简介：目的探讨院内获得性肺炎病原体的分布及药敏情况,指导临床抗生素经验性治疗.方法分析90例院内获得性肺炎患者的痰培养结果.结果G-杆菌占院内获得性肺炎病原体的绝大多数,为85.6%,其中铜绿假单胞菌占首位,耐药情况也比较严重.结论通过对这90例痰培养结果的分析,对我院的院内获得性肺炎的病原体有了解,指导临床抗生素的使用.

简介：摘要目的讨论医院获得性肺炎治疗心得。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论理想的治疗应根据细菌培养的结果来选择抗菌药物，而这在临床工作中往往很难做到，通常需要尽早开始经验性治疗。所以确诊HAP后应该根据疾病严重程度、发病时间、是否有危险因素等给予相应的抗菌药物。一旦有了培养结果，应当及时调整为针对性治疗。

简介：

简介：摘要医院获得性肺炎或医院内肺炎是指患者入院时不存在、也不处感染潜伏期，而于入院48小时后在医院(包括老年护理院、康复院)内发生的肺炎。呼吸机相关性肺炎是患者经气管插管或切开48～72小时后发生的肺炎，是常见的HAP。诊断HAP要排除在潜伏期的其他肺部感染性疾病。

简介：

简介：摘要目的分析ICU患者医院获得性肺炎（HAP）的危险因素，为临床防治提供参考。方法采用回顾性病例对照研究，收集2008年至2010年在本院ICU住院HAP患者30例，同期住院期间未发生HAP患者32例作为对照，进行单因素分析。结果HAP组与对照组在白蛋白水平、肌酐值、血红蛋白水平及抑酸剂使用等方面差异有统计学意义（P<0.05）。而HAP组住院时间明显长于对照组（P<0.05）。结论低蛋白血症、慢性肾功能不全及使用抑酸剂可增加HAP感染风险。发生HAP显著增加住院时间。

简介：医院获得性肺炎(hospitalacquiredpneumonia,HAP)是目前医院感染中最常见的病种,是导致患者死亡的重要原因。迟发HAP(入院≥5d后发生的肺炎)由于多重耐药(MDR)菌感染的比例增高使其治疗更加复杂。为此,本研究对我院2000—2006年HAP患者的临床特点和病原学进行了总结和分析。材料与方法一、病例选择我院2000—2006年确诊为HAP患者。二、诊断标准参照中华医学会呼吸病学分会,HAP诊断和治疗指南(草案)[1],诊断标准为:①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰,伴或不伴胸痛;②发热;③肺实变体征和(或)湿性啰音;④WBC>10×109/L或<4×109/L,伴或不伴核左移;⑤X线胸片显示片状、斑片状浸润影或间质性改变,伴或不伴胸腔积液。以上1~4项中任何一项加第5项,且符合入院时不存在也不处于感染潜伏期,入院48h后在医院内发生即诊断为HAP。三、调查方法及观察指标采用回顾性研究方法。观察:①一般资料,包括性别、年龄、入院日期和发生HAP的日期。②高危因素,HAP发生前存在的基础疾病、抑酸药物的应用、应用的抗菌药、鼻胃管置入及是否接受侵袭性操作。③...

简介：摘要目的探讨老年脑卒中患者医院内获得性肺炎及其相关独立危险因素;方法选取２０１４年１月－２０１４年１２月我院收治的老年脑卒中患者１５０例,分析其中发生医院获得性肺炎患者的独立危险因素;结果１５０例老年脑卒中患者发生医院获得性肺炎３３例,感染率为２２．０％,其中病原菌主要为革兰阴性杆菌.统计学分析表明住院时间、侵入性操作、吞咽困难以及使用抗菌药物等因素同获得性肺炎的发生有明显的关系,差异均有统计学意义(P＜０．０５);结论老年脑卒中患者可以说是医院内获得性肺炎的高发人群,尤其是那些住院时间长、存在侵入性操作以及抗菌药物滥用的患者,医院内获得性肺炎的发生率比较高,需要采取综合性的预防措施,尽可能避免危险因素,有效控制医院内获得性肺炎的发生.关键词脑卒中;获得性肺炎;危险因素;侵入性操作;预防中图分类号R７４３．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０３８９－０１

简介：湖北省竹溪县人民医院 442300 摘要：目的 通过了解 ICU（重症监护病房）院内获得性肺炎患者的临床资料，对患者病原菌的分布、发病具体情况进行分析。方法 对该院收治的重症监护病房院内获得性肺炎患者的临床资料进行分析，随机抽取 200例肺炎患者进行调查，分析患者体内病原菌的分布状况。结果 重症监护病房院内获得性肺炎患者的发生概率是 18.5%，其中包含的危险因素主要有患者患有糖尿病、心脑血管疾病、慢性阻塞性肺炎等多种基础疾病。结论 高危病发人群必须要采取措施预防获得性肺炎，通过减少危险因素来降低病发率，对基础疾病及时进行治疗，以药敏实验结果为依据，把多种抗生素结合使用的治疗效果更好。

简介：2004年上半年,本院重症监护室(ICU)医院获得性肺炎患者的痰标本中多重耐药的鲍曼不动杆菌检出率较高,为了及时控制医院感染的发生,我们前瞻性研究了2004年1～5月份308例ICU住院患者67例次医院获得性肺炎的发病情况,并通过环境卫生学监测,探讨其发病原因和传播途径.

简介：摘要目的分析重症医学科获得性肺炎病原学以及治疗情况。方法对300例ICU住院患者中的68例医院获得性肺炎患者的病原菌、相关因素以及耐药性进行回顾性分析。结果在68例医院获得性肺炎患者中感染率为22.7%(68/300)；检出医院感染细菌共53株，其中G-菌42株，主要以阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌为主。对常用抗菌药物耐药较为严重的为分离菌株。结论ICU患者医院获得性肺炎的主要危险因素是机械通气、侵入性操作、昏迷以及免疫抑制剂治疗，抗菌药物的耐药性较为严重。因此应当加强药物管理，做到合理用药，从而降低医院获得性肺炎发生率。

简介：摘要目的对护理干预在院内获得性肺炎的治疗中的效果进行分析。方法对2009年1月-2011年1月间在我院住院，期间发生获得性肺炎患者30例的护理方法和治疗效果进行回顾性分析。结果全部30例患者中26例痊愈，经过细菌学检查显示完全清除掉病原菌，3例患者病情有着明显的好转，1例患者病情并无明显的改善，全部患者均无严重并发症出现。结论通过综合性的护理干预，能够有效提升患者的治疗效果，最大程度地减少并发症的发生，使患者的预后得到有效改善。

简介：

简介：摘要目的探讨综合ICU病房院内获得性肺炎临床分析。方法选择我院2009年5月至2011年5月ICU内发生获得性肺炎的患者40例，对其临床资料进行回顾性分析。结果本组40例患者中，好转30例，占75%，放弃治疗4例，占10%，死亡6例，占15%。发生死亡的患者中，2例为多脏器在多重细菌感染下引发功能衰竭所致，死亡平均年龄为（71.7±1.5）岁，呼吸机应用均大于1个月。4例为原发疾病程度较重所致。结论院内获得性肺炎在综合ICU病房中具有较高发生率，需针对药敏试验结果进行抗生素选择应用，以对院内感染进行控制，并降低死亡率，提高治疗的有效性。

简介：摘要目的探讨老年人院内获得性肺炎的发病特点及细菌流行病学变化。方法对我院2005年3月～2008年3月收治的1040例60岁以上患者进行了回顾性调查。结果革兰阴性杆菌占绝对优势，有明显增加趋势。革兰阴性杆菌中虽然仍以铜绿假单胞菌占首位，但不动杆菌属及产碱杆菌感染也占有重要比例。结论老年人机体抵抗力差，院内感染发生率较高，临床上应合理用药，有针对性选用抗生素，以减少细菌耐药的产生。

简介：

简介：

简介：根据2005年发表的美国胸科学会（ATS）和美国感染学会（IDSA）有关医院获得性肺炎（HAP）诊疗指南，HAP的定义为患者入院时未患有，也不处于感染潜伏期，而于人院48h后罹患的由病原菌引起的肺实质性炎症。患者出院时正值感染潜伏期，出院后发病的肺炎，仍应考虑为HAP。机械通气相关性肺炎（VAP）是指气管插管机械通气48—72小时后并发的肺炎。部分重度HAP需机械通气者应按VAP处理。医疗护理相关性肺炎（HCAP）是指以下患者的肺炎：感染前90天曾住院I〉2天，长期住老年护理院或康复机构，近30天接受过抗生素治疗、化疗或创伤处理，以及在医院或门诊部接受血液透析者。HCAP从病原学到临床表现均具有HAP的特点，应按HAP处理。

简介：摘要目的探讨基层医院治疗社区获得性肺炎的治疗方法与临床疗效。方法在2014年1月-2016年1月期间，选取我院收治的86例社区获得性肺炎患者，随机分为对照组（43例）与实验组（43例），对照组患者采用抗生素持续静脉治疗，实验组患者采用抗生素序贯疗法治疗，对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果实验组患者治疗的总有效率为90.7%，对照组患者治疗的总有效率为79.1%，对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。实验组患者不良反应率为14.0%（6/43），其中恶心呕吐2例，食欲不振3例，腹泻1例；静脉滴注时间为（3.9±0.7）d；对照组患者不良反应率为27.9%（12/43），其中恶心呕吐4例，食欲不振5例，腹泻2例，静脉炎1例；静脉滴注时间为（7.8±1.3）d；对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论在社区获得性肺炎患者中采用抗生素序贯疗法治疗，可以显著提高治疗效果，不良反应少，具有安全可靠、经济、高效等优势，在基层医院中可以得到广泛的应用。

简介：摘要目的随社区获得性肺炎细菌的变迁,了解如何合理选择和正确应用抗生素。方法综合国内外对社区获得性肺炎病原学研究和抗生素研制的新进展。结果肺炎链球菌仍然是社区获得性肺炎的主要病原菌结论能否正确选择药物和合理使用上述药物的剂量和方法与临床疗效密切相关。