简介:摘要目的探究纳美芬拮抗阿片类药物的呼吸抑制作用及其增强镇痛作用的效果。方法采取随机、双盲、多中心对照研究的方法,选择择期行肾脏、胃肠和神经外科的手术患者共70例,根据随机原则,将所有患者分为纳美芬组和纳洛酮组,每组各35例。采用舒芬太尼进行麻醉诱导和维持,手术结束5min后,纳美芬组静脉注射试验药物纳美芬0.25ttg/kg;纳洛酮组静脉注射纳洛酮0.1mg。两组注射药物频率可为5min/次,直至呼吸频率>10次/分钟,呼吸暂停时间<15秒时停止注射药物。且两组患者药物所用总剂量纳洛酮不超过0.4mg,纳美芬不超过1gg/kg。记录患者用药0.5小时内的呼吸恢复情况、呼吸恢复时间、拔除气管导管时间、血流动力学变化、视觉模拟评分(VAS)术后镇痛药的用量等。同时记录患者恶心、呕吐等不良反应的发生率。结果纳美芬组拔除气管导管的时间较纳洛酮组明显更短;用药0.5小时内纳美芬组的呼吸恢复情况较于纳洛酮组更优。两组患者视觉模拟评分以及术后镇痛药需求量差异无统计学意义,但纳洛酮组患者血压明显高于纳美芬组。结论纳美芬拮抗阿片类药物诱发术后患者呼吸抑制作用的效果较好,观察到纳美芬无明显加强镇痛的作用。
简介:摘要目的探讨运用呼吸支持方法抢救呼吸循环衰竭患者的路径和效果。方法以我院2014年01月~2016年12月间收治的50例呼吸循环衰竭患者为主要研究对象,对其基线临床资料、呼吸支持抢救过程进行回顾,并统计所有患者的抢救成功率及并发症情况。结果本组50例患者抢救完全成功率为64.0%;患者带呼吸机后,出现相关性肺炎5例(10.0%),经多次痰培养发现不同细菌;胸片检查提示并发气胸10例(20.0%);胃液检查显示存在胃液隐血4例(8.0%);同时发生应激性溃疡9例(18.0%)。结论急诊过程中,对于呼吸循环衰竭患者,需建立紧急人工气道,尽早实施心肺复苏,给予机械通气支持和治疗,急救过程中要密切关注患者的生命体征变化,加强预见性观察和护理,以延长患者的存活时间,提高临床抢救的效率,改善其预后结局。
简介:摘要目的探讨呼吸内科呼吸机相关肺炎(VAP)发生的危险因素。方法选取我院2016年11月-2017年3月呼吸内科使用呼吸机辅助呼吸的80例患者,所有患者在住院期间均采用一次性无菌吸痰管吸取气道分泌物,送检,培养分离菌种。记录年龄、性别、上机天数、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、创伤、手术、昏迷、使用制酸剂、留置胃管、痰培养和药敏试验等。结果28例(35%)患者发生VAP。VAP组在平均年龄、原发病中呼吸系统疾病所占比例、机械通气时间、胃黏膜保护剂使用方面明显高于对照组。28例呼吸机相关性肺炎患者痰培养中,革兰阴性菌占55.17%,革兰阳性菌占29.89%,真菌占14.94%。结论机械通气时间、年龄、慢性阻塞性肺疾病、胃黏膜保护剂应用情况与呼吸机相关肺炎的发生密切相关,为此要针对上述危险因素进行有针对性的预防防治。
简介:摘要目的分析无创呼吸机应用于重症肺炎致呼吸衰竭患者抢救中采用的护理方法。方法选取医院收治的重症肺炎所致呼吸衰竭患者78例,均给予无创呼吸机辅助呼吸,采用随机分组法分为对照组、观察组分别为39例,分别给予一般护理、综合护理干预措施,观察比较两组患者血氧、呼吸与心率指标,并对比并发症情况与护理满意情况。结果各项指标观察,P(PO2)、P(CO2)、HR、RR等指标观察组均优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症2.56%(1/39),观察组无并发症情况,比较无明显差异(P>0.05)。护理满意情况观察,对照组与观察组分别为82.05%(32/39)、97.44%(38/39),对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创呼吸机应用于重症肺炎所致呼吸衰竭患者抢救中,需配合综合护理干预措施,有助于患者各项指标的改善,且可助推良好护患关系的构建,应在护理实践中推广应用。
简介:摘要目的分析呼吸机辅助治疗重症呼吸衰竭的临床效果。方法选取2015年1月-2017年12月200例医院收治的重症呼吸衰竭患者,随机分为对照组与治疗组。对照组采用高流量吸氧湿化仪,治疗组则采用无创呼吸机。观察两组患者的治疗前后的生命体征与血气指标变化。结果①生命体征变化两组患者治疗前后呼吸频率、心率以及平均静脉压等方面的比较差异均无统计学意义;②血气指标变化两组患者治疗前各血气指标方面的比较差异无统计学意义,但治疗组治疗后的血氧分压以及血氧饱和度均明显高于对照组(P<0.05),两组治疗后二氧化碳分压的比较差异无统计学意义。结论呼吸机辅助治疗重症呼吸衰竭的临床效显著。
简介:摘要目的探讨和研究呼吸道持续正压给氧治疗小儿呼吸衰竭的临床治疗效果。方法选取从2015年6月到2017年1月来我院就诊的48例小儿呼吸衰竭患者,并将其随机分成对照组与观察组,每组各24例。对对照组采取常规治疗方法,观察组则使用呼吸道持续正压给氧治疗法,跟踪记录两组患儿的治疗过程和治疗结果。结果对照组患儿治疗的总有效率是79.2%,而观察组患儿治疗的总有效率为91.7%,观察组的总有效率明显高于对照组,差异比较具有统计学意义。结论治疗小儿呼吸衰竭疾病当中,使用呼吸道持续正压给氧治疗法有较为显著的效果,能够减轻患者的疾病痛苦,减少相关并发症发生的几率,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的研究无创呼吸机在临床治疗呼吸衰竭的效果。方法随机选取2015年5月至2017年5月我院收治的50例呼吸衰竭患者为研究对象,将其分为对照组与观察组,每组各25例。对照组常规治疗,观察组在对照组的基础上采用无创呼吸机进行通气支持,采用肺功能检测仪对两组患者治疗前后用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1%进行检测和比较。分析两组患者临床疗效和满意率。结果治疗前,两组肺功能相关指标比较无显著差异,治疗后,观察组FVC、FEV1、FEV1%指标均显著高于对照组(P<0.05)。该研究中,观察组总有效率为96.0%,显著高于对照组的总有效率84.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组满意率为95%,显著高于对照组的64.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用无创呼吸机进行辅助呼吸能有效改善患者的肺功能,提高临床治疗效果,并且还能有效避免创伤,操作简单,患者容易接受,无创呼吸机能快速的是呼吸衰竭患者通气流畅,值得临床推广应用。
简介:摘要目的研究分析无创呼吸机治疗COPD并呼吸衰竭护理观察。方法此次研究的对象是选取84例COPD并呼吸衰竭患者,将其临床资料进行回顾性分析。并随机进行分组(对照组与观察组);对照组予以常规治疗,而观察组在予以常规治疗的基础上,采用无创呼吸机治疗,并采取综合性护理,包括正确使用无创呼吸机护理、无菌操作护理、压疮预防护理、呼吸道及口咽部护理;对比分析两组患者治疗前后动脉血气评价指标、护理满意度、呼吸机通气时间及并发症发生情况。结果治疗后,观察组各项指标均优于对照组,两组数据具有统计学意义,P<0.05。结论无创呼吸机治疗COPD并呼吸衰竭可显著改善患者的呼吸功能,在呼吸通气期间给予综合性护理,可显著提高无创呼吸机治疗的安全性,提高患者治疗的依从性。
简介:摘要目的研究分析高频振荡呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的临床效果。方法此次研究的对象是选择2015年1月—2017年1月期间我院共接收呼吸衰竭的新生儿52例,将其临床资料进行回顾性分析,并以随机数字表法为分组依据将其平均分配为对照组以及试验组,对照组26例患儿接受常频机械通气呼吸机治疗,试验组患儿则接受高频振荡通气呼吸机治疗,治疗后比较两组患儿的PH、PCO、PO、FiO四项指标水平以及两组患者在治疗时间、住院时间、上机花费上是否存在差异。结果两组患儿经过合理的治疗以及悉心护理后,全部存活出院,但在上机治疗1d后PCO、PO、FiO三项指标水平上对照组患儿明显不及试验组;且对照组患儿上机治疗时间为(127.5±32.10)h,试验组患儿上机治疗时间为(89.3±13.34)h;另外,在住院时间以及上机花费上,对照组也明显高于试验组,以上各项数据的差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用高频振荡呼吸机治疗新生儿的呼吸衰竭,可以使患儿呼吸功能得到明显改善,节省治疗、住院时间以及治疗费用。