简介：目的：分析再生障碍性贫血（Aplastic Anemia,AA）患儿的外周血象、固有免疫和特异性免疫功能相关指标。方法：选取2018年1月—2021年10月苏州大学附属儿童医院收治的初诊获得性再生障碍性贫血患儿301例作为实验组（AA），根据患儿病情分为133例重型再障组（Severe Aplastic Anemia,SAA）和168例非重型再障组（Non Severe Aplastic Anemia,NSAA）。同时选取120例健康体检儿童作为对照组。分别检测实验组和对照组的血常规参数（血红蛋白、血小板、白细胞）；固有免疫功能指标：粒细胞总数、中性粒细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、嗜碱性粒细胞计数、NK细胞计数和补体C3、C4水平；特异性免疫功能指标：T淋巴细胞计数、CD3+CD4+计数、CD3+CD8+计数和B淋巴细胞计数，对检测结果进行统计学分析。结果：AA患儿外周血中血红蛋白含量、血小板数量和白细胞计数均明显低于对照组，且SAA组降低更显著（P<0.0001）。固有免疫指标中，SAA组及NSAA组患儿的粒细胞总数、中性粒细胞计数以及嗜酸性粒细胞计数，均低于对照组，且均以SAA组为著（P<0.0001）；SAA组嗜碱性粒细胞（P<0.0001）、NK细胞计数（P=0.0389）均明显低于对照组；SAA组的补体C3、C4水平明显高于对照组（P<0.0001）；NSAA组补体C4水平明显高于对照组（P<0.0001）、补体C3水平与对照组相比无明显差异（P=0.1261）。特异性免疫指标中，SAA组的总T淋巴细胞计数（P=0.0002）、CD3+CD4+计数（P<0.0001）和B淋巴细胞计数（P<0.0001）均低于对照组；SAA组（P=0.3942）和NSAA组（P=0.1492）的CD3+CD8+计数与对照组相比，无明显差异。结论：除补体C3、C4水平升高外，其他反映AA患儿固有免疫功能和特异性免疫功能的指标均出现下降，且与病情严重程度呈正相关。固有免疫功能和特异性免疫功能相关指标的长期监测对AA的临床治疗或预后评估具有重要的意义。

简介：摘要目的对免疫抑制对再生障碍性贫血进行治疗的临床效果进行评价分析，为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2011年1月-2013年12月间我院收治的临床确诊再生障碍性贫血患者98例，分成对照组与观察组，分别接受单纯环孢素A和免疫抑制联合环孢素A进行治疗，对两组患者展开血常规检测，对临床疗效进行评价。结果经对比发现，观察组患者治疗总有效率高于对照组（P<0.05），治疗后治疗组患者血常规异常率低于对照组（P<0.05）。结论经免疫抑制疗法对再生障碍性贫血进行治疗的临床效果显著，血常规检验在疗效评价中发挥了重要作用，值得临床对其给予关注并推广。

简介：

简介：摘要目的分析兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(rATG)联合环孢素(CsA)的免疫抑制治疗(IST)儿童获得性再生障碍性贫血(AA)的疗效及疗效预测指标。方法回顾性分析2012年1月1日至2016年11月30日郑州大学第一附属医院确诊的89例获得性AA并应用IST患儿的临床资料，随访2年，对患儿初诊时的临床特征、疗效及疗效预测指标进行回顾性分析。结果89例获得性AA患儿中极重型AA(vSAA) 27例、重型AA(SAA)48例、输血依赖性非重型AA(NSAA) 14例。中位年龄7岁。vSAA、SAA和输血依赖性NSAA患儿在不同随访时间节点的疗效差异无统计学意义(P>0.05)。获得性AA患儿的复发率为4.49%(4/89例)，复发中位时间为18个月。获得性AA患儿的克隆演变率为2.24%(2/89例)。在多因素分析中，使用IST 6个月时，初诊患儿CD4＋/CD8＋比值越高、对粒细胞集落刺激因子(G-CSF)早期治疗有反应，均提示患儿对IST治疗反应好。结论rATG联合CsA的IST对儿童获得性AA是一种安全有效的治疗方法。CD4＋/CD8＋比值高和G-CSF早期治疗有反应均是IST 6个月治疗反应良好的预测因子。

简介：摘要目的分析少白细胞悬浮红细胞和普通悬浮红细胞输注对再生障碍性贫血患者红细胞免疫功能及凝血的影响。方法选取2017年12月至2019年01月连云港市第一人民医院需要输血的再生障碍性贫血患者114例，随机分为少白细胞悬浮红细胞组(简称少白组，57例)和普通悬浮红细胞组(简称普通组，57例)。两组患者均予以环孢素和康力龙治疗，并输注血浆、血小板等血液制剂。在此基础上，少白组均加以少白细胞悬浮红细胞输注，普通组均加以普通悬浮红细胞输注。对比两组患者治疗前后的细胞免疫功能[红细胞C3b受体花环率(red blood cell-C3b receptor garland rate，RBC-C3bRR)、红细胞免疫复合物(red blood cell-circulation immune complex，RBC-CIC)以及红细胞超氧化物歧化酶(red blood cell-superoxide dismutase，RBC-SOD)]和凝血指标[凝血酶原时间(prothrombin time，PT)、活化部分凝血酶原时间(activated partial thromboplastin time，APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen，FIB)和凝血酶时间(thrombin time，TT)]，并对比两组输血反应发生率。结果治疗前少白组和普通组红细胞免疫功能与凝血指标差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后两组患者RBC-C3bRR、RBC-CIC和RBC-SOD水平均较治疗前明显升高[少白组：(18.36±2.44)%比(13.67±1.98)%，(14.36±2.26)%比(8.38±2.11)%，(70.34±12.68)μg/mg比(50.77±7.69)μg/mg，t值分别为11.268、14.602和9.963，P值均<0.05；普通组：(15.72±2.67)%比(13.39±2.14)%，(11.25±2.38)%比(8.42±2.04)%，(65.95±9.42)μg/mg比(51.08±8.61)μg/mg，t值分别为5.141、6.816和8.797，P值均<0.05]，差异具有统计学意义。另外，少白组RBC-C3bRR, RBC-CIC，RBC-SOD和FIB均高于普通组[(18.36±2.44)%比(15.72±2.67)%，(14.36±2.26)%比(11.25±2.38)%，(70.34±12.68)μg/mg比(65.95±9.42)μg/mg，(3.48±0.37)g/L比(2.83±0.41)g/L，t值分别为5.511、7.154、2.098和8.886，P值均<0.05]，差异具有统计学意义。治疗后两组PT、APTT、TT均较治疗前明显缩短[少白组：(14.31±2.49)s比(18.25±2.36)s，(35.64±5.15)s比(42.39±4.16)s，(16.65±2.34)s比(19.46±2.66)s，t值分别为8.671、7.698和5.988，P值均<0.05；普通组：(16.86±2.57)s比(18.67±2.62)s，(38.61±5.34)s比(41.54±4.31)s，(17.97±2.15)s比(19.35±2.96)s，t值分别为3.723、3.224和2.848，P值均<0.05]，且治疗后少白组PT、APTT、TT均短于普通组[(14.31±2.49)s比(16.86±2.57)s，(35.64±5.15)s比(38.61±5.34)s，(16.65±2.34)s比(17.97±2.15)s，t值分别为3.155、3.022和3.136，P值均<0.05]；少白组输血反应发生率低于普通组[(1.75%比7.02%)，χ2＝2.837，P<0.05]，差异具有统计学意义。结论对再生障碍性贫血患者采用少白红细胞输注，较普通悬浮红细胞输注可以更好调节免疫功能，改善凝血功能，且输血反应发生率更低。

简介：摘要通过分析79例儿童再生障碍性贫血（AA）的远期治疗效果，得出结论儿童再生障碍性贫血（AA）通过应用CSA,HDIVIG，造血生长因子，雄性激素等综合治疗，可以获得较高的治愈缓解率。

简介：摘要目的探讨艾曲泊帕联合免疫抑制治疗(IST)儿童重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效和临床意义。方法回顾性分析2017年5月至2019年6月在新乡市中心医院血液科初诊为SAA的63例患儿的临床资料，均为无同胞全合供者，按照治疗方案不同分为观察组和对照组，观察组31例接受IST联合艾曲泊帕治疗；对照组32例接受IST治疗。采用χ2检验比较2组患儿感染、显著出血的发生率及治疗3个月、6个月、12个月的总缓解(OR)率、完全缓解(CR)率；采用t检验比较2组患儿粒细胞集落刺激因子应用量、红细胞平均输注量、血小板平均输注量；2组生存率和生存分析采用Kaplan-Meier法，应用Log-rank检验比较2组患儿2年总生存(OS)率及无失败生存(FFS)率。结果观察组3个月、6个月的OR率分别为61.29%(19/31例)、80.64%(25/31例)，均高于对照组的37.50%(12/32例)、59.38%(19/32例)，差异均有统计学意义(χ2＝45.27、43.81，均P<0.05)；观察组3个月、6个月CR率分别为32.26%(10/31例)、45.16%(14/31例)，均高于对照组的15.62%(5/32例)、28.13%(9/32例)，差异均有统计学意义(χ2＝47.02、48.35，均P<0.05)；观察组12个月的OR率为83.87%(26/31例)、CR率为64.52%(20/31例)，与对照组12个月的OR率81.25%(26/32例)、CR率59.38%(19/32例)比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患儿治疗6个月内粒细胞集落刺激因子的应用总量、红细胞和血小板平均输注量均明显少于对照组[(13.58±4.28)支比(23.24±6.68)支、(5.48±1.67) U比(10.58±3.67) U、(4.15±2.47)袋比(9.15±3.87)袋]，差异均有统计学意义(t＝2.591、2.040、2.744，均P<0.05)；观察组患儿感染率、显著出血率较对照组均明显减低(16.13%比43.75%、16.13%比37.50%)，差异均有统计学意义(χ2＝47.12、44.52，均P<0.05)；观察组与对照组的2年OS率分别为93.55%(29/31例)、87.50%(28/32)，差异无统计学意义(P＝0.407 3)；观察组与对照组2年FFS率分别为87.10%、78.13%，差异无统计学意义(P＝0.326 6)。结论对于无同胞全相合供者的SAA患儿，IST联合艾曲泊帕治疗可明显提高SAA患儿的早期治疗反应率，并能减少红细胞、血小板输注量，降低感染、出血的发生率。

简介：摘要目的探讨再生障碍性贫血护理的方法。方法在护理之前对病人进行护理评估和护理诊断，制定护理计划。结论合理有效的护理计划的实施可使使患者早日康复。

简介：摘要再生障碍性贫血(AplastieAnemia,AA)简称再障,是由多种病因、多种发病机理引起的骨髓造血功能衰竭、造血细胞数量减少所引发的,以贫血、出血和感染为主要症状的一组异质性疾病。再障发病机理较为复杂,以往认为再障的发生与造血干细胞损伤、造血微环境缺陷及免疫介导有关,三种机制在不同的患者个体中单独或联合作用,导致造血功能衰竭。近年来再障在治疗方面,对于不适于进行骨髓移植的患者免疫抑制治疗仍是主要治疗方法;对于适于骨髓造血干细胞移植的患者,近年异基因造血干细胞移植尤其是无关供者移植的成功率明显提高,诊断及开始接受治疗间的间隔期短者,治疗效果可提高,年轻患者的治疗效果亦较好,因此,再障一经诊断应及时治疗。

简介：摘要目的探讨免疫抑制治疗对再生障碍性贫血(AA)患者血脂的影响。方法采用荧光偏振免疫（FPIA）分析23例AA血患者血清中环孢素A(CsA)的浓度，使用全自动生化分析仪分析比较AA患者与健康人血清中总胆固醇和甘油三酯的水平，并分析AA患者血清中环孢素浓度和血脂相关性。结果AA患者服用CsA治疗后血清中浓度维持在114.25～235.12,ng/ml，初诊的AA患者血清中血脂水平和健康人并没有差别(P>0.05)，服用CsA后AA患者血清中总胆固醇和甘油三酯的水平均升高（P<0.05），且血清中总胆固醇水平和CsA浓度成正相关，但与甘油三酯无明显相关性。结论AA患者长期服用CsA会引起血脂水平升高，可能诱发心血管并发症。

简介：无

简介：目的BALB/c突变无毛小鼠的皮肤和被毛结构的突变是否影响机体的免疫功能,为此研究其免疫功能.方法通过流式细胞仪和ELISA方法.对特异性免疫指标CD4+、CD3+、CD8+、CD19+、IgG进行检测.结果各项指标雌雄之间差异不显著,无毛小鼠的各项指标均低于其他表型的指标.各组之间方差分析结果:CD8+差异显著,其他指标差异不显著.IgG抗体的吸光度的结果,三种表型之间差异不显著.结论该小鼠的皮肤和被毛突变对免疫功能有一定的影响.

简介：目的研究Smad3基因剔除小鼠的体液免疫和细胞免疫.方法采用流式细胞仪对其细胞免疫和体液免疫进行检测;并且应用ELISA方法对IgG抗体的吸光度进行测定.结果纯合型(-/-)小鼠CD8+、CD4+/CD8+、IgG雌雄之间差异有显著性;CD4+、CD8+、CD3+、CD19+、IgG的值低于野生型;结论CD4+/CD8+的比值同野生型比较属于异常(与人的范围比较).因此,为在人类免疫疾病研究方面选用该动物提供一定的参考价值.

简介：摘要目的观察多种免疫抑制剂联合治疗儿童急性再生障碍性贫血的疗效,探索治疗儿童急性再生障碍性贫血的有效方法。方法对我院于2014年1月至2016年1月收治的儿童急性再生障碍性贫血患者共35例进行回顾性分析，总结儿童急性再生障碍性贫血的发病原因、临床表现、实验室及诊断仪器检查、治疗方法和疗效。结果35例患者中，基本痊愈29例，缓解4例，病情加重1例，死亡1例。结论多种免疫抑制剂联合是治疗儿童急性再生障碍性贫血一种安全有效的治疗方法。

简介：摘要再生障碍性贫血(简称再障)指原发性或继发性的不同程度的骨髓增生低下，全血细胞减少，无潜在的骨髓恶性增殖性疾病的一组综合征。其特点是血液中的红细胞、粒细胞血小板均明显减少，进行性贫血、出血、继发感染等。临床分急性型和慢性型。

简介：摘要：高中生物新教材选择性必修一免疫部分相比于老教材改动是比较明显的，尤其关于免疫细胞活化这一部分的改动较大，就“B细胞怎样被活化”部分来说老教材中只提及可由抗原刺激或者细胞呈递刺激而新教材中则强调B细胞活化必须有两个信号刺激，更加的科学和严谨。同时免疫细胞的活化是整个免疫部分的精髓之所在，能否清楚地讲明这个问题也是教师处理好本节课的关键之一。综上，笔者根据新教材中的改动查阅相关文献着重就特异性免疫中关键细胞的活化过程做一阐述，希望对同行有所帮助。

简介：【摘要】目的：研究分析免疫抑制剂治疗重型再生障碍性贫血的应用效果。方法：选取 2017年 1月 ~2018年 12月我院收治及外院转入的重型再生障碍性贫血患者 68例，将患者分为两组，对照组主要应用常规对症治疗，同时应用雄激素治疗；观察组在对照组相关治疗方案基础上再加入环孢菌素 A治疗， 对比分析两组患者的临床疗效。结果：观察组患者治疗后总有效率显著高于对照组，（P＜ 0.05）差异具有统计学意义。结论：免疫抑制剂治疗重型再生障碍性贫血的临床疗效良好，临床应用价值高。

简介：

简介：摘要作为一种独立疾病，再生障碍性贫血（AA）已被人们认识一个多世纪了，至今确诊该病仍需排除其他骨髓衰竭性疾病，即排除诊断。因为目前还没有一个参数可以敏感、特异地诊断AA，排除诊断实属无奈。因此，应进一步寻找 AA 有意义的诊断参数，以建立该疾病的直接诊断方案，并使其与其他骨髓衰竭疾病相鉴别，如先天性骨髓衰竭、低增生骨髓增生异常综合征、AA-阵发性睡眠性血红蛋白尿综合征、大颗粒淋巴细胞白血病、意义不明的克隆性血细胞减少症、免疫相关性全血细胞减少症、急性造血阻滞和意义不明的特发性血细胞减少症。有助于鉴别 AA 与其他骨髓衰竭的新型标志物和技术应该用于AA的诊断。对排除诊断认识与应用正确与否，不仅关系到被排除疾病诊治正确性，更关系到AA诊断、治疗和研究质量。

简介：