简介:摘要目的探讨指固有动脉侧方掌侧皮瓣修复指端缺损的临床价值。方法收集2001年5月~2012年11月我院指端缺损患者28例,受伤指别及切取皮瓣的侧别分别为左食指8例,右食指6例;左中指6例中;右中指8例。致伤类型甲中部离断10例,甲根部离断7例,指腹缺损7例,桡侧半斜形缺损4例。缺损面积最大为3.5cm×3.5cm,最小为1.5cm×1.2cm,所有患者均为指固有动脉侧方掌侧皮瓣手术修复。结果25例皮瓣全部成活,供区创面Ⅰ期愈合,术后随访7~12个月,伤指术后皮瓣质地、厚度、色泽与受区相似,不臃肿、耐磨,手指伸屈功能满意。结论手术操作简单,安全可靠,皮瓣切取后供区损伤小可以直接缝合,手术可在局麻下进行。
简介:目的:分析再生障碍性贫血(Aplastic Anemia,AA)患儿的外周血象、固有免疫和特异性免疫功能相关指标。方法:选取2018年1月—2021年10月苏州大学附属儿童医院收治的初诊获得性再生障碍性贫血患儿301例作为实验组(AA),根据患儿病情分为133例重型再障组(Severe Aplastic Anemia,SAA)和168例非重型再障组(Non Severe Aplastic Anemia,NSAA)。同时选取120例健康体检儿童作为对照组。分别检测实验组和对照组的血常规参数(血红蛋白、血小板、白细胞);固有免疫功能指标:粒细胞总数、中性粒细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、嗜碱性粒细胞计数、NK细胞计数和补体C3、C4水平;特异性免疫功能指标:T淋巴细胞计数、CD3+CD4+计数、CD3+CD8+计数和B淋巴细胞计数,对检测结果进行统计学分析。结果:AA患儿外周血中血红蛋白含量、血小板数量和白细胞计数均明显低于对照组,且SAA组降低更显著(P<0.0001)。固有免疫指标中,SAA组及NSAA组患儿的粒细胞总数、中性粒细胞计数以及嗜酸性粒细胞计数,均低于对照组,且均以SAA组为著(P<0.0001);SAA组嗜碱性粒细胞(P<0.0001)、NK细胞计数(P=0.0389)均明显低于对照组;SAA组的补体C3、C4水平明显高于对照组(P<0.0001);NSAA组补体C4水平明显高于对照组(P<0.0001)、补体C3水平与对照组相比无明显差异(P=0.1261)。特异性免疫指标中,SAA组的总T淋巴细胞计数(P=0.0002)、CD3+CD4+计数(P<0.0001)和B淋巴细胞计数(P<0.0001)均低于对照组;SAA组(P=0.3942)和NSAA组(P=0.1492)的CD3+CD8+计数与对照组相比,无明显差异。结论:除补体C3、C4水平升高外,其他反映AA患儿固有免疫功能和特异性免疫功能的指标均出现下降,且与病情严重程度呈正相关。固有免疫功能和特异性免疫功能相关指标的长期监测对AA的临床治疗或预后评估具有重要的意义。
简介:摘要目的探讨不同频率超声检查对急性阑尾炎诊断的应用价值。方法指定掌握相关专业知识并具有丰富经验的临床医学影像检查医师完成17例急性阑尾炎患者超声检查工作,记录其低频彩超、高频彩超、联合彩超(低频、高频)诊断结果,将所得资料经专业统计学检验后获得结论。结果17例急性阑尾炎患者经不同频率彩超检查后,联合彩超诊断正确率高达94.12%,显著高于低频彩超诊断正确率70.59%、高频彩超诊断正确率76.47%,对比结果具有统计学意义(P<0.05)。结论对急性阑尾炎患者给予不同频率超声检查可显著提高疾病诊断正确率,有利于患者及时获得治疗保障其生活质量。
简介:摘要目的探索分析内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术在胃固有肌层肿瘤中的应用价值。方法选取在我院治疗的74例胃固有肌层肿瘤患者,随机将其分成两组,将患者分成观察组和对照组,每组37例,观察组采用内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术,对照组采用传统的外科手术治疗。结果全部患者手术成功。观察组在手术中出血量、手术时间、住院天数均显著低于对照组,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论内镜经黏膜下隧道肿瘤切除胃固有肌层肿瘤比较安全可靠,在临床上值得推广运用。
简介:摘要目的对直径<5cm胃固有肌层间质瘤消化内镜下微创治疗与腹腔镜治疗情况比较分析。方法选取2016年8月—2017年5月在我院和第一附属医院接受治疗的80例胃固有肌层间质瘤患者作为研究对象,按照不同治疗方法分为两组,对照组应用腹腔镜治疗方法,研究组应用消化内镜下微创治疗方法,对两组患者治疗情况比较分析。结果两组完整切除率方面无明显差异(P>0.05),研究组手术进行时间短于对照组(P<0.05),两组在住院时间、手术后通气通便时间无明显差异(P>0.05)。结论胃固有肌层间质瘤患者符合相关条件的可以使用消化内镜下微创治疗方法,疗效理想,能够作为腹腔镜治疗和部分外科手术的补充。
简介:摘要目的探讨小潮气量快频率间歇正压通气在胸腔镜房间隔手术中的应用价值。方法选择2013年6月至2015年7月本院收治的房间隔缺损患者80例,分为两组,各40例,对照组实施常规呼气末正压通气,观察组实施小潮气量快频率间歇正压通气,比较两组术后恢复情况,并统计两组围麻醉期发生的并发症情况。结果观察组术后24小时引流量少于对照组(P<0.05),术后使用呼吸机时间短于对照组(P<0.05),术后总住院时间短于对照组(P<0.05),观察组发生心律失常、低氧血症、高碳酸血症及术后肺不张的比例显著低于对照组(P<0.05)。结论全胸腔镜下房间隔手术使用小潮气量快频率间歇正压通气,能有效的减少术后引流量、减少并发症、改善患者呼吸功能,缩短术后住院时间。
简介:摘要目的探讨海南省屯昌县育龄夫妇β-地中海贫血(β-地贫)的基因分型及频率情况。方法以血液学表型MCV≤85f1的受检者为疑似地贫患者,应用荧光PCR溶解曲线法分别分析疑似地贫患者的β-基因突变类型。结果1000例受检样本中,经基因检测检出β-地贫基因阳性59例,检出率为5.90%。通过溶解曲线分析,发现5种常见类型CD41/42(-TTCT),-28(A>G),IVS-Ⅱ-654,CD71-72(+A),CD17(A>T)。结论海南省屯昌县β-地中海贫血携带率比较高,应加强该地区地贫婚前及孕前的筛查,以降低地贫重症患儿的出生,提高该地区人口质量。
简介:摘要目的探讨EV71病毒性脑炎患儿外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞频率变化及其临床意义。方法选取我院明确诊断EV71病毒性脑炎患儿90例,其中重症患儿25例,危重患儿65例,并设立健康对照组患儿30例。于病情确诊后的第一日抽取静脉全血5ml,采用流式细胞仪对其血清CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞(Treg)细胞频率,同时检测患者WBC、CPR以及血糖等生化指标。结果在EV-71病毒感染的患儿中,Treg细胞水平明显升高,而且这种情况可能随着病情的加重,而有逐渐增加的趋势;CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞频率与白细胞呈显著正相关,但与CRP、血糖之间无明显相关。结论EV71病毒可能是通过升高CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞频率对人体的细胞免疫进行抑制,导致病情的进一步发展,其中严重程度可能与外周WBC水平呈显著正相关。