简介：目的评估经皮介入治疗大动脉炎所致肺动脉狭窄的安全性和有效性。方法10例大动脉炎患者，年龄17～48（36．2±9．1）岁，均有肺动脉显著狭窄和中重度肺动脉高压。其中5例伴有主动脉及其主要分支的受累，5例系单纯性肺动脉受累。评估患者术后超声心动图、动脉血气分析和影像学检查的变化情况。结果10例患者的共13处病变成功行介入治疗，其中9处行单纯球囊扩张术，4处行支架置入术。术后肺动脉狭窄程度变轻、病变处血管直径变宽、肺动脉收缩压和平均压降低，均有极显著统计学差异（P〈0.001）。2例患者术中出现咯血，给予对症处理后症状完全缓解。术后随访5～34（20．4±10.）个月，肺动脉收缩压从（92.4±17.2）mmHg降至（62.7±14.5）mmHg，肺动脉平均压从（45．4±9.2）mmHg降至（27．1±8.3）mmHg，均有极显著统计学差异（P〈0.001）。术后随访动脉血氧饱和度从（92.3±3.）％升至（96.8±1.7，亦有极显著统计学差异（P〈0.001）。结论本研究表明，经皮介入治疗大动脉炎所致肺动脉狭窄安全有效，其远期疗效和再狭窄需进一步调查。

简介：目的探讨彩色多普勒超声（CDU）对颞浅动脉炎（STA）诊断的临床价值。方法收集2008年9月—2012年5月,威海市立医院收治的符合美国风湿病学会诊断标准的STA患者,共18例（STA组）,7例行颞浅动脉组织活检检查。选取同期年龄、性别相近,非STA患者20例为对照组。通过彩色多普勒超声检查比较两组患者双侧颞浅动脉管壁回声、动脉内径、血管壁厚度、峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）、血管阻力指数（RI）、血管搏动指数（PI）的差异性。结果①18例STA患者中,16例（88.9%）患者出现CDU异常结果,其中14例（77.8%）患者出现＂靶环征＂,1例（5.6%）出现＂靶环征＂合并节段性血管狭窄征,1例（5.6%）出现血管壁回声增强、管腔显示不清、无血流信号充盈的血管闭塞征。②经CDU检查,对照组患者均未出现＂靶环征＂和＂靶环征＂合并节段性血管狭窄征。1例（5.0%）患者为动脉闭塞,血管结构显示不清,与STA组闭塞患者的CDU结果相似。③STA组的颞浅动脉内径为（1.31±0.14）mm,低于对照组的（1.55±0.18）mm;STA组的管壁厚度为（0.86±0.18）mm,高于对照组的（0.34±0.06）mm,差异均有统计学意义。STA组与对照组之间的PSV、EDV、RI、PI比较,差异均无统计学意义。结论CDU检查中出现＂靶环征＂、颞浅动脉内径和管壁厚度的改变有助于临床诊断STA。

简介：摘要目的探讨经颅多普勒与彩色多普勒超声联合检查头臂型大动脉炎的价值。方法应用彩超和TCD检查7例头臂型大动脉炎患者的颅内和颅外动脉，分析二维及血流动力学指标。结果头臂型大动脉炎病变多位于颅外动脉起始段或近心端（84％）；颅外段动脉狭窄程度与颅内动脉流速呈大致负相关。结论彩超与TCD联合检查头臂型大动脉炎，对于了解动脉炎所致血管狭窄的分布情况及分析颅外动脉狭窄或闭塞对颅内循环的影响具有重要诊断价值。

简介：多发性大动脉炎（Takayasuarteritis，TA）是主动脉及其主要分支的慢性进行性、非特异性炎性疾病，多见于年青女性，因受累血管部位不同，临床表现复杂多样，在发病初期症状多缺乏特异性，可表现为全身不适，易疲劳、低热、出汗、胸闷，往往被漏诊或误诊。华中科技大学同济医学院附属同济医院收治1例曾在当地医院误诊为“风湿性心瓣膜病”的累及主动脉瓣的多发性大动脉炎老年女性患者，现报告如下。

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简介：摘要目的探讨颈动脉动脉硬化与冠状动脉病变的相关性。方法选择48例非冠心病者为对照组，63例冠心病患者为实验组，均进行颈动脉内膜中层厚度（IMT）及粥样斑块超声检测，进行比较。结果与非冠心病组比较，冠心病组IMT值及斑块检出率明显高于非冠心病组，差异有统计学差异（P<0.05），随着冠状动脉病变程度加重，IMT明显增高，Logistic回归分析提示冠状动脉病变与IMT值及斑块检出率明显相关。结论颈动脉内中膜厚度及其斑块可作为冠心病早期诊断的参考指标

简介：腹主动脉瘤（abdominalaorticaneurysm,AAA）是最常见的动脉瘤,大多数与动脉硬化有关,但以动脉硬化为主要病因的腹主动脉假性动脉瘤相对较少。自20世纪90年代国内外相继报道腔内修复术治疗以来,以其微创,并发症少、病死率低、恢复迅速,使一部分高龄、高危患者得到了治疗机会。近期,我院用腔内修复术成功救治1例腹主动脉假性动脉瘤患者,总结报道如下。

简介：患者女,22岁,因＂永存动脉干矫治术后5年复查＂入院。查体：心率68次/分,血压99mmHg/65mmHg,胸骨左缘2、3、4肋间闻及3/6级收缩期杂音。超声心动图：升主动脉前外侧壁探及约0.5cm破口,其外侧形成假性动脉瘤约5.8cm×3.5cm,内见中等回声包绕无回声区,假性动脉瘤外包膜完整,瘤内可见少许血流信号与升主动脉交通（图1）。主动脉CTA：升主动脉左侧壁可见假性动脉瘤形成,约7.6cm×5.4cm,内见附壁血栓形成（图）。

简介：小脑前下动脉瘤发病率低。天坛医院827例动脉瘤的资料,小脑前下动脉动脉瘤仅有2例,占0.24%[1]。山东省立医院一组406例动脉瘤,发现小脑前下动脉动脉瘤3例,占0.74%[2]。而其中的宽颈动脉瘤则鲜有报道。我院收治1例,报告如下。1病例患者,女性,37岁,因＂突发剧烈头痛5h＂入院。

简介：摘要血气分析主要用于危重病人的监测，通过对动脉血中气体及酸碱度的测定，以了解肺功能情况。我们对20位采动脉血气分析患者随机分成两组，来对比动脉采血器（规格型号BDpresetTm2ml.22GX1“）和一次性使用无菌注射器在穿刺操作中的应用。

简介：摘要目的探讨经桡动脉途径进行冠脉造影及介入治疗的临床效果及安全性。方法134例入住本院的患者，经桡动脉途径行冠脉造影或介入治疗。结果126例桡动脉穿刺成功，成功率94.03％，10例发生各种并发症，发生率为8.13％。结论经桡动脉途径行冠状动脉造影或介入治疗，患者血管穿刺部位并发症少，术后活动不受限，住院时间短，节约住院费用，适合推广应用。

简介：摘要目的评价经桡动脉与股动脉两种不同径路行选择性冠状动脉造影的优缺点。方法将需行选择性冠状动脉造影检查的80例患者随机分为经桡动脉径路组与经股动脉径路组各40例，观察两组的手术时间、血管穿刺并发症发生、术后恢复时间、住院时间及费用等进行比较。结果经桡动脉径路行选择性冠状动脉造影组在减少手术时间、血管穿刺并发症、术后恢复时间、住院时间及住院费用上，优于经股动脉径路行选择性冠状动脉造影组。结论在同样的临床适应证下，经桡动脉径路行选择性冠状动脉造影优于经股动脉径路行选择性冠状动脉造影，值得进一步临床推广。

简介：主动脉夹层动脉瘤（简称主动脉夹层）是因在内因或外力作用下主动脉内膜破裂，高压血流冲入血管壁的中层而形成血肿，血肿沿主动脉壁中层延伸剥离，是主动脉疾病中最常见的灾难性疾病。本病起病急剧，发病24h内死亡率高达40％。因此严密观察病情，有效的心理护理和基础护理，观察和控制好血压以及做好疼痛护理是降低死亡率，

简介：摘要主动脉夹层动脉瘤在临床上非常少见，病情危重且容易发生误诊，引起医疗纠纷，在诊疗时一定要高度重视，注意鉴别诊断。

简介：目的探讨高频超声对介入术后1天、1个月桡动脉结构变化的诊断价值。方法对52例接受经桡动脉冠状动脉介入术患者,分别在术前、术后1天及1个月应用12MHz高频超声观察桡动脉。采用t检验比较术前、术后1天及1个月的内-中膜厚度（IMT）。结果术后1天桡动脉前后壁IMT较术前均增厚（P均〈0.001）,而术后1个月IMT值有所下降（P均〈0.001）,但仍大于术前。术后1天及术后1个月IMT增厚者分别为44例（86.62%）、30例（57.69%）;术后1天、1个月桡动脉局部管腔狭窄率〉15%者分别为8例（15.38%）、5例（9.62%）;术后1天、1个月出现管腔闭塞者分别为5例（9.62%）、3例（5.78%）;术后1例形成桡动脉假性动脉瘤,48h后闭合,形成前臂血肿。结论经桡动脉介入术对桡动脉有一定损伤,损伤反应及并发症于术后1天最为明显,于术后1个月有所恢复,此时桡动脉内-中膜仍较术前增厚。高频超声对显示桡动脉术后改变具有重要意义。

简介：摘要目的探讨支气管动脉与肋间动脉、脊髓动脉共干大咯血介入栓塞治疗临床体会。方法37例支气管动脉与肋间动脉、脊髓动脉共干大咯血患者，经支气管动脉插管造影明确出血部位、肋间动脉及脊髓动脉开口，微导管超选择插管越过肋间动脉、脊髓动脉开口，经导管注入聚乙烯醇（PVA）颗粒加明胶海绵颗粒联合栓塞靶血管。结果37例大咯血患者，支气管动脉栓塞治疗术后，出血完全停止，无严重并发症发生，经6～15个月随访无复发。结论支气管动脉栓塞治疗大咯血，是一种安全、疗效肯定、创伤小、并发症少的重要治疗方法。

简介：摘要目的观察术前访视对行冠状动脉造影术患者的影响。方法选择153例经桡动脉行冠状动脉造影术患者,随机分成访视组106例、对照组47例；访视组与对照组均在病房行常规护理，访视组行术前访视，观察术前心率、血压、焦虑评分及术中并发症。结果2组患者术前心率、血压变化及焦虑评分及并发症均存在统计学差异(P<0.05)。结论对经桡动脉行冠状动脉造影术的患者，进行术前访视可降低生理和心理应激，减少并发症的发生。

简介：摘要目的总结经桡动脉行冠状动脉内支架植入手术配合及护理。方法根据手术的方式、特点及术前的准备、术中的配合及可能出现的并发症，对586例病人进行心理护理、术中密切配合，提高手术质量及术后的观查护理等。结果585例病人顺利通过手术，术后安全出院。结论经桡动脉行冠状动脉内支架植入手术的开展具有创伤小、并发症少、恢复快等优点，加强此类患者的护理，能减轻患者的痛苦，减少术后并发症，提高手术成功率。

简介：摘要目的探讨高龄患者经桡动脉途径冠状动脉介入治疗的护理经验。方法对我院收治的84例经桡动脉途径冠状动脉介入治疗的高龄患者实施整体护理。结果84例患者均顺利的完成了手术治疗，无1例患者出现并发症。结论加强对行桡动脉途径冠状动脉介入治疗患者的围手术期的护理，可以提高手术的成功率，有效的降低并发症的发生率。