简介：反射式共聚焦显微镜（RCM）1995年开始在皮肤科应用,可以实现皮肤活体的细胞水平成像。经过20余年的发展,RCM技术在皮肤病筛查、辅助诊断和鉴别诊断,皮肤病和皮肤美容治疗评估等领域得到了广泛应用。本文就RCM技术的优势、应用现状以及应用过程中存在一些问题和挑战进行评述。

简介：摘要目的分析儿童疥疮反射式共聚焦显微镜（RCM）图像特征，探讨其在儿童疥疮诊疗中的临床意义。方法回顾性分析2018年4月至2019年10月于天津市儿童医院皮肤科门诊确诊的疥疮患儿77例，分成无治疗史组61例，有治疗史组16例。对所有病例进行刮片镜检和RCM检查。结果77例疥疮患儿中33例（42.86%）刮片镜检阳性，其中无治疗史组28例，有治疗史组5例。56例（72.73%）在RCM下可见隧道以及疥螨虫体或虫卵、粪便，其中无治疗史组49例（80.33%），有治疗史组7例。RCM检查总体阳性率显著高于刮片镜检，差异有统计学意义（χ2=14.08，P<0.05）；无治疗史组RCM阳性率明显高于刮片镜检，差异亦有统计学意义（χ2=15.53，P<0.05）。结论RCM在儿童疥疮诊疗中具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的分析黑棘皮病皮肤镜和反射式共聚焦显微镜（RCM）特征，探讨皮肤镜和RCM对黑棘皮病的辅助诊断价值。方法收集2018年1月至2019年12月在杭州市第三人民医院皮肤科门诊就诊的黑棘皮病患者63例，选取5例健康个体作为对照，采用皮肤镜及RCM检查每例患者的颈部和腋下2处皮损。对3例患者在观察部位取材并进行常规的组织病理检查。结果皮肤镜显示，126处（100%）皮损可见乳头瘤样增生，119处（94.4%）可见胖手指结构，120处（95.2%）可见沟壑结构。RCM检查显示，126处（100%）皮损可见基底层色素增加、乳头环下延扭曲及沟壑结构，87处（69.0%）皮损在乳头环内可见中高折光颗粒结构。结论黑棘皮病有典型的皮肤镜及RCM特征，可为其诊断及鉴别诊断提供依据。

简介：共聚焦激光扫描显微镜是一种新兴的、非侵入性的皮肤成像设备，具有高分辨率、实时动态成像等特点。其可以在生理状态下在细胞水平上观察皮肤的正常结构及异常改变而无需创伤性的皮肤取材、固定、染色等程序。该技术在皮肤科的应用日趋广泛，在辅助皮肤病诊断、鉴别诊断和排除诊断、皮损动态演变的随访观察和疗效评估等领域发挥着重要的作用，促进了皮肤科学的基础研究和临床研究。

简介：摘要为了探索准确判断乳房外Paget病手术边界的方法，对2例经病理确诊的外阴原位乳房外Paget病，术前使用反射式共聚焦显微镜确定肿瘤边界，以此为基础进行改良的扩大切除术。术后切缘行4点病理监测未见肿瘤残留，1年后随访未见复发。

简介：目的：激光共聚焦扫描显微镜是一种激光扫描、计算机自动化分析与显微镜技术相结合的医学图像分析仪器，近年来越来越多地应用于龋病学研究，其可以在不破坏牙体及菌斑的完整性及其成分之间关系的状态下，对活细胞进行动态观察、三维重建、空间定位等，已成为该研究领域的重要研究手段之一。本文简要介绍了激光共聚焦扫描显微镜的结构、基本原理及其在龋病学研究中的应用进展。

简介：摘要目的分析反射式共聚焦显微镜(RCM)下女阴硬化性苔藓的图像特征及应用价值。方法对2018年1月至2019年6月新疆维吾尔自治区人民医院就诊的34例临床初步拟诊为女阴硬化性苔藓的患者进行RCM检查，记录各项指标扫描结果，然后于同一部位行组织病理学检查，对照组织病理学表现分析其RCM图像特征，计算这些图像特征和组织病理学的一致率，分析诊断指标的灵敏度和特异度。结果确诊为女阴硬化性苔藓的28例患者的RCM图像特征为：皮损部位棘层扫描厚度较周围正常皮肤变薄(表皮萎缩)21例(75%)；基底层高反光减弱(黑素颗粒减少)21例(75%)；真表皮交界处基底细胞环缺失，界限模糊，真皮浅层单一核细胞及散在高反光类圆形大细胞浸润(基底细胞液化变性)16例(57.14%)；真皮浅层折光度增加(胶原均质化)28例(100%)；和组织病理学检查的一致率分别为89.29%、92.86%、85.71%及100%，其中真皮浅层折光度增加的灵敏度和特异度均最高，达到96.53%和62.35%。同时存在表皮萎缩和真皮浅层折光度增加两种指标时的特异度最高为92.82%。结论女阴硬化性苔藓的RCM图像特征明确，和组织病理学检查具有高度的一致性，诊断的灵敏度与特异度均较高，结合临床表现可以为女阴硬化性苔藓的诊断、治疗疗效判断提供有效的帮助。

简介：主要总结并探讨几种常见的丘疹鳞屑性皮肤病在反射式共聚焦显微镜（reflectanceconfocalmicroscopy,RCM）下的镜像特征以及RCM技术在丘疹鳞屑性皮肤病辅助诊断中的应用进展。其中寻常性银屑病的RCM研究较多且相对深入,已建立了观察银屑病不同病期及疗程的量化指标。玫瑰糠疹的RCM研究比较缺乏,可能与该病相对无特异性组织病理学表现和有限的RCM分辨率有关。扁平苔藓的RCM诊断可以达到类似于特异性组织病理学改变的水准,但毛发红糠疹应用RCM观察其特异性组织病理表现相对困难。硬化性萎缩性苔藓和光泽苔藓的RCM研究虽少但其表现较为特异。RCM技术已为皮肤病的诊断和鉴别诊断提供了极大帮助,有待设备技术的更新改良和更多简便实用的应用研究来进一步提高其应用效果及前景。

简介：皮肤共聚焦激光扫描显微镜（confocalJaseFscanningmicroscopy，CLSM）俗称皮肤CT，是20世纪80年代发展起来的一种非侵入性的检查，它以激光作为点光源对皮肤进行逐层扫描，获得表皮及真皮浅层的组织影像学图像改变，再根据表皮及真皮浅层组织的影像学改变对皮肤疾病进行辅助诊断。

简介：活细胞激光扫描共聚焦显微镜技术在形态学、分子生物学、神经科学、肿瘤药理学、心血管药理学、遗传学、植物学等领域都有广泛的应用，也广泛应用于中药性状鉴定，成分分析及中药药理研究等方面。常用于定位、定性和定量地检测生物样品中成分变化、生理功能改变，对生物组织、细胞及其亚细胞结构进行形态观察等。本文以应用共聚焦显微镜实时动态监测肿瘤细胞内线粒体膜电位的变化为例简要介绍了共聚焦显微镜技术在中药药理学的应用。

简介：目的探讨皮肤共聚焦激光扫描显微镜（CISM）诊断汗管瘤的应用价值。方法对24例临床诊断为扁平疣、脂溢性角化病但不排除汗管瘤的患者,选定典型皮损做CLSM检查,后取该处皮损行组织病理学检查。结果CLSM图像显示表皮大致正常,真皮浅层或中层可见圆形、卵圆形的高折光性结构,组织病理检查结果提示表皮大致正常,真皮内可见多数导管、小的囊腔及由上皮细胞所组成的小细胞巢及索,这与CLSM图像下的高折光性结构一致。结论CLSM是诊断汗管瘤及鉴别扁平疣、脂溢性角化病等皮肤病非常有用的辅助工具。

简介：目的观察反射式共聚焦显微镜对不典型银屑病的诊断意义。方法将3例皮损不典型、可疑银屑病的皮损进行反射式共聚焦激光扫描显微镜（reflectanceconfocalmicroscopy,RCM）扫描,同时行组织病理检查。结果3例患者的RCM图像均具有Munro微脓肿及银屑病样增生模式,与组织病理改变相互对应,符合寻常性银屑病的改变。结论反射式共聚焦激光扫描显微镜对不典型银屑病的诊断具有辅助诊断意义,给疾病的诊断与鉴别提供新的方法和思路。

简介：本文报道运用激光扫描共聚焦显微镜观察细胞内游离钙的测定技术。用Flo-3/AM进行染色，有37℃，5％CO2的孵育箱内孵育60分钟，用激光扫描共聚焦显微镜进行荧光监测。药物最适应的pH值为7．4。此方法已成功地运用于多种细胞内游离钙的测定研究上，大量实验结果表明，本方法灵敏，简单，快速，能实时监测细胞内游离钙的变化。

简介：本文叙述了激光扫描共聚焦显微镜的光学原理，以花粉颗粒为例，利用激光扫描共聚焦显示镜对生物组织进行连续“光学切片”断层扫描，并重建其三维结构。结果显示重建后的图像为高分辨率的三维原色图像，可沿着X，Y，Z轴旋转或其它任意角度显示。

简介：结果细胞在材料表面接种后FN的荧光染色强度在四组材料之间差异无显著性,　　表2三组材料表面细胞I型胶原生成量的荧光强度比较（略）注,细胞在材料表面接种后FN的荧光染色强度在四组材料之间没有显著差异

简介：日本Lasertec公司推出了Optelics混合共焦显微镜，将激光和白光源组合在一体，用于多功能高性能共聚显微镜。两组共焦光学器件与附加器件相结合，包括干涉仪、微分干涉对比观察和光谱反射膜厚度测量仪。

简介：摘要目的评价应用激光共聚焦显微镜检查眼部蠕形螨的作用。方法回顾性研究。选取2018年11月至2019年1月在广州爱尔眼科医院被诊断为干眼的462例作为研究对象。对所有患者均使用普通光学显微镜检查眼部蠕形螨，随机选择20例普通光学显微镜检查眼部蠕形螨双眼阴性患者采用激光共聚焦显微镜检查眼部蠕形螨。观察两种眼部蠕形螨检查方法差异。结果462例采用光学显微镜检查蠕形螨的干眼患者中，309例阳性，阳性率为66.88%(309/462)。眼部蠕形螨阴性患者经激光共聚焦显微镜检查后，有14例阳性，阳性率为70.00%(14/20)。两种方法阳性检出率差异有统计学意义(Z＝3.742，P<0.05)。结论使用激光共聚焦显微镜检查眼部蠕形螨效果较好，有望作为临床眼部蠕形螨感染诊断的新方法。

简介：摘要目的探讨反射式共聚焦显微镜（RCM）在评估海姆泊芬光动力疗法治疗鲜红斑痣临床疗效中的应用价值。方法2018年4月至2020年1月在武汉市第一医院皮肤科收集面中部紫红型鲜红斑痣患者39例，采用海姆泊芬光动力疗法治疗3次。首次治疗前及海姆泊芬光动力疗法治疗3次后3~6个月皮损拍照后，使用RCM检测皮损内100 μm深度血管直径和血管密度。根据临床照片评估临床疗效，并计算1 mm2范围内血管平均直径和血管平均密度。各组间计量资料比较采用单因素方差分析，两两比较采用LSD检验，治疗前后比较采用配对t检验。结果海姆泊芬光动力疗法治疗3次后，39例患者中基愈1例（2.56%），显效16例（41.03%），有效20例（51.28%），无效2例（5.13%）。显效组和有效组患者治疗后血管平均直径和密度较治疗前均显著降低，差异均有统计学意义（P<0.05），而无效组患者治疗前后差异无统计学意义（P>0.05）。显效组治疗前后血管平均直径差值为（48.56 ± 17.87）μm，高于有效组[（31.15 ± 21.09）μm]和无效组[（12.00 ± 2.83）μm]，均P < 0.05。显效组、有效组和无效组治疗前后血管平均密度差值分别为（7.13 ± 3.44）支/mm2、（5.00 ± 2.22）支/mm2和（-0.50 ± 3.54）支/mm2，各组间两两比较差异有统计学意义（均P<0.05）。结论RCM可用于观察海姆泊芬光动力疗法治疗前后鲜红斑痣皮损处血管平均直径、密度情况，有助于定量评估海姆泊芬光动力疗法的效果。

简介：用激光扫描共聚焦显微镜观察不同月龄小鼠腹腔巨噬细胞对鸡红细胞的吞噬过程，通过计算机三维图像重建系统清晰地再现了巨噬细胞吞噬异物时的三维立体结构，探讨了老龄小鼠巨噬细胞吞噬功能的特点。

简介：用Fluo-3AM荧光探针负载离体培养的大鼠比目鱼肌细胞，在激光扫描共聚焦显微镜下观察细胞内Ca^2+浓度的变化，结果发现16.7mmol/L葡萄糖和100μu/ml胰岛素使细胞内Ca^2+浓度显著升高，钙拮抗剂硝苯地平（NF）呈剂量依赖方式抑制葡萄糖和胰岛素的刺激效应。然而在基础状态下，NF在低剂量（0.5μmol/L和1.0μmol/L时）对细胞内Ca^2+无影响，只有在高剂量（10μmol/L)时有轻微而短暂的抑制作用。