组患者术后2、6、12、24、48h视觉模拟评分(VAS)、镇静程度评分(Ramesy)、48h内患者自控镇痛(Patientcontrolledanalgesia,PCA)按压次数、患者总体满意度及不良反应的情况。结果3组配方均能为患者提供良好的术后镇痛,3组患者总的PCA按压次数差异无统计学意义。AB组患者的VAS评分、Ramesy镇静评分及患者术后的总体满意度显著优于A组和B组(P<0.05),且不良反应更少。结论联合舒芬太尼用于腹部手术PCIA,镇痛效果确切可靠且不良反应少,可用于临床PCIA。

  • 标签: ? 地佐辛 舒芬太尼 术后镇痛 研究。
  • 简介:【摘要】目的:ICU肺癌手术后的患者会出现疼痛症状,本文将通过实验探究辅助ICU肺癌手术后的镇痛效果。方法:本文将根据对照实验的基本原则进行本文的实验设计,需要在胸外科选取80名肺癌患者,具体时间为2021年4月到2022年3月。将选取患者进行分组,分组原则为随机性原则与均等性原则,组别数目为2,组别名称为实验组及对照组。进行对照的两组所接受的医疗条件均相同,不同之处在于对照组接受的镇痛药物为托烷司琼,实验组在对照组的托烷司琼镇痛的基础上增添了进行联合镇痛。需要对两组患者的并发症情况进行分析,并结合其所接受药物达到的镇痛效果对最终结果进行评定。结果:在本次实验进行观测的三个时间点处,实验组的炎症应激血糖水平(6.7±0.9、8.1±2.2、9.3±1.4)均小于对照组(9.3±2.1、12.9±3.6、12.2±2.6),此项数值的P值达到了小于0.05的标准。实验得到的两组VAS评分最终无明显差异。结论:可以有效辅助ICU肺癌手术后的镇痛

  • 标签: ICU肺癌手术 地佐辛 镇痛效果
  • 简介:摘要:目的:探究枸橼酸舒芬太尼与麻醉手术病人术后镇痛的应用价值。方法:2019年3月-2021年2月,进行麻醉手术术后镇痛探究,样本来源于在本院接受麻醉手术的患者,随机选取80例并抽签平分2组,对照组:枸橼酸舒芬太尼镇痛,试验组:枸橼酸舒芬太尼联合镇痛,比较疼痛情况,统计不良反应发生率。结果:试验组术后6h、术后12h疼痛数字评分法(NRS)评分组间比较差异无统计意义,P>0.05,术后24h、48h评分均低于对照组,P<0.05;试验组不良反应率低于对照组,P<0.05。结论:在麻醉手术病人术后镇痛中,枸橼酸舒芬太尼与联合镇痛效果更理想,利于预防不良反应,值得推荐。

  • 标签: 麻醉 手术 镇痛 舒芬太尼 地佐辛
  • 简介:摘要目的研究在全髋置换术后的镇痛效果安全性和有效性。方法选择ASA1-2级全髋置换术患者100例,分为AB两组,每组50例,A组为曲马多组,B组为组。两组均在手术结束前30分钟时接上静脉镇痛泵。观察病人手术结束后12h,24h,48h心率血压变化,VAS评分,镇静评分,PCA实际按压次数以及恶心呕吐精神障碍等并发症的发生,病人住院时间。结果两组病人在镇痛效果方面都比较满意,无明显差异性,但组在病人相对曲马多组没出现镇静过度,恶心呕吐精神障碍等发生率也明显要少。结论在全髋置换术后镇痛效果良好,副作用少。

  • 标签: 地佐辛 镇痛 全髋置换术后
  • 简介:摘要目的探究泌尿结石镇痛治疗中的应用效果。方法自我院2017年4月-2018年4月收治的泌尿系统结石患者中选取136例作为此次研究对象,按照就诊先后顺序分为对照组和观察组,对照组患者选择盐酸哌替啶进行治疗,观察组患者选择注射液进行治疗,对比两组患者用药后镇痛效果以及不良反应的发生情况。结果观察组患者用药后镇痛效果与对照组相比显著差异,不具有统计学意义(P>0.05),观察组患者用药后不良反应的发生率明显低于对照组,差异对比具有统计学意义(P<0.05)。结论泌尿系统结石镇痛的应用能够在保证镇痛效果的基础上降低不良反应的发生情况。

  • 标签: 地佐辛 盐酸哌替啶 泌尿系统结石
  • 简介:摘要目的探讨超前镇痛应用于腹腔镜手术中的临床效果。方法选取2016年12月~2017年12月我院收治的60例腹腔镜手术患者进行研究;采用随机双盲分组法将对象分为观察组和对照组,每组30例;观察组在手术结束前30min静脉注射,对照组注射生理盐水。结果资料统计观察组拔管后15min的HR、MAP、SpO2、BIS值均优于对照组(P<0.05);术后各个时间段比较,观察组VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论在腹腔镜手术患者的手术中静脉注射,可有效改善患者苏醒期的血流动力学并缓解患者的术后疼痛感,一定程度减轻了患者的应激反应。

  • 标签: 腹腔镜手术 地佐辛 麻醉苏醒期 血流动力学 疼痛感