简介:摘要全胃肠外营养(Totalparenteralnutrition,TPN)即不经口也不经胃管或胃肠造口,而是经静脉输注营养液来供应病人所需要的全部营养物质,包括热量(碳水化合物、脂肪乳剂)、必需和非必需氨基酸、维生素、电解质及微量元素、水。通过对昆明医科大学附属延安医院使用全肠外营养液(TPN)的科室和处方使用情况进行分析。分析我院2014年1月—6月分500张TPN处方资料。从处方分布、配方、剂量等进行分析,发现我院TPN处方基本合理,仍有部分处方存在不合理性。经过组织科室多方学习与协调,现临床医生严格根据患者病情制定个体化配方,关注TPN配伍稳定性、控制使用疗程减少TPN治疗的并发症,充分发挥了TPN支持治疗作用。
简介:摘要目的分析败血症患者血液感染主要病原菌的分布和及耐药情况。方法对我院2164例血培养标本所分离病原菌及其药敏结果进行回顾性分析。结果2164例血培养标本共检出178株病原菌,阳性率为8.2%,主要病原菌按检出率依次为CNS(29.8%)、大肠埃希菌(22.5%)、金黄色葡萄球菌(11.8%)、肺炎克雷伯菌(8.99%)、白色念珠菌(5.06%)。CNS和金黄色葡萄球菌对青霉素G和氨苄西林高度耐药;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林和哌拉西林高度耐药。结论我院血培养病原菌以CNS和大肠埃希菌为主,及时监测病原菌分布、耐药状况可为临床诊治败血症提供依据。
简介:摘要目的了解念珠菌的分布特点及耐药现状,以指导临床合理用药。方法收集我院2012年02月-12月期间的临床念珠菌感染标本,对分离鉴定出为念珠菌的菌株及其药敏结果进行数据分析。结果分离培养出了483株念珠菌,其中男女比例为57.1/42.9;中老年感染的病例占89.8%;所有的感染病例中白色假丝酵母菌分离率最高为353株(73.08%),其次为光滑假丝酵母菌64株(13.25%),热带假丝酵母菌40株(8.28%);药敏结果显示两性霉素B敏感性最好,敏感率是100.0%。结论临床标本中感染无性别差异;中老年人更易感染念珠菌病;念珠菌感染主要以白色假丝酵母菌为主,应重视真菌病原学检查及药敏监测,以指导临床合理选择和使用抗真菌药物。
简介:摘要目的了解呼吸道感染的菌种分布及其耐药性监测,为临床合理用药提供依据。方法对导致呼吸道感染患者的细菌进行培养分离及药敏试验,监测其对临床常用抗菌药物的耐药性。结果从培养标本中检出568株致病菌,其阳性率为34.4%。呼吸道感染常见菌种为铜绿假单胞菌237株,克雷伯菌属98株,大肠埃希菌51株,金黄色葡萄球菌34株,占总数的73.9%。对其他常用抗菌药物均有不同程度的耐药性。结论呼吸道感染的主要病原菌是革兰氏阴性杆菌感染,多重细菌耐药情况较为严重;抗生素的选用应该依据感染菌种药敏实验分析的结果,细菌学检查是合理选用抗菌药物和减少细菌耐药的最佳方法。
简介:摘要目的探讨我院铜绿假单胞菌分布情况,及常用抗菌药物的耐药程度并提出指导意见。方法采用VITEK32全自动微生物分析仪以及配套GPS110药敏板检测2011年全年送检标本。结果鉴定出139株铜绿假单胞菌,大部分铜绿假单胞菌是从痰液中分离出(占74.1%);主要分布神经内科68例(占48.92%)、神经外科24例(占17.3%)、ICU21例(占15.1%);对泰能、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶等敏感性较高,对头孢曲松、头孢噻肟、妥布霉素等耐药性较高。结论本院铜绿假单胞菌主要检出于痰液标本和神经内科,并对多种抗生素耐药率较高,与该科室没有做好消毒隔离、控制院内感染以及抗生素使用不合理有关,应对重点科室加强管理,防止院内感染爆发,控制多重耐药株的流行。
简介:收集2011年6月~2012年5月宁波市第二医院住院患者尿路感染病原菌,进行细菌鉴定和药敏分析,了解病原菌的种类和耐药性。结果显示,在尿路感染患者1582份尿样本中,检出549株病原菌,其中革兰阴性菌355株,革兰阳性菌130株,真菌64株。大肠埃希菌是尿路感染最主要致病菌,共195株,占35.52%。病原菌对常用抗菌药物产生多重耐药,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南的敏感性为100.00%,但对左氧氟沙星耐药率分别高达72.82%(142株)和49.12%(28株)。铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率达32.00%(8株),对美洛培南的耐药率高达48.00%(12株);革兰阳性菌对万古霉素和利奈唑烷最敏感,但屎肠球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素耐药率分别为100.00%(52株)和96.55%(28株)。可见,大肠埃希菌仍是尿路感染的最常见病原菌,细菌多药耐药是面临的重要问题。应加强病原菌及耐药性检测,根据药敏结果合理使用抗生素,控制耐药菌株的产生。
简介:摘要目的了解本院2008年来临床分离凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)分布特征及耐药情况,为临床治疗该菌提供参考。方法将2008年本院临床分离菌株用K-B法进行药敏试验。结果2008年我院分离到110株CNS,其中血液和分泌物标本检出率较高,分别为40.0%和36.36%。药敏结果表明,各型CNS对万古霉素仍保持100%的敏感率,对利福平的敏感率较高,为90%;对氨苄西林、红霉素耐药率分别为90%、80%;对其他抗菌药物的敏感性均低于70%。其中产β-内酰胺酶的菌株为44.5%。结论CNS已为重要医院感染菌,且多重耐药,临床要重视合理使用抗生素,减少多重耐药菌株的产生。
简介:摘要目的探讨分析脑出血患者下呼吸道感染细菌分布的情况和细菌耐药性情况,对临床上合理使用抗菌药物进行指导。方法选取我院脑外科2010年5月至2013年2月收治的出现下呼吸道感染的脑出血患者90例作为研究对象,回顾性分析患者痰标本分离出的细菌及其耐药性。结果90例患者中感染革兰阴性菌者49例(54.4%),感染革兰阳性菌者16例(17.8%),感染真菌者25例(27.8%)。革兰阴性菌菌种感染数量依次是肺炎克雷伯菌、嗜麦芽窄食单胞菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌及其他;革兰阳性菌菌种感染数量依次是表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌;真菌感染菌种以白色假丝酵母菌为主。不同菌种对抗菌药物的耐药性各异。结论医护人员应该做好感染防治工作,最大程度的降低感染率;患者出现呼吸道感染时,需要分析感染菌种,针对性地使用抗感染药物。