简介:摘要目的探讨不同的腹壁切口对再次剖宫产术的影响,以提高手术质量。方法150例再次剖宫产患者按剖宫产术式的不同分为试验组和对照组,每组75例。试验组为腹壁纵切口子宫下段剖宫产术,对照组行腹壁横切口子宫下段剖宫产术。观察2组术中出血量、开腹时间、术后排气时间、子宫切口愈合情况、住院时间及术后腹腔粘连程度。结果与对照组相比,试验组开腹时间、术后排气时间及住院时间均明显缩短,子宫切口愈合良好所占比例、术后腹腔无粘连发生率均明显升高,术后腹腔轻度、中度和重度粘连发生率则均明显下降,术中出血量明显减少(均P<0.05)。结论采用腹壁横切口子宫下段剖宫产术的产妇再次剖宫产时,开腹困难,出血量大,腹腔粘连程度重,因此应谨慎选择开腹方式。
简介:摘要目的分析顺转剖对产后并发症发生率的影响。方法回顾性分析2011年6月~2013年6月间在我院实施顺产中转剖宫产产妇90例的临床资料,将其设为观察组,选择同期顺产产妇90例和实施剖宫产产妇90例的临床资料,分别设为顺产组、剖宫产组,三组产妇年龄、孕周、产次差异无统计学意义可参与比较,比较三组产妇产后并发症的类型及并发症发生率,分析顺转剖对产后并发症发生的影响。结果观察组产妇产后抑郁症、感染、术后出血、尿潴留、以及便秘发生率明显高于顺产组和剖宫产组,尤其是观察组患者产后抑郁症发生率显著高于顺产组和剖宫产组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论顺产转剖宫产对产妇的身心造成严重影响,尤其对产妇的精神状态产生不利影响,导致产后并发症发生率明显高于顺产和剖宫产产妇,产前应加强对产妇身心状况的评估,选择适合患者的分娩方式,减轻产妇痛苦,降低产后并发症,提高分娩质量。
简介:摘要目的探讨第二产程剖产术出血原因及相关因素。方法按照随机自愿的原则,从我院自2009年1月一2012年12月收治的产妇中,选取60例进入第二产程采用剖产术分娩的孕妇为试验组,同样选取60例同期头位急诊非第二产程产妇作为对照组,对两组的出血量、导致出血的原因以及出血的发生几率进行研究比较。结果试验组产妇的平均出血量和术中出血几率都要明显高于对照组产妇的平均出血量与术中出血几率;试验组产妇由子宫收缩乏力、子宫切口裂伤造成出血的比例明显高于对照组产妇。结论第二产程剖产术是导致产妇出血的高危因素,产妇在分娩前应在充分了解自身情况以及胎儿状况的基础上,严格进行头位分娩评分,选择科学合理的分娩方式,避免出现母婴并发症。
简介:摘要目的探讨硬膜外麻醉(CEA)和腰硬联合麻醉(CSEA)用于剖宫产手术的临床效果。方法随机选150例无麻醉禁忌的行剖宫产手术患者分为两组,每组75例。对照组采用硬膜外麻醉,观察组采用腰硬联合麻醉。观察两组麻醉时间、麻醉效果、血压变化等指标。结果两组麻醉起效时间具有显著差异,观察组阻滞效果明显优于硬膜外麻醉组(p<0.05);观察组患者低血压、恶心、呕吐发生率明显低于对照组(p<0.05);两组新生儿在娩出时间、健康情况上差异不明显(P>0.05)。结论在剖宫产手术中,腰硬联合麻醉(CSEA)在麻醉效果上优于硬膜外麻醉,对孕妇、胎儿的影响也较小,是比较理想的剖宫产手术麻醉方法。
简介:摘要目的观察术前采用不同皮肤准备方法的剖宫产术后切口愈合,切口感染率情况。方法采用随机抽样分组,对我科2011年1月-10月份剖宫产术产妇采取不同的术前皮肤准备方法。A组传统皮肤准备,即术前晚清洁,剃毛;B组术前晚清洁不剃毛,术前2小时再度清洁不剃毛;C组术前晚清洁消毒不剃毛,术前2小时再度清洁消毒不剃毛;所有患者术前晚均沐浴并用肥皂清洁术区两遍。结果共收集病例680例。A组240、B组228例、C组232例。统计结果显示剃毛与不剃毛组间切口愈合差异有统计学意义。但切口感染情况差异无统计学意义。而皮肤消毒与皮肤清洁对术后切口愈合,感染情况差异无统计学意义。结论彻底清洁皮肤后与剃毛方式相比,术前皮肤准备只清洁不剃毛的患者术后切口愈合情况更好,不剃毛不增加术后切口感染率。而皮肤消毒和皮肤清洁对术后切口愈合情况基本无差异。因此,临床上多根据具体情况选择将术前皮肤准备方法。
简介:摘要目的总结我院收治的184例急性胸外伤手术临床疗效。探讨急诊电视胸腔镜(VATS)处理急性胸外伤的价值。方法采用电视胸腔镜(VATS)治疗急性胸部创伤121例(观察组),常规剖胸开放手术63例(对照组),经过对照分析对比。结论观察组痊愈出院119例,2例因心脏穿透伤致失血过多所致的休克而死亡,治愈率为98.3%。对照组痊愈出院61例,3例死亡(2例死于心脏穿透伤,1例死于大血管破裂),治愈率为96.8%,两组治愈率差异不显著(P>0.05),无统计学意义。其中观察组术中出血量、平均手术时间、输血量、手术切口长度;术后平均引流量、置管时间、平均住院天数、术后疼痛程度明显优于对照组(p﹤0.01);观察组术后并发症、二次开胸手术较对照组少见(p﹤0.05);常规剖胸开放手术和VATS手术均有较好疗效,观察组优势明显。现报告如下
简介:摘要目的探讨腰硬联合麻醉用于剖宫产临床效果。方法随机将110例行剖宫产分娩产妇分为两组,每组55例,对照组行硬膜外麻醉,观察组行腰硬联合麻醉。比较两组产妇麻醉优良率等指标。结果对照组与观察组产妇麻醉优良率分别为83.6%,98.2%;观察组产妇麻醉优良率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇麻醉起效时间,运动、感觉阻滞恢复时间、产妇肌肉松弛满意率均明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇新生儿Apgar评分、麻醉不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05))。结论与硬膜外麻醉相比,腰硬联合麻醉用于剖宫产临床效果满意,能够有效提高麻醉效果,缩短麻醉时间。
简介:摘要目的分析不同剂量右美托咪定预防剖官产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战效果。方法回顾性的选择2014年5月~2015年5月本院收治90例需行脊椎-硬膜外麻醉的剖官产术患者临床资料,根据麻醉时右美托咪定的不同剂量分为两组,对照组40例患者采用0.3μg·kg-1右美托咪定,研究组50例患者采用0.5μg·kg-1右美托咪定,比较两组MAP、HR、RR指标及不良反应发生情况。结果研究组MAP、HR、RR指标均显著低于对照组,且研究组不良反应总发生率10.00%显著低于对照组50.00%(P<0.05)。结论0.5μg·kg-1剂量的右美托咪定对预防剖官产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果显著。
简介:摘要目的比较多功能超高倍显微分析仪与普通显微镜在白带镜检中的临床作用。方法分别从每位患者阴道壁和子宫后穹隆取白带标本各一份,并做好标记,用普通显微镜对两份标本进行检查,用多功能超高倍显微分析仪对两份标本混合后进行镜检。结果共检测200人,收集标本400份,普通显微镜共检出真菌孢子27例(13.5%),滴虫3例(1.5%),P0为Ⅲ0/Ⅳ0的有109例(54.5%);多功能超高倍显微分析仪检出真菌孢子42例(21.0%),滴虫4例(2.0%),P0为Ⅲ0/Ⅳ0的有135例(67.5%)。疑为支原体或衣原体10(5.0%),疑为细菌性阴道炎者52(26.0%)。普通显微镜与多功能超高倍显微分析仪比较,在真菌方面,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多功能超高倍显微分析仪在妇女白带的检查中具有比普通显微镜更全面、更高的临床应用价值。