简介：摘要目的分析医院获得性肺炎克雷伯菌感染及耐药性。方法随机选取2017年5月~2018年4月我院感染科及呼吸科的肺炎患者60例，采集其痰液标本、灌洗液标本培养并证实为医院获得性肺炎克雷伯菌感染，研究其药物敏感性试验结果。结果与非产ESBLs组对比，产ESBLs菌株患者的死亡率明显升高，对容易产生ESBLs细菌感染的危险因素进行分析，其中住院时间、危重程度（APACHⅡ评分）、侵入性操作（深静脉置管、留置导尿管和机械通气）以及制酸剂与激素的应用均为细菌产ESBLs的高危因素；研究结果表明肺炎克雷伯菌产ESBLs对大部分的β内酰胺酶、喹诺酮类、氨基糖苷类以及磺胺类的抗菌药物均产生较高的耐药性，仅有3种抗菌药物的敏感性大于50%，即有效抗菌药物碳青霉烯类的亚胺培南（100.0%）以及哌拉西林/他唑巴坦（62.6%）、头孢哌酮/舒巴坦（59.4%）复合制剂。结论亚胺培南对肺炎克雷伯菌的敏感率几乎高达100%，因此临床上对于存在产ESBLs高危因素的患者治疗肺炎克雷伯菌的首选药物应为亚胺培南，其次可选用哌拉西林/他唑巴坦以及头孢哌酮/舒巴坦，尽量减少其他抗菌药物的应用，可有效降低耐药菌株的产生，提高临床治疗效果，促进患者早日康复。

简介：摘要医院获得性肺炎（HAP）常见的医院感染性肺炎，耐药肠杆菌是其发生的常见原因，相比社区获得性肺炎（CAP），病情更为复杂、严重，治疗难度大，有较高病死率。近年来，临床对耐药肠杆菌感染的HAP治疗进行了大量研究，本文主要对相关研究成果进行归纳和总结，以期为临床合理用药给予参考。

简介：摘要目的对儿童社区获得性肺炎的细菌分布进行研究。方法随机选取2015年3月—2016年8月我院社区儿童获得性肺炎患儿36例，观察其病菌分布情况。结果致病菌中大肠杆菌，金葡菌，肺炎克雷伯菌，肺炎链球菌占前四位。结论通过观察儿童社区获得性肺炎的细菌分布结果，能够为该地区临床医师对肺炎患儿的经验选择抗生素提供参考，并减少患儿的菌群失调，降低细菌的耐药性产生。

简介：摘要目的探讨急性脑出血患者ICU室罹患院内获得性肺炎的危险因素。方法选取我院76例急性脑出血ICU室罹患院内获得性肺炎患者为观察组，再抽选急性脑出血ICU未发生院内获得性肺炎患者76例。对其治疗情况、基本信息等方面记录，分析诱发院内获得性肺炎的主要因素。结果观察组与参照组患者在生活自理能力评分、再出血情况以及死亡率方面进行比较，存在较大差距（P<0.05）。吸烟、气管切开、插管治疗、机械通气以及ICU住院时间方面比较，两组有一定差距，具有统计学意义（P＜0.05）。结论急性脑出血患者ICU室罹患院内获得性肺炎患者主要危险因素为年龄超过58岁、吸烟、气管切开治疗、气管插管治疗以及在ICU住院长短和机械通气时间长短。因此，根据患者的实际情况看，尽可能降低侵袭性操作，及时拔管，缩短患者在ICU住院时间以及机械通气时间，降低感染机率。

简介：摘要目的讨论脑卒中患者医院获得性肺炎的临床特点及其发生的危险因素。方法选取2012年1月-2016年12月我院收治脑卒中患者共1445例，进行分析、统计，探讨患者医院获得性肺炎的临床特点以及发生的危险因素。结果参与本次调查的1445患者，发生医院获得性肺炎为595例，发生率为41.17%，其中预防性抗菌药物使用人数181例、鼻饲胃管感染人数为164例、使用呼吸机感染人数为116例、气管插管118例、气管切开16例。结论在脑卒中患者治疗中，预防性抗菌药物、鼻饲胃管、使用呼吸机、气管插管、气管切开以及合并糖尿病、伴吞咽困难和鼻饲胃管是导致卒中相关性肺炎的独立风险因素。

简介：摘要目的关于社区获得性肺炎的诊断和治疗方法探究。方法本研究的研究对象为我院在2016年12月到2018年4月所收治的社区获得性肺炎患者，本研究选择100例患者作为研究对象，对于所有患者的临床资料进行回顾性分析，对于患者的临床表现、患者的诊断和治疗等情况进行分析。结果临床典型表现主要是发热寒战情况，患者存在有咳嗽、咳痰等相关症状，而且表现为消化道症状，患者存在发绀、胸痛和呼吸困难；对患者进行谈培养，痰培养为阳性的白假丝，酵母菌以及大肠埃希菌所占比例相对较高，在临床治疗过程当中，患者可以进行经验性治疗，但是必须明确患者的病原菌感染情况，为患者提供针对性的治疗措施。结论临床当中对于社区获得性肺炎患者在进行诊断的时候具有一定的困难，可以根据患者的病史情况和临床表现，结合相关的辅助检查为患者进行初步诊断，如果病原菌检验为阳性，可以对患者进行明确诊断，为患者进行积极有效的抗感染和抗菌治疗，帮助患者改善预后。

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简介：摘要目的探讨社区获得性肺炎的临床特征及护理措施。方法本次研究对象选取自2014年8月—2015年3月在本中心确诊的肺炎患者80例，对患者的临床特征进行总结，并对患者实施心理护理、高热护理、咳嗽咳痰护理、合理用药指导、及健康教育。结果80例肺炎的患者经过系统的护理，效果显著53例，有效果21例，无效果6例，总的有效率92.5％。结论对社区获得性肺炎患者进行细致的护理，提高了病人对疾病的认知率，缓解了患者的紧张心理，增强了病人治疗疾病的信心，并提早康复。

简介：摘要肺炎链球菌（StreptococcusPneumoniae,SP）感染引起的肺炎是小儿常见的一种社区获得性肺炎（cummunityacquiredpneumonia，CAP）。一般发病急，进展快，严重者危及小儿性命。因此早期及时地对肺炎链球菌肺炎进行准确定性诊断，选取适当的抗生素并规律应用可有效控制肺炎病情，并防止耐药菌的产生及其重要。本文就肺炎链球菌感染引起的社区获得性肺炎的诊断及合理应用抗生素对症治疗做简要概述。

简介：目的探讨急诊手术患者医院获得性肺炎（HAP）与呼吸机相关肺炎（VAP）的危险因素,为降低医院感染发病率提供依据。方法回顾性调查某院2014年1月—2016年12月急诊手术和择期手术患者的临床资料,分析患者术后HAP与VAP的发病率及其病原菌分布,探究急诊手术患者HAP和VAP的危险因素。结果共选取急诊手术患者3526例,发生医院感染123例次,医院感染例次发病率为3.49%;急诊手术患者发生HAP、VAP分别为55例次、20例次。共选取择期手术患者6904例,发生医院感染192例次,医院感染例次发病率为2.78%;择期手术患者发生HAP、VAP分别为53例次、17例次;急诊手术的医院感染例次发病率、HAP和VAP发病率高于择期手术,差异均具有统计学意义（均P〈0.05）。手术后患者HAP和VAP检出病原菌主要以革兰阴性菌为主。性别（男）、年龄（≥60岁）、昏迷、气管切开/气管插管、机械通气、联合使用抗菌药物、口腔护理、曾入住ICU、手术次数≥2次是急诊手术患者发生HAP的独立危险因素（均P〈0.05）;昏迷、手术次数≥2次是急诊手术患者发生VAP的独立危险因素（均P〈0.05）。结论急诊手术患者的HAP与VAP的发病率较高,各有相关独立危险因素,应根据相关危险因素采取针对性预防控制措施。

简介：摘要目的通过对儿童CAP（社区获得性肺炎）相关理论进行分析，探讨X线检查此症状的具体影像表现，致力于为提升儿童CAP的诊疗水平提供有效的帮助。方法选择我院在2016年1月到2017年12月间住院治疗的儿童CAP患者86例，对其X线检查诊断的—作进行回顾性的分析。结果采用X线检查儿童CAP症状，可以清晰地看到支气管充气征、支气管狭窄或塌陷,磨玻璃影,肺实变,肺结节影,肺气肿问题，从而能够确证为儿童CAP症状。结论X线在检查儿童CAP病症时，具有极高的检查精准度，应当为临床优先诊断方法。

简介：摘要目的探讨老年社区获得性肺炎临床特点及诊治方案。方法择取2017年10月-2018年4月收治的老年社区获得性肺炎患者100例，回顾分析其临床表现、实验室检查和临床诊治、预后转归等情况。结果100例老年社区获得性肺炎患者中，合并冠心病率极高，其次为合并高血压、合并糖尿病、合并肺心病。此外，100例患者中，18例患者存在并发症，即脓毒症率为8.00%、多器官功能衰竭率为6.00%、ARDS率为4.00%。结论在老年社区获得性肺炎患者中，因缺少对其特异性症状体征的认知，需要在疑似病例中做好早发现、早诊断、早治疗等工作，预防患者误诊率、漏诊率和死亡率。

简介：摘要目的探讨脑卒中患者医院获得性肺炎病原学特点及耐药性分析。方法脑卒中合并医院获得性肺炎120例患者行痰培养及药敏实验，对其病原学特点及耐药性进行回顾性分析。结果脑卒中合并医院获得性肺炎患者以革兰氏阴性菌为主，亚胺培南及美罗培南对革兰氏阴性菌均表现出优越的抗菌活性，革兰氏阴性菌对三代头孢菌素，氨基糖甙类，喹诺酮类有较高的敏感率；革兰氏阳性菌感染主要为金黄色葡萄球菌，万古霉素及替考拉宁对其有很高的敏感率；而青霉素、头孢唑啉、氨卞西林等对于革兰氏阴性菌和阳性菌耐药性均高。结论脑卒中合并医院获得性肺炎患者以革兰氏阴性菌为主，并存在比较严重的耐药情况，了解此类患者医院获得性肺炎病原学特点及耐药性状况对指导临床经验性应用抗生素具有重要意义。

简介：摘要目的探讨左氧氟沙星在社区获得性肺炎治疗中的应用。方法选取2015年1月至2017年12月于我院进行治疗的CAP患者共计100例，根据患者的就诊时间将其分为研究组和对照组，对照组患者给予头孢呋辛和阿奇霉素进行治疗，研究组患者则给予左氧氟沙星进行治疗，对比两组患者的临床疗效。结果研究组患者的治疗效果要好于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论在临床社区获得性肺炎的治疗中，左氧氟沙星具有较好的临床效果，能够有效改善患者的临床症状，具有重要的临床意义，值得推广和使用。

简介：【摘要】 目的： 探讨老年社区获得性肺炎预后危险因素。 方法： 选取 2016 年 9 月 -2017 年 9 月我社区卫生服务中心收治的老年社区获得性肺炎患者 15 例，按照 1: 1 比例选择同期中青年社区获得性肺炎患者 15 例作为对照组，比较两组患者基础疾病、临床表现、实验室检查、影像学表现、治疗及预后等方面的差异。 结果： 观察组合并心脑血管疾病的比例为 73.3 % ，恶心、呕吐、神志改变 46.7 % ，均显著高于对照组的 13.3 % ， 13.3 % ； 观察组发热、咳嗽比例为 66.7 % ，治愈率 88 . 00% ，均低于对照组的 86.7 % 和 100 . 00% ，差异均有统计学意义 ( P ＜ 0.05) 。观察组入院时平均体温 ( 37 .5 ± 0.24 )℃ ，低于对照组的 ( 38.1 ± 0.19 )℃ ， 差异均有统计学意义 ( P ＜ 0.05 ) 。 Logistic 多因素分析显示长期使用抗生素，心脑血管疾病，糖尿病，恶性 肿瘤及长期使用激素是老年社区获得性肺炎患者重要的危险因素。 结论： 老年社区获得性肺炎预后危险因素较多且复杂，应对预后危险因素进行针对性干预，以提高老年患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨老年人社区获得性肺炎的病原学特点、临床特征及抗生素的合理应用，提高对老年人社区获得性肺炎的认识及诊疗水平。

简介：

简介：【摘要】 目的： 探讨老年社区获得性肺炎预后危险因素。 方法： 选取 2016 年 9 月 -2017 年 9 月我社区卫生服务中心收治的老年社区获得性肺炎患者 15 例，按照 1: 1 比例选择同期中青年社区获得性肺炎患者 15 例作为对照组，比较两组患者基础疾病、临床表现、实验室检查、影像学表现、治疗及预后等方面的差异。 结果： 观察组合并心脑血管疾病的比例为 73.3 % ，恶心、呕吐、神志改变 46.7 % ，均显著高于对照组的 13.3 % ， 13.3 % ； 观察组发热、咳嗽比例为 66.7 % ，治愈率 88 . 00% ，均低于对照组的 86.7 % 和 100 . 00% ，差异均有统计学意义 ( P ＜ 0.05) 。观察组入院时平均体温 ( 37 .5 ± 0.24 )℃ ，低于对照组的 ( 38.1 ± 0.19 )℃ ， 差异均有统计学意义 ( P ＜ 0.05 ) 。 Logistic 多因素分析显示长期使用抗生素，心脑血管疾病，糖尿病，恶性 肿瘤及长期使用激素是老年社区获得性肺炎患者重要的危险因素。 结论： 老年社区获得性肺炎预后危险因素较多且复杂，应对预后危险因素进行针对性干预，以提高老年患者的生活质量。

简介：