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  • 简介:摘要目的观察球囊扩张术联合神经肌肉刺激对高龄患者卒中后吞咽障碍的疗效及安全性。方法经电视透视吞咽功能检查(VFSS)后,采用球囊扩张并实时神经肌肉刺激仪(VitalStim)治疗高龄患者(>80岁)卒中后吞咽障碍3例,每天一次,疗程8~12天。结果治疗后患者球囊扩张量由4~5ml增加到8~8.5ml,VFSS显示,钡剂在会厌谷、梨状隐窝的残留量明显减少,无呛咳或误吸,环咽肌开放基本正常,食物可顺利通过环咽肌进入食道,患者可经口安全进食。结论初步表明球囊扩张对于80岁以上高龄患者吞咽障碍的治疗是有效且安全的。

  • 标签: 电视透视吞咽功能检查 球囊扩张 神经肌肉电刺激 吞咽障碍 高龄患者
  • 简介:吞咽障碍是脑卒中后常见的合并症之一,发生率为30%~40%[1]。吞咽障碍易使患者发生进食困难、呛咳、导致其脱水、营养不良、水电解质紊乱等,严重者甚至发生吸入性肺炎,窒息甚至死亡。近年来,我院神经内科治疗脑卒中后吞咽障碍取得显著疗效,总结如下。

  • 标签: 脑卒中 吞咽障碍 低频电刺激疗法
  • 简介:摘要目的探讨中频刺激治疗仪对脑卒中吞咽功能障碍的治疗效果。方法107例卒中后吞咽困难患者随机分成刺激组(38例)、手法康复组(38例)、药物治疗组(31例),每组治疗前后行SSA评分。结果从SSA评分看,各组治疗前后吞咽功能均有改善,SSA评分下降,但仅刺激组、手法康复,组内比较有统计学意义(P<0.05);而且它们各自与单纯药物组组间比较有统计学意义(P<0.05)。三者中,中频刺激治疗组SSA评分及总有效率最高(P<0.05)。结论中频刺激治疗仪对脑卒中吞咽功能障碍治疗大有裨益,值得临床推广应用。

  • 标签: 中频电刺激 脑卒中 吞咽功能障碍
  • 简介:摘要目的应用咽部中药冷热刺激并配合含漱治疗脑卒中吞咽障碍,最大限度的改善吞咽功能,减少不适与并发症的发生,降低致残率及死亡率,提高临床疗效。方法对81例脑卒中吞咽障碍的患者随机分为观察组41例和对照组40例。两组内科中医治疗、康复训练均相同,观察组采用中药冷热刺激并配合含漱,对照组采用水冷热刺激咽部。4周后观察患者吞咽改善情况,根据哇田饮水试验的变化来评定两组疗效。结果观察组的吞咽情况较对照组明显好转,有效率明显高于对照组(P﹤0.05)。结论咽部中药冷热刺激并配合含漱治疗脑卒中吞咽障碍的效果优于应用水冷热刺激咽部。

  • 标签: 中药 冷热刺激 吞咽功能障碍 临床观察
  • 简介:[目的]观察时间护理结合酸刺激康复训练在脑卒中吞咽障碍中应用效果.[方法]将40例脑卒中后伴吞咽障碍病人随机分为观察组(20例)和对照组(20例),对照组于08:00,14:00,19:00给予常规酸刺激康复训练,观察组于10:00,16:00,21:00给予常规酸刺激康复训练,干预前后分别用洼田饮水实验分级评分表比较两组疗效.[结果]观察组疗效优于对照组(P〈0.05).[结论]10:00,16:00,21:00给予酸刺激康复训练可改善脑卒中病人吞咽障碍.

  • 标签: 脑卒中 吞咽障碍 时间护理 酸刺激
  • 简介:摘要目的观察VitalStim刺激配合针刺及吞咽训练治疗假性球麻痹疗效。方法2组患者均给予针刺及吞咽训练治疗,10天为1疗程。实验组在常规治疗的基础上加VitalStim刺激治疗,观察2组治疗前后吞咽功能评分,进行统计学分析。结果实验组、对照组在治疗后吞咽功能评分均明显下降(P<0.05),实验组与对照组相比,实验组的下降更为明显(P<0.05)。2组治疗的疗效比较,实验组总有效率83.3%明显高于对照组的63.35%,差异有统计学意义。结论VitalStim刺激配合针刺及吞咽训练治疗假性球麻痹效果佳,值得临床推广。

  • 标签: VitalStim电刺激 吞咽训练 假性球麻痹
  • 简介:摘要目的探讨吞咽障碍(deglutitiondisorders.DD)病因及其治疗效果评价。方法回顾分析我科2011年1月至2013年12月DD住院患者248例病因及其治疗效果。结果吞咽功能障碍以脑卒中发病率最高。87.5%患者通过综合治疗能改善DD程度。结论吞咽障碍发病率高,正确诊断、治疗,能显著提高治疗效果。

  • 标签: 吞咽障碍 洼田饮水试验 吸入性肺炎
  • 简介:目的:探讨刺激治疗对尾神经损伤大鼠神经功能恢复的促进作用.方法:20只健康雄性Wistar大鼠,随机分为2组:治疗组与非治疗组(n=10),通过钳夹损伤建立尾神经不全损伤模型,给予治疗组尾神经刺激治疗,每日10min,连续2周;非治疗组尾神经不予刺激治疗.比较治疗组与非治疗组尾神经传导速度(NCV)与动作电位波幅改善程度.结果:治疗组和非治疗组尾神经NCV恢复率分别为17±4%和8±4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和非治疗组尾神经动作电位波幅恢复率分别为314±106%和205±83%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:对活体动物不全损伤的周围神经给予刺激治疗能有效促进神经功能恢复.

  • 标签: 大鼠 尾神经损伤 电刺激治疗 神经传导速度 动作电位波幅
  • 简介:摘要目的探讨个体化吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法62例急性卒中伴吞咽障碍患者按随机数字表法分为治疗组(32例)和对照组(30例),两组给予内科常规治疗,治疗组给予个体化吞咽训练治疗,进行吞咽功能评定。结果两组洼田氏饮水试验比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个体吞咽训练能明显改善急性脑卒中患者的吞咽功能。

  • 标签: 脑卒中 吞咽障碍 个体化吞咽训练
  • 简介:摘要目的重视脑瘫中重度吞咽障碍患儿的进食护理,提高脑瘫吞咽障碍患儿的生存质量。方法随机选取我院2011年1月~2013年12月期间接受康复治疗的149例脑瘫吞咽障碍患儿,进行随机对照分组,分成观察组和对照组,观察组采用具有针对性的综合护理干预措施,对照组采用常规护理干预措施。在护理干预结束后,观察两组患儿的护理效果与进食技能评价表评分。结果观察组护理后进食技能评价表评分显著优于对照组,两组对比有非常显著性差异(P<0.01);两组患儿经过护理后,观察组总有效率为93.3%,对照组的74.3%;观察组总有效率显著由于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论对脑瘫吞咽障碍患儿采取早期综合护理干预方式,能够有效帮助改善患儿的吞咽功能,提高进食技能。

  • 标签: 脑瘫 吞咽障碍 进食护理
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  • 简介:摘要探讨针灸结合吞咽训练对脑卒中后吞咽障碍的治疗效果。通过针灸结合吞咽训练、刺激结合吞咽训练比单独的吞咽训练疗效更好。针灸结合吞咽训练与刺激结合吞咽训练的疗效相当,优越性有待进一步研究探讨。

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  • 简介:背景:使用不同强度、频率及时间的刺激作用于人体,可能产生各种不同的病理生理反应。目的:观察体表脉冲刺激对小鼠心律及心率的影响。方法:将30只昆明小鼠随机分为3组,每组10只,用BL-420F型生物机能实验系统提供刺激电源,对3组昆明小鼠分别予以不同电压、不同时间、不同频率的体表刺激,然后观察Ⅱ导联心电图、小鼠得全身反应与局部变化。结果与结论:≤10V的刺激对小鼠心率无明显影响,并且未出现心律失常;电压≥15V时,刺激可使小鼠心率减慢,停止30min后心率恢复正常;电压≥35V时,小鼠出现心率减慢和心律失常,并且停止刺激后心率不能恢复正常;电压〉75V后,小鼠出现室颤。电压为10V时,脉冲刺激时间和频率变化对小鼠心活动影响不显著。说明脉冲刺激对小鼠心活动的影响主要由所用电压高低不同引起,电压≤10V时对小鼠心活动无影响;脉冲刺激时间与电场频率对小鼠心活动影响不明显。

  • 标签: 实验动物 组织构建 脉冲电刺激 修复重建 移植 Ⅱ导联心电图
  • 简介:盆底功能分基础的盆底生理功能和压力控尿功能、张力支持功能、生殖与性功能。各种诱因导致盆底功能障碍,首先出现盆底生理功能的变化。因而使通过电刺激来改善和修复盆底的生理功能成为可能,同时利用生物反馈原理嘲使患者根据反馈信号学习调节控制自己的生理功能,达到预防和治疗疾病的目的。本文通过PHENIXU4神经肌肉刺激治疗仪,利用电刺激加生物反馈治疗女性盆底功能障碍性疾病70例,结果疗效显著。

  • 标签: 盆底功能障碍 电刺激 生物反馈
  • 简介:目的探讨卒中后吞咽障碍患者皮质吞咽中枢在脑磁图中的激活情况,为吞咽皮质中枢的功能探讨提供资料。方法采用151通道Omega2000全头型生物磁仪(CTF.co,Canada)对6例卒中后吞咽障碍的患者进行脑磁信号的采集。以等电流偶极(equivalentcurrentdipole,ECD)记录肌电信号开始前-2500ms内激活脑区的部位及时间顺序。以每隔20s、25s、30s、35s时间不等的方式向受试者口腔注射室温纯净水0.5~1ml共10A。所有检查者均行头颅磁共振成像(magneticresonanceimaging,MRI)检查,并与脑磁图的磁场变化结果融合,形成磁源性成像(magneticsourceimaging,MSI)。结果5例患者得到磁源性影像。所激活的脑区包括岛叶、初级运动感觉皮质、扣带、丘脑等。部分脑区呈现反复激活,脑内吞咽皮质激活存在5个相对较为固定的环路。中央前后回、岛叶、丘脑、扣带回持续稳定激活,其初次激活发生在一定时间段内。后扣带较前扣带回及岛叶激活较晚。结论吞咽皮质在处理吞咽信息中可能存在一定的环路。后扣带回激活较晚可能是由于卒中后吞咽皮质功能活动受损的表现。

  • 标签: 吞咽障碍 吞咽皮质 卒中 脑磁图
  • 简介:摘要目的探讨脑梗死吞咽障碍患者护理干预措施。方法对90例脑梗死吞咽障碍患者给予心理护理、饮食指导、康复训练等护理措施,观察临床疗效。结论心理护理、饮食指导、康复训练等护理措施能够有效地促进患者吞咽功能的康复,可有效地预防和减少误咽、窒息等意外的发生,值得在临床推广应用。

  • 标签: 脑梗死 吞咽障碍 护理干预 临床观察
  • 简介:摘要吞咽障碍是脑卒中患者常见的症状之一,吞咽障碍可导致患者营养不良、误吸并诱发肺部感染,影响患者预后。综合护理干预可改善脑卒中患者吞咽功能障碍,提高脑卒中患者的总体康复效果,改善脑卒中患者的生活质量,应在临床推广开展。

  • 标签: 脑卒中 吞咽障碍 护理
  • 简介:摘要脑卒中脑卒中又称中风或脑血管意外,据病理的演变过程分为两大类,一类是缺血性脑卒中分为短暂性脑缺血发作和脑栓塞、脑血栓形成,一类是出血性脑卒中分为原发性脑实质出血和蛛网膜下腔出血。[1]患者颅脑损害严重或有脑干病变常出现吞咽困难并有构音障碍吞咽障碍是脑卒中后常见而严重的并发症,脑卒中是导致吞咽障碍的最主要病因,约30%~50%的脑卒中患者有吞咽困难。其发生吸入性肺炎、营养不良、脱水、心理障碍的风险,严重影响其康复,我科根据患者的具体情况,采用综合康复手段精心设计了一整套针对吞咽障碍的脑卒中患者进行康复治疗方案,保证治疗康复效果最大化。

  • 标签: 脑卒中吞咽障碍治疗与康复训练