简介：摘要：《国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》提出“县级医院为重点，完善城乡医疗服务网络”，“推动省市优质医疗资源支持县级医院发展，力争新增500个县级医院（含中医）达到三级医院设施条件和服务能力”。至2035年，国内将有大量医院需要完成三级医院设置工作。本文结合多家医院三级设置工作经验，总结医院三级设置工作要点，供同道分享。

简介：【摘要】缺血性脑卒中是神经内科临床常见病、多发病，是指由于脑的供血动脉狭窄或闭塞、脑供血不足而导致的脑组织坏死总称，具有发病率高、致残率高、复发率高及死亡率高等特征，二级预防显得尤为重要，可提高患者的日常生活水平及生活质量，规避相关复发风险因素，降低脑血管事件再发生率。

简介：  摘要：目的 调查郴州地区各用血医院对我站所供血液直抗阳性、抗筛阳性报告情况，了解医院输血科（血库）实验室检测能力情况。 方法 分类收集2018-2020年郴州地区所有医院的用血数据和报告检出供者血液直抗阳性、抗筛阳性数据。 结果 近3年收到郴州地区各用血医院报告供者血液直抗阳性、抗筛阳性15例，全部来源于三级医院。 结论 郴州地区二级及以下医院检出直抗阳性、抗筛阳性血液的能力存在明显不足。

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简介：摘要：目的：调查二级综合医院医院感染现患率。方法：将2019~2021年住院患者作为研究对象，2019年调查人数275人、2020年调查人数220人、2021年调查人数186人，分析所有患者医院感染患病率、社区感染患病率以及医院感染和社区感染的感染部位分布情况。结果:2019年医院感染患病率为2.91%、社区感染率为40%；2020年医院感染患病率为0.91%、社区感染率为26.5%；2021年医院感染患病率为1.08%、社区感染率为34.4%，医院感染和社区感染的感染部位主要分布在下呼吸道。结论：通过分析医院感染现患率，临床需加强抗菌药物的合理使用，从而降低医院感染率，保证患者安全。

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简介：摘要目的对静脉治疗护理质量改进措施进行评价。方法对静脉治疗护理质量改进措施实施前后的静脉治疗护理质量、护理人员考核情况进行分析。结果静脉治疗护理质量改进措施的实施护理质量各项评分、护理人员考核均明显高于实施前（P<0.05）；静脉治疗并发症发生率低于实施前（P<0.05）。结论静脉治疗护理质量改进措施可有效提高静脉治疗护理质量，提高护理人员的综合能力。

简介：摘要：目的：探讨心理疏导及精神卫生三级预防对精神病患者自我控制程度及防治满意度的影响。方法：本次研究将实验时间段设置在2020年7月至2020年12月，研究人员在该时段内调选某社区资料，登记有效的86名精神病患者作为研究对象，本次研究采用对比分组实验，分析患者的防治效果。分组方式为计算机随机分组单组内设置43名患者，并根据实验习惯记录为对照组与实验组。对照组采用常规防治实验组，患者则应用心理疏导配合精神卫生三级预防干预，分析患者的防治质量。结果：两组患者在防治完成后，病情均得到一定程度的改善，并且针对患者的自我控制程度进行评价后，发现实验组明显更优（P＜0.05）。结论：对于精神病患者应用心理疏导及精神卫生三级预防，能够使患者的自我控制程度得到改善，优化患者的病情状况时，后续治疗工作能够顺利开展。

简介：【摘要】目的 研究上海某社区孕产妇心理保健三级管理模式对孕产妇健康的影响，并探讨其影响因素。方法 对本社区2023年1月到2023年6月初次建册的

简介：【摘要】目的：探讨级护理质控体系在胃肠外科质量护理管理中的价值。方法：选取我院胃肠外科2021年1月到2022年12月收治的200例患者进行研究，自2021年1月建立护士长、护理组长、责任护士组成的三级护理质量控制体系。对比实施前后护理质量和护理满意度。结果：观察组实施后基础护理、专科护理、环境管理及护理记录等护理质量评分较实施前更高，且护理满意度（95.00%%）显著高于实施前（77.50%），P<0.05，差异有统计学意义。结论：应用三级护理质控体系对提高胃肠外科护理管理质量和护理满意度有积极促进意义，值得广为运用。

简介：【摘要】目的　了解山西省地市级三级综合医院专科护士临床使用与管理现状。方法　自制调查表,对分布在山西省地市级三级综合医院已取得资质的617名各类专科护士的临床使用与管理现状进行调查。结果　调查的617名专科护士来自 25 家医院，其中三级甲等医院 21家，三级乙等医院 4 家，12个专科护士培养领域，排在前3位的是重症监护病房(ICU)、血液净化、手术室专科。在角色定位、工作内容的变化、所承担的职责、专业能力的发挥、可持续的学习与评价及医院管理模式等得分较低。结论　山西省地市级三级综合医院专科护士的临床使用与管理工作有待进一步规范与完善, 存在人才资源浪费现象，应引起管理者重视，建议在顶层设计、角色定位、工作内容、专业能力发挥、可持续学习与评价以及待遇上采取针对性措施，切实发挥专科护士的作用。

简介：摘要：目的 对药剂科参与用药管理前后特殊使用级抗菌药物应用情况合理性进行探讨和分析。方法 选取本院2020年8月至2021年8月药剂科干预的接受院内特殊使用级抗菌药物治疗的患者共60例，将全部患者平均分为对照组和实验组两组，每组30例患者。对照组采用常规抗菌药物分级管理制度，实验组在抗菌药物分级管理基础上进行抗菌药物药剂科协同用药管理的方式。观察采用不同药品管理手段的两组患者抗菌药物应用策略、患者平均住院时间、患者恢复情况、并对患者整体药物使用费用以及用药合理性等进行评估。结果 实验组患者在经过药剂科参与的抗菌药物管理应用后其住院时长有效缩短，患者治疗效果也较单纯采用抗菌药物分级管理干预的患者评估结果好。对比两组入院后药品费用能够发现实验组患者药品费用更低，P＜0.05，具有显著的统计学意义。结论 采用药剂科联合干预特殊使用级抗菌药物管理的办法能够有效改善临床用药，提升患者的治疗效果，缩短患者住院时间，降低患者医疗成本，有助于入院就诊质量以及医疗环境的提升。

简介：摘要：目的：研究诊断级CT系统对鼻咽癌患者调强放射治疗中摆位误差的评估效果。方法：选择我院在2022年1月到2022年7月期间收治的12例鼻咽癌患者，采用图像引导调强放疗纠正摆位误差，通过图像引导放射治疗的校准摆位误差，评估鼻咽癌患者摆位误差以及治疗期间的位移误差。结果：诊断级CT系统的图像分辨率高，在同一治疗室中既可以获得诊断CT，又能够完成治疗。结论：诊断级CT系统属于鼻咽癌患者调强放射治疗准确性提升的主要方法。

简介：【摘要】目的：探究基于柯式（一级）评估的四阶段临床技能培训模式。方法：选取2021.03-2022.03月于我院采用传统临床技能培训模式的26名外科住院医师作为研究对象，并设定为对照组；另选取选取2022.04-2023.04月于我院采用基于柯式（一级）评估的四阶段临床技能培训模式的26名外科住院医师作为研究对象，并设定为观察组。对两组的培训效果进行分析。结果：观察组在采用基于柯式（一级）评估的四阶段临床技能培训模式后，其临床技能考核评分、教学满意度均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在临床技能培训中采用基于柯式（一级）评估模式，可有效提升外科住院医师考核成绩，提升教学满意度。

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简介：摘要：目的：缺血性脑卒中二级预防的用药依从性及其影响因素分析。方法：研究对象为2020年6月至2021年6月期间我院收治的缺血性脑卒中患者，共选择162例，调查所有患者用药的依从性与影响依从性的因素，使用统计学软件对调查数据进行分析。结果：患者年龄、性别对其用药依从性的差异无统计意义，而患者文化程度高、发病次数大于2次、收入高、疾病认知度高其治疗依从性较好，P＜0.05差异有统计学意义。高血压、糖尿病患者用药依从性差异无统计学意义，肥胖、吸烟饮酒患者其用药依从性较差，P＜0.05差异具有统计学意义。结论：对于首次发病、文化程度低、收入低、吸烟饮酒、肥胖的患者应加强重视，加强随访和监督，以提高其用药依从性。

简介：【摘要】 目的 观察温针灸治疗糖尿病足筋疽0级微炎症的临床疗效。方法 选取我院收治的糖尿病足筋疽潜证患者共80例进行实验，选取时间2019年5月－2020年5月，根据数字表法分为2组，各40例。参照组采用常规治疗的方法，观察组在参照组基础上采用温针灸治疗的方法。观察两组患者的治疗效果。结果 两组患者在治疗效果的比较上存在差异，观察组优于参照组，差异显著（P＜0.05）。结论 在对糖尿病足筋疽潜证患者治疗时，采用温针灸治疗的方法，可以提高治疗效果，值得临床推广应用。

简介：摘要： 2020年爆发的全球肺炎流行病不仅严重威胁到很大一部分人口的身体健康和财产安全，而且对各国的国民经济、社会发展和社会秩序的稳定产生重大影响，对有效的卫生管理构成严重挑战。基于此，对医防协同视角下卫生应急管理现状及三级应急管理策略进行研究，以供参考。