简介:目的:为拇趾胫侧底动脉蒂足内侧缘静脉营养血管皮瓣修复足前部软组织缺损提供解剖基础。方法在30侧动脉内灌注红色乳胶的成人足标本上解剖观测:足内侧缘静脉的走行与分布,以及拇趾胫侧底动脉与足内侧缘静脉营养血管间吻合关系。在1侧新鲜足标本上进行模拟手术设计。结果足内侧缘静脉在第1跗跖关节附近,由足背静脉弓内端与拇趾内侧趾背静脉汇合而成,沿足背内缘后行,于内踝附近延续为大隐静脉;踝间线处横径为(3.2±0.5)mm。足内侧缘静脉营养血管为多节段、多源性,其中拇趾胫侧底动脉的位置相对恒定,在第1跖趾关节近端(2.3±0.2)cm处,由拇展肌肌腱与第1跖骨间浅出到达皮肤,并分出众多的细小血管与足内侧缘静脉旁血管链的分支密切吻合。结论拇趾胫侧底动脉蒂足内侧缘静脉营养血管皮瓣可转位修复前足软组织缺损。
简介:摘要目的踇趾近节趾骨远端T型骨折的治疗方法和近期疗效。方法对26例踇趾近节趾骨远端T型骨折采用切开复位,克氏针内固定治疗。结果骨折均于术后2.5~4.0个月愈合,无骨不连、骨折畸形,趾骨远端骨块坏死发生。功能恢复良好,根据美国足与踝关节协会趾、趾间关节功能评定标准,获优16例,良6例,可3例,优良率84.6%。结论开放复位克氏针三角形交叉内固定治疗踇趾近节趾骨远端T型骨折具有操作简单,方法可靠,疗效确实的优点。
简介:摘要目的探讨微型外固定支架治疗跖、趾骨骨折的方法及效果。方法应用微型外固定支架治疗13例跖、趾骨骨折。其中13例中,4例单纯第1跖骨骨折,2例第一跖骨合并第二跖骨骨折,2例第1跖骨骨折伴LISFRANC损伤,5例软组织损伤的GUSTILOII°~III°开放性多发性跖骨骨折。斜形骨折1例,粉碎性骨折12例。结果13例患者均获得随访,骨折均顺利愈合,临床愈合时间8—12周,平均10周。足部功能按Maryland法评价优9例,良2例,可2例,优良率为84.6%。结论微型外固定支架是治疗跖、趾骨骨折的良好方式,特别适用于严重粉碎性骨折、开放性骨折。