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  • 简介:摘要目的探讨吻合痔上粘膜环切术(PPH)对Ⅲ°内痔、混合痔、直肠粘膜内脱垂的护理体会。方法对68例患有Ⅲ°内痔、混合痔、直肠粘膜内脱垂的患者采用PPH手术治疗,术后密切观察病情及并发症,并给予合理的术前护理、并发症的护理及健康指导等。结果68例痔病患者无复发,痊愈出院。结论PPH手术是一种新型、安全有效的治疗Ⅲ°内痔、混合痔、直肠粘膜内脱垂的方法,且高质量的护理是患者满意痊愈出院的重要因素之一,耐心细致的护理在术后起到重要作用。

  • 标签: 痔病 PPH手术 并发症 护理
  • 简介:摘要目的分析国产吻合在保肛治疗低位直肠癌的疗效及相关问题。方法对我院2008年3月-2012年8月收治中老年低位直肠癌行保肛手术回顾分析。结果本组低位直肠癌患者施行保肛手术,吻合口瘘一例,患者生活质量提高。无手术死亡。结论国产吻合在保肛手术治疗低位直肠癌选择合适的适应症,是可行的,效果好,费用低,提高患者生存质量。适合在广大基层医院推广使用。

  • 标签: 直肠癌 保肛手术 国产吻合器
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  • 简介:摘要目的探讨吻合痔上粘膜环切术(PPH)围手术期护理。方法总结66例PPH术患者的围手术期护理。结果病人预后良好,平均住院4~5天,对治疗、对护理工作满意。结论做好病人的围手术期护理,能为手术创造良好条件,能减少术后并发症的发生,是病人术后康复的保障之一。

  • 标签: 吻合器痔上黏膜环切术 围手术期护理
  • 简介:摘要目的探究吻合痔上黏膜环切术(PPH)治疗环状混合痔的疗效。方法选取2011年4月-2012年8月我院收治的60例环状混合痔患者随机分成试验组和对照组,各30例,试验组即PPH组采用PPH术治疗,对照组采用传统分段外剥内扎术治疗。结果试验组手术时间、术中出血量、住院时间及恢复工作时间均明显少于对照组(P<0.05),手术疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论PPH术治疗环状混合痔疗效确切,值得在临床工作中推广。

  • 标签: 黏膜环切术 混合痔 临床
  • 简介:摘要目的探讨吻合痔上黏膜环切术(PPH)手术治疗术前及手术后的有效护理措施。方法选取我院收治的76例行PPH手术治疗的患者,对其进行术前、术后及出院时指导等一系列护理措施,评价临床效果。结果所有患者均平稳安全的度过围手术期,康复出院,没有发生与护理有关的并发症。PPH手术患者中,对于护理的满意度为96%。结论积极有效的术前术后及出院指导等护理措施对减轻患者痛苦,减少术后并发症及患者的预后具有积极的意义。

  • 标签: PPH手术 护理措施
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  • 简介:摘要目的探讨PPH和TST在治疗重度痔疮中应用的临床价值。方法采用国产的管形吻合对27例III、IV期脱垂性痔疮进行手术治疗。结果手术平均时间15min,术后住院时间2-5天,全组患者术后痔疮回缩,随访2-36个月,无复发,无大便失禁,肛门狭窄或肛周脓肿等并发症。结论PPH和TST手术具有安全、有效、术后痛苦少,恢复快,并发症少等优点,是一种治疗重度痔疮较好的新方法。

  • 标签: 吻合器 痔上粘膜
  • 简介:目的总结管型消化道吻合在胆管空肠吻合术中的应用经验。方法应用管型消化道吻合行胆管空肠Roux-en-Y吻合术43例,包括胆总管结石合并胆总管下端炎性狭窄21例,肝内外胆管结石11例,胆总管下端癌1例,壶腹周围肿瘤7例,先天性胆总管扩张症2例,医源性胆总管损伤1例。结果本组手术时间平均75(60~90)min,胆肠吻合时间平均13(10~20)min,无吻合口瘘、胆道出血、胆肠吻合口狭窄等并发症,无围手术期死亡病例。结论应用管型消化道吻合行胆管空肠Roux-en-Y吻合,安全可靠,缩短了手术时间,提高了手术效率及安全性。

  • 标签: 吻合器 吻合术 ROUX-EN-Y 手术后并发症
  • 简介:摘要目的探讨影响吻合痔上黏膜环切术(PPH)疗效的因素及改进方法。方法使用美国强生一次性PPH吻合或国产PPH吻合对68例痔病患者进行PPH手术,在手术改进前后分别对每例黏膜环切的标本以及症状的改善进行测量及观察。结果方法改进前,标本宽度为015~216cm,术后痔核回缩率75%;方法改进后,标本宽度为310~315cm,术后痔核回缩率100%。结论影响PPH手术疗效的因素主要是肛垫的提升复位与肛垫的固定。通过改进方法克服不利因素,使环切黏膜的宽度达到要求,进而使肛垫提升复位并得以固定,痔核回缩效果满意。

  • 标签: 吻合术 外科 外科缝合器
  • 简介:摘要目的对比内痔吻合痔环切术与传统切除术的临床疗效。方法选取我院2012年4月至2013年4月收治的56例内痔患者为治疗组,给予内痔吻合痔环切术治疗。选取同期治疗的56例内痔患者为对照组,给予传统切除术治疗。结果治疗组在手术时间和住院时间方面均较显著少于对照组,治疗组的显效率明显高于对照组P<0.05,但两组的治疗有效率比较P>0.05。结论内痔吻合痔环切术操作安全简单,临床疗效显著,值得临床推广应用。

  • 标签: 内痔吻合器痔环切术 传统切除术
  • 简介:[目的]观察总结新型一次性包皮环切吻合行套扎术的临床应用效果和经验。[方法]对106例包皮过长或包茎的患者,应用新型包皮环切吻合行套扎术。[结果]106例患者手术均采用包皮环切吻合完成。平均手术时间8min(5-15min)。术中无一例中转行传统的包皮环切术,术后均无吻合脱落,无出现迟发出血及血肿形成。手术开展初期,因包皮系带保留过长影响美观者l例,拆除套扎环后包皮吻合口裂开者l例,另拆环后包皮左右两侧不对称者2例。余102例拆环后包皮切缘愈合良好,外形整齐美观。[结论]应用新型一次性包皮环切吻合行套扎术手术操作简单、时间短、术中无出血、疼痛轻。术后无需换药。外形美观。

  • 标签: 一次性包皮环切吻合器 包皮套扎术 包皮过长 包茎
  • 简介:摘要目的研究吻合痔上黏膜环形切除术(PPH)治疗重度痔疮的临床疗效。方法将112例重度痔疮患者根据手术方法分为传统组和PPH组各56例,分别进行传统手术和PPH手术治疗,比较2组手术及住院时长、术后疼痛及术后并发症等情况。结果PPH组住院时长、手术时长、术后尿潴留发生率及复发率均明显低于传统组(p<0.05),术后1级疼痛率及肛门狭窄率则均显著低于传统组,术后出血率则显著高于传统组(p<0.01)。结论吻合痔上黏膜环形切除术(PPH)治疗重度痔疮的临床效果显著,患者手术疼痛轻,并发症少,恢复较快,复发率低。

  • 标签: 重度痔疮 吻合器痔上黏膜环形切除术 PPH
  • 简介:评价双吻合技术在超低位直肠癌保肛术中的实用性.回顾性分析2009年1月-2013年1月我院收治的89例直肠癌患者,均行双吻合低位直肠前切除保肛手术.全组均保肛成功,无手术死亡.平均随访1.9年,术后发生吻合口狭窄2例(2.25%),切口液化2例(2.25%),直肠阴道瘘1例(1.12%),吻合口漏3例(3.37%),局部复发5例(5.62%),无肛门失禁、吻合口出血及性功能障碍等并发症.应用双吻合技术可极大提高超低位直肠癌保肛率,减少术后并发症,提高术后生存质量.

  • 标签: 直肠肿瘤 保肛手术 双吻合器
  • 简介:摘要目的探讨60例包茎、包皮过长患者应用一次性包皮环切吻合实施包皮环切术的围手术期护理。方法本组60例患者应用一次性包皮环切吻合,通过术前心理护理、术前准备,术后指导,提高手术成功率。结果60例患者达到了术中出血少、切口边缘齐,术后伤口无水肿,无继发出血及感染,恢复快等特点。结论经实践证明,应用一次性包皮环切吻合实施包皮环切术对提高手术质量,减轻患者痛苦,均有满意的效果,值得临床大力推广使用。

  • 标签: 包皮过长 包茎 一次性包皮环切吻合器 包皮环切术 护理
  • 简介:摘要目的探讨国产弧形切割吻合在中低位直肠癌保肛手术中应用价值。方法回顾分析2008年1月~2010年12月37例应用国产弧形切割吻合,行直肠癌低位切除、双吻合术的病例资料。结果全组37例手术过程顺利。手术时间60~220min。术后吻合口出血1例,切口脂肪液化2例,吻合口狭窄1例,肿瘤术后局部复发2例,远处转移(肝转移)1例。随访35例,术后6个月排便节制优良率82.9%。结论在中低位直肠癌保肛手术中使用国产弧形切割吻合,安全、简便、省时、经济,且可有效减少腹盆腔污染机会,减少并发症的发生,也提高了保肛成功率。

  • 标签: 弧形切割吻合器 双吻合器 保肛手术
  • 简介:总结对32例排便障碍综合征患者实施改良吻合经肛门直肠部分切除术的护理。护理重点为术前加强心理护理,完善术前检查,做好肠道准备,术后严密观察病情,加强并发症的观察与护理,做好排便护理、疼痛护理,重视康复指导。32例患者经治疗及护理,有效28例,无效4例,未发生术后严重并发症。

  • 标签: 排便障碍综合征 吻合器经肛门直肠部分切除术 护理
  • 简介:摘要目的比较吻合经肛直肠切除术(STARR)与经肛闭式修补术治疗直肠前突的疗效。方法回顾性分析我院肛肠科收治因直肠前突导致排便困难接受STARR或经肛闭式修补术的61例住院患者的临床资料,根据不同术式分为STARR组(n=35)和经肛闭式修补术组(n=26),对2组患者手术后症状改善情况、手术时间、出血量、住院时间、费用、并发症等进行比较。结果1.STARR组较经肛闭式修补组排便困难改善显著,有统计学意义(P<0.05)。2.STARR较经肛闭式修补术手术时间短,但术中出血量较多,有统计学意义(P<0.05);住院时间无明显差别,无统计学意义(P>0.05)。3.STARR较经肛闭式修补术术后出血发生的可能性大,有统计学意义(P<0.05);STARR组5例患者术后发生了轻度便失禁,3个月后均自行恢复,两组均未发生直肠阴道瘘及术后感染。4.STARR组较经肛闭式修补术组住院费用高,有统计学意义(P<0.05)。结论STARR改善排便困难优于经肛闭式修补术,且手术时间短,痛苦小,但费用高,出血机会大,术后短期内可能发生肛门失禁,但能够自行恢复。

  • 标签: 直肠前突 STARR 吻合器 疗效
  • 简介:摘要目的探究吻合痔上黏膜环切术(PPH)加外痔切除术治疗重度混合痔的安全性和临床疗效。方法选取2011年12月至2012年12月在我院进行治疗的108例重度混合痔患者为研究对象,将其随机分为两组,每组54例,两组患者分别选用传统外剥内扎术与PPH加外痔切除术进行治疗,观察两组疗效并对比分析。结果实验组与对照组患者治愈率差异不具有统计学意义,但是在住院时间、治疗时间、恢复时间、肛门外观以及患者满意度方面治疗组都优于对照组。结论PPH加外痔切除术不仅易于操作,而且疼痛较轻、出血量少,安全性好,疗效好,是治疗重度混合痔的最佳术式。

  • 标签: PPH加外痣切除术 重度混合痔 临床疗效
  • 简介:目的评价镍钛记忆合金加压吻合夹(CAC)在胃肠吻合中的有效性及安全性。方法回顾性分析2007年1月至2011年12月福建医科大学附属第一医院应用CAC或管状金属钉式吻合行胃肠吻合的413例患者的临床资料。根据术中使用吻合的不同分为CAC组(227例)和管状金属钉式吻合组(186例)。比较两组患者胃肠吻合时间、术中吻合口出血情况、术后与吻合相关的并发症发生情况、手术切口情况、术后肛门排气时间以及CAC的排出时间。计量资料采用t检验,计数资料采用,检验。结果CAC组胃肠吻合时间为(8.3±2.5)min,短于管状金属钉式吻合组的(18.7±3.6)min,两组比较,差异有统计学意义(t=5.74,P〈0.05)。CAC组和管状金属钉式吻合组患者术后平均肛门排气时间、住院时间、住院费用比较,差异无统计学意义(t=0.27,1.32,3.11,P〉0.05)。CAC组患者均无术中吻合口出血,而管状金属钉式吻合组患者术中吻合口出血发生率为3.23%(6/186),两组比较,差异有统计学意义(χ2=7.43,P〈0.05)。CAC组患者术后胃排空障碍发生率为0.88%(2/227),与管状金属钉式吻合组的1.08%(2/186)比较,差异无统计学意义(χ2=0.04,P〉0.05)。CAC组与管状金属钉式吻合组患者术后吻合口狭窄、吻合口炎发生率分别为0(0/227)、11.01%(25/227)和2.15%(4/186)、21.50%(40/186),两组比较,差异有统计学意义(χ2=4.93,8.49,P〈0.05)。两组患者术后均无吻合口瘘发生。CAC组患者的吻合夹均于术后12—26d排出体外。结论应用CAC完成胃肠吻合,是一种安全、有效、可行的方法。

  • 标签: 胃肠疾病 胃肠吻合 镍钛记忆合金加压吻合夹 管状金属钉式吻合器