简介:摘要目的观察无创双向气道正压(Bipap)通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并II型呼吸衰竭中的治疗价值及护理效果。方法将90例COPD合并II型呼吸衰竭患者分为三组对照组、BiPAP组和气管插管组,每组30例;分别予相应治疗措施治疗3天后比较三组病人在治疗前后的血气分析指标。结果治疗前三组病人血气分析指标(PaO2,PaCO2,pH)无统计学意义(P>0.05),治疗后各组间差异相比较均有统计学意义(P<0.05),气管插管组优于BiPAP组(P<0.05),但两组与空白组相比较均具有统计学意义。(P<0.05)结论双水平气道正压无创通气可有效治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭。
简介:周期性麻痹(periodicparalysis,PP)是内科常见急症,以低血钾型最为常见,重症患者常累及呼吸肌麻痹而危及生命。我科自1998年3月至2004年11月共收治重症低血钾型周期性麻痹合并呼吸肌麻痹患者26例,在积极补钾措施的同时,采用呼吸机机械通气治疗,均抢救成功,现报道如下。1资料和方法1.1临床资料26例均为我科住院低钾型周期性麻痹合并呼吸肌麻痹患者,表现不同程度呼吸费力或无力,呼吸浅快、腹式呼吸。其中男23例,女3例;年龄16岁到42岁,平均(30.12+5.23)岁;发病时间8h~3天;双下肢肌力均0~Ⅰ级,上肢力0~Ⅱ级;入院时血清钾浓度1.0~2.6mmol/L,平均2.14±0.51mmol/L。其中8例伴甲亢,6例昏迷,1例心跳骤停,1例颅神经支配肌受累,24例出现窦性心动过速,2例心动过缓,1例阵发性室速,5例偶发室性早搏,8例偶发房性早搏,2例上消化道出血。1.2治疗方法和观察指标所有患者均予积极补钾,早期口服或鼻饲10%氯化钾30~40ml,3次/日,静滴生理盐水500ml加10%氯化钾15~17ml(避免使用葡萄糖配伍);在先给予鼻导管输氧疗效不佳后,立即应用...
简介:应用口腔正畸学原理,制作导杆式(OA)导下颌向前治疗轻度或中度(OSAS)16例,效果良好,现总结如下.1对象和方法1.1对象本组年龄47~68岁,平均55.2岁,平均身高1.69m,平均体重78kg.夜间最低血氧饱和度47%,最高呼吸暂停指数50n/h.经多导睡眠图检查确诊为轻度或中度OSAS,耳鼻喉科检查排除了上气道解剖及病理异常.口腔正畸科检查下颌后缩,偏胖者患病率为86%.患者OA治疗1~2个月后,主诉及PSG复查,有完整主诉复查记录14例,有完整的PSG复查资料2例.
简介:船海作业事故中,淹溺所致年死亡率全球约0.013‰^[2],而个别地区高达0.031‰^[1],给人类带来的危害极大。海水淹溺(Seawaterdrowning)可导致急性肺损伤,海水淹溺肺水肿(Pulmonaryedemaofseawaterdrowning),严重者可导致海水型呼吸窘迫综合征(SeawaterrespiratorydistresssyndromeSWRDS),死亡率极高,Szpilman^[2]。对1972年~1991年巴西某海域1831例海水淹溺临床资料综合分析,