简介：摘要通过对一例双眼造作伤诈盲企图骗取保险公司巨额保险的法医临床学检验鉴定，分析该患双眼外伤的临床体征、损伤的成伤特点以及法医学鉴定要点，明确了该患眼部损伤的客观真实视力与其主观视力不相符，具有造作伤的特征。

简介：摘要目的我院医疗保险工作加大医疗保险政策宣传，强化医疗保险知识培训；加大环节医疗保险管理力度，严格落实奖惩政策；深入开展医疗保险改革工作、积极推进医疗保险信息化建设。

简介：摘要国家在医疗改革的过程中，部分地区提出了全民免费医疗的政策，并且已经实施到实际医疗费用收取中，其他地区的人民都很羡慕，但是，全面免费医疗真的是完全免费吗？其与全面医疗保险之间有什么区别？推行哪个政策有利于人民群众的利益？此类问题成为重点关注的话题，相关管理人员必须要予以一定的重视，保证能够为人们提供较为良好的医疗环境。

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简介：摘要医患关系不断紧张，困扰整个卫生行业，为更好地防范和解决医疗纠纷，一些医院实施了医疗责任保险制度，其效果如何，有待实践检验。本文通过某医院实施医疗责任保险制度前后六年的纠纷发生例数、处理难度、赔偿数额等的对比分析，对医疗责任保险制度实施的效果进行研究，并提出改进思路。

简介：摘要目的分析医保患者的心理特点及心理护理措施。方法抽取我院于2015年6月—2016年11月期间收治的10007例医保住院患者（包括职工医保和居民医保），所有患者均享受医保，并对其心理特点进行分析，随后予以相应的心理护理。结果经过分析以及护理后，9007例患者经过一次心理护理后能够对医疗保险政策进行接受，同时可对治疗进行有效接受，剩余1000例患者经过多次心理护理后能够对医疗保险政策进行接受。结论对医疗保险患者的心理特点进行充分了解，随后选择针对性心理护理，可获取显著的临床疗效。

简介：摘要本文通过医疗责任保险市场的现状发展、存在问题和面临机遇的分析，探索公益性医疗责任保险模式，分担医疗风险的建议对策，以促进医疗责任保险市场的持续、健康发展。

简介：摘要随着全民医疗保险时代的到来，我医院身为藏区首批基本医疗保险定点机构，正面对着前所未有的挑战和机遇。医院主动适应形势，把握医改发展新形势，确保医疗保险工作顺利进行。

简介：摘要我国出台了一项大病保险新政策城乡居民因患大病产生高额医疗费用，可在基本医保报销的基础上，再次报销50%。这一政策，可以最大限度避免城乡居民发生“家庭灾难性医疗支出”，减少因病致贫现象。也可以看出我国医改的一些新趋势,体现关注民生社会文明......

简介：摘要医疗保险制度是一项国家维护公民健康，促进社会发展的社会保障制度。而医保基金和财务管理是确保该制度稳定运行的基础。医院作为医疗保险制度改革的主要载体，医保管理的好坏对医院有重要的影响。作为医疗保险定点医院，必须按照因病施治，合理检查，合理用药，合理收费等基本要求进行医疗活动。文章从医院医保管理角度出发，分析了医保财务管理现状及存在的问题，提出了几点管理措施。

简介：摘要在新医改政策背景下，随着国家基本医疗保障体系的逐步建立和医疗保障制度覆盖面的不断扩大，民众的基本医疗得到了有效保障。但是随着民众基本医疗卫生保健服务需求的不断增长和医疗保健服务水平的逐步提高，医疗保险基金紧张或者相对不足的问题也日益凸显，单纯依靠增加医疗保险基金数量的办法已不能满足参保居民的需求，需要医疗机构探索在医疗保险管理实践中新的思路和方法。本文探讨公立医院通过主动管理、成本管理和质量管理的相关路径，以提高管理水平和运营效率为核心，来提高民众医疗保险的服务效率和服务质量的有效办法和管理策略。

简介：摘要采取“病种质量综合评审法”，评价医院功能、任务、技术和管理水平等，是控制新型农村合作医疗保险费用不合理增长的主要手段。该方法科学、客观、公正，对提高参合居民健康水平，促进社会经济发展，保护和发展社会生产力起到了积极的保障作用。

简介：摘要在综合探讨了云南省大学生医疗保险实施现状、保险资费调整情况、筹资过程之后，总结了云南省大学生医疗保险的实施成效，分析了在大学生医疗保险实施过程中凸显的若干问题，并就此提出了建议及措施。

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简介：摘要为了适应城镇职工基本保险制度改革的需要,规范医保就医行为,我院建立与医保相匹备的医院信息系统(HIS),从下列几方面进行了探讨1.医保对医院信息系统(HIS)建设的要求,2.DKGS实施的可行性分析。3.加强标准话建设，通过了深入的分析与探讨，提出如使用医保IC卡，可以覆盖综合医院绝大多数门诊患者，医院的挂号、病历、收费、取药等就很容易计算机化，将极大地方便患者就诊。

简介：摘要医疗保险制度的核心内容之一医疗保险支付方式，医疗保险费用支付方式的有效改革与不断完善是控制过度支出医疗费用的可行办法，也是控制医疗费用过度增长的手段之一，也促进了医疗保险制度的改革。医疗服务供应方会受到不同医疗费用支付方式的影响，要想做到医疗机构、参保人员与保险机构的三方共赢，只有不断完善医疗保险制度改革，并促使医疗供应方主动适应改革所带来的变化与影响。

简介：摘要通过分析徐州地区精神疾病患者享受医疗保障的水平及医疗保险补偿程度，找出影响治疗费用的主要因素，为精神疾病患者提供稳定、全面、全程、有效的医疗保障提供支持。