简介：摘要急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是肺水肿的一种形式，可以迅速导致呼吸衰竭。也称为休克肺、僵硬肺、白肺、湿肺或DaNang肺，它可继发于直接或间接性肺损伤。目的讨论急性呼吸窘迫综合征的综合护理。方法配合治疗进行护理。结论对急性呼吸窘迫综合征患者进行护理可以避免并发症的发生。

简介：一、病历摘要

简介：无

简介：摘要目的探讨超声在胡桃夹综合征(NCS)3D打印血管外支架植入术疗效评价中的临床价值。方法纳入2015年12月至2018年12月在空军军医大学第二附属医院拟行腹腔镜3D打印血管外支架植入术治疗的NCS患者41例。所有患者于术前及术后1周分别行超声及CT血管造影(CTA)检查，评估左肾静脉受压情况及相关血流动力学改变。结果术前超声显示腹主动脉与肠系膜上动脉之间的夹角为(21.29±4.53)°，术后为(47.42±7.45)°，较术前显著改善(P<0.001)。术前可见左肾静脉明显受压，最细处内径仅为(1.51±0.49)mm，且血流峰值速度为(143.92±50.40)cm/s；术后超声检查显示左肾静脉受压狭窄处明显扩张，未见高速血流；术后肾门处左肾静脉内径、肾门处左肾静脉血流速度、精索静脉内径较术前均显著改善(P<0.001)。与超声检查结果类似，CTA亦发现术后腹主动脉与肠系膜上动脉之间的夹角较术前显著增大[(17.59±4.56)°对(52.27±9.01)°，P<0.001]，术前CTA测得左肾静脉受压处内径为(2.09±0.86)mm，术后明显扩张，肾门处左肾静脉内径治疗后显著减小(P<0.001)。结论超声检查能够有效评估NCS患者3D打印血管外支架植入术治疗前后的左肾静脉受压情况及相关血流动力学改变，可为该类患者的临床疗效评价提供一种可靠方法。

简介：摘要目的探讨丝裂原细胞外激酶（MEK）抑制剂相关垂头综合征（DHS）的临床特点。方法检索PubMed和Embase数据库（截至2020年12月20日），收集报道MEK抑制剂致DHS的临床研究和病例报告类文献，提取患者相关信息（性别、年龄、原发病、MEK抑制剂应用情况、DHS发生时间、临床表现、治疗与转归等）进行描述性统计分析。结果纳入分析的患者共7例，美国4例，法国2例，德国1例；男性4例，女性3例；年龄56~76岁；原发病为黑色素瘤者6例，Erdheim-Chester病1例；所用MEK抑制剂为司美替尼者3例，考比替尼2例，比美替尼和曲美替尼各1例。首次用药至发生DHS的时间为0.5~20个月，中位时间1（1，2）个月；主要症状为颈部疼痛、颈伸肌无力和抬头受限，可伴有颈部僵硬，疼痛可扩散至肩部、头枕部，个别表现为肩胛间疼痛。诊断DHS时7例患者血清肌酸激酶（CK）水平均升高（150~1 011 U/L）。诊断DHS后，5例患者停服MEK抑制剂，DHS症状缓解或消失；2例患者加用糖皮质激素治疗1~4周，DHS症状未缓解，停服MEK抑制剂，DHS症状改善。7例患者DHS症状缓解、血清CK恢复正常的时间为停药后14~30 d。3例患者减量再次用药，1例DHS未复发；2例DHS轻度复发，可自行缓解或维持病情稳定。结论MEK抑制剂相关DHS多发生在用药1个月内，伴有血清CK升高。及时停药，DHS症状可缓解或消失，血清CK水平可恢复正常。

简介：摘要目的检测长链非编码RNA FOXD3-AS1(lncRNA FOXD3-AS1)在乳腺癌中的表达并观察lncRNA FOXD3-AS1对乳腺癌细胞迁移和侵袭的影响。方法利用生物信息学的方法对肿瘤基因组图谱(TCGA)数据库中lncRNA FOXD3-AS1在乳腺癌中的表达量进行分析，应用实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)技术检测lncRNA FOXD3-AS1在10例乳腺癌及癌旁正常组织的临床样本及细胞系中的表达。细胞计数试剂盒(CCK-8)、5-乙炔基-2’脱氧尿嘧啶核苷(EdU)细胞增殖检测试剂盒及集落形成实验检测敲低lncRNA FOXD3-AS1组和阴性对照组细胞增殖能力。Transwell小室法及划痕实验检测检测敲低lncRNA FOXD3-AS1组和阴性对照组细胞迁移和侵袭能力。配对样本采用配对样本t检验，或独立样本t检验。结果TCGA数据库分析结果显示lncRNA FOXD3-AS1在乳腺癌组织中表达明显升高[0.860(0.152～2.451)比0.032(0.015～0.078)，P<0.01]。在10例乳腺癌及癌旁正常组织的临床样本中，利用RT-qPCR结果验证lncRNA FOXD3-AS1在乳腺癌组织中高表达(t＝9.297，df＝9，P<0.01)。CCK-8实验及EdU实验显示敲低lncRNA FOXD3-AS1组细胞的增殖活力明显低于阴性对照组[(15.2±0.93)%比(43.17±1.17)%，P<0.01]；克隆形成实验显示敲低lncRNA FOXD3-AS1组细胞的克隆形成能力显著低于阴性对照组[(26.33±2.40)个比(66.33±3.28)个，P<0.01]。Transwell迁移实验显示敲低lncRNA FOXD3-AS1组的细胞穿膜数量显著低于阴性对照组[(93.67±2.33)个比(170.3±3.48)个，P<0.01；(30.67±1.76)个比(103.00±3.79)个，P<0.01]；划痕实验显示敲低lncRNA FOXD3-AS1组细胞较阴性对照组细胞更慢的靠近划痕区域(24 h，t＝6.149，df＝12，P<0.01；48 h，t＝7.938，df＝12，P<0.01)。结论lncRNA FOXD3-AS1在乳腺癌中高表达，并具有促进乳腺癌细胞增殖、迁移和侵袭的能力。

简介：摘要目的探讨转录因子激活增强子结合蛋白4(TFAP4)在胃癌中的表达及对预后的影响，并观察TFAP4在胃癌细胞迁移和侵袭过程中发挥的作用。方法通过生物信息学分析，获取TFAP4在胃癌中的表达及在胃癌患者的预后中所起到的作用。采用Transwell小室法及划痕实验检测TFAP4对胃癌细胞迁移和侵袭能力的影响。应用蛋白质印迹法(Western blot)检测敲低TFAP4后上皮-间充质转化(EMT)相关通路蛋白的表达变化。对独立样本采用t检验。结果基因表达谱交互分析(GEPIA2)网站对胃癌组织的RNA测序(RNA-seq)数据进行分析，结果显示TFAP4在胃癌组织中高表达(t＝32.070，P<0.01)，差异有统计学意义。生存分析(KM-PLOTTER)网站对TFAP4进行生物信息学分析，TFAP4为胃癌预后的危险因素。划痕实验结果显示，敲低TFAP4的实验组在划痕48 h后相较于对照组迁移距离更短。Transwell实验结果显示，敲低TFAP4的实验组在24 h内穿膜细胞数量显著低于对照组[(83.000±3.786)个比(186.700±4.055)个，t＝18.690，P<0.05]，差异有统计学意义。Western blot结果显示，敲低TFAP4的表达后，上皮间充质转化(EMT)通路相关蛋白N-钙黏蛋白及基质金属蛋白酶(MMP)-2的表达水平随之降低。结论TFAP4在胃癌中高表达，和不良预后呈正相关，具有促进胃癌细胞迁移和侵袭的作用。

简介：摘要综合布线系统是一种集成化的现代建筑物内的信息传输系统，它是利用双绞线或光缆在智能化建筑物内传输信息，是智能化建筑的基础设施，也是智能化建筑物内的“信息高速公路”。随着信息技术的普及应用，21世纪的人类生活已然进入数字化时代，各种智能化建筑逐渐成为普通民众的必需品。智能化建筑的建设，综合布线系统是基础，它为信息资源的传递提供了物理通道，是现今和未来计算机网络和信息系统的基础支撑环境。

简介：摘要企业的主要目的是盈利，其内部结构存在着一定的复杂性，管理的难度比较大，如果不能统筹兼具，企业的各种资源就不能得到合理的分配，这样势必会影响到企业发展，同时也不利于企业核心竞争力提升，在市场优胜劣汰的竞争机制中就会被淘汰。所以，优化企业综合管理是很有必要的，站在全局角度对企业的各种资源进行整合，实现人力、物力、财力的最大利用率，这样就能促进企业整体经营能力提升，最终实现经济效益最大化。本篇文章主要对优化企业综合管理工作策略进行研究，希望对企业管理起到一些借鉴价值。

简介：摘要：近年来，我国社会经济水平不断提升，城市化建设进程也在不断加快，为了满足人们日益增长的生活及生产活动需求，大型综合体的建筑数量不断增加，但由于其的特殊性，导致其在强化功能性、结构性等问题的过程中，也面临着更多的消防隐患问题，造成了消防问题源头数量的增加，且该类场所中一旦发生消防事故就很容易产生极大的生命及财产威胁，基于此背景下，本文针对大型综合体的消防安全管理展开了探讨，以供参考。

简介：摘要目的分析综合方法治疗老年高血压患者的治疗效果。方法随机选取本院2016年5月-2017年7月诊治的老年高血压患者140例，并通过随机分组法分为观察组和对照组，每组70例。对照组采用常规治疗，而观察组在对照组的基础上采用综合治疗，比较两组效果。结果两组不同的治疗方法有着明显的不同效果，采用综合治疗方法的观察组患者的血压改善情况明显要优于采用常规方法治疗的对照组患者血压的改善情况，二者具有统计学意义（P<0.05）。结论综合治疗法在治疗老年高血压患者中具有显著的成效，在临床中值得推广。

简介：摘要：目的：内容主要对肩袖损伤职业康复中综合康复疗法的实际应用效果进行了具体探究。方法：调研内容主要选定肩袖损伤病症，纳入符合要求的病例有88例，均在2021年12月—2022年11月阶段到院诊疗。根据抽签方式分组，实施常规康复手段患者为参考组，落实综合康复手段的患者为研究组。主要对两组患者肩关节功能实际评分（FDSS）以及临床实际疗效进行综合分析。结果：实施综合康复手段的研究组患者肩关节功能实际评分（FDSS）以及临床实际疗效，优于实施常规康复手段的参考组患者（P＜0.05）。结论：针对肩袖损伤患者实行综合康复疗法干预，能够从根本上改善患者肩关节功能水平，利于患者早日恢复正常生活，在实际治疗中具有广泛的推广价值。

简介：摘要：综合体建筑是城市经济发展和提高城市综合竞争能力的一种重要建筑形态，对其进行有效的管控是非常重要的。随着城市化不断深入和经济发展综合体建筑在城市建设中占据了越来越重要的地位，这类建筑集多种功能于一体，如商业、办公、居住、文化等，对提升城市形象、促进经济发展起到了积极作用。然而，综合体建筑的复杂性也给工程管理带来诸多挑战。

简介：摘要BIM技术具有可视化、虚拟化等优势，能够很好地解决管线综合设计的难题。通过整合多方建筑信息，BIM技术更能够进行协同管理，提升工程决策、规划、设计、施工和运营管理的整体水平，减少返工浪费，有效缩短工期，提高工程质量和投资效益。

简介：本文以高职《综合布线》课程单元垂直子系统为例,介绍了我院培养高层次复合型人才、以＂理论够用,应用为主＂,贴合企业真实项目案例,结合分组教学角色扮演等多种手段的的教改实践。

简介：摘要目的研究2型糖尿病患者的综合治疗和治疗手段。方法选取我院2013年6月-2014年6月收治的130例2型糖尿病患者，根据不同降血糖的原则进行综合治疗。结果对130例糖尿病患者采用药物治疗、营养指导、心理健康教育等手段进行综合性治疗，其临床治疗效果较好，均有效控制了患者的血糖。结论综合性治疗对老年人2型糖尿病患者血糖控制有良好的临床效果。

简介：【摘要】目的：探讨综合性护理干预在慢性阻塞性肺疾病护理中的临床应用价值。方法：选择本院2018年9月-2019年9月间收治的47例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，将其随机打乱分为对照组和观察组，对对照组患者采取常规护理干预，对观察组患者采取综合性护理干预，比较两组患者的生活质量评分及护理满意度。结果：观察组患者生活质量评分显著高于对照组，观察组的护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论：综合性护理干预在慢性阻塞性肺疾病护理中的临床效果理想，具有良好的应用价值。

简介：【摘要】目的 个性化综合饮食干预对2型糖尿病患者的效果探讨。方法：选择2018年1月至2019年1月在我院的80例2型糖尿病患者作为探讨对象。他们被随机分为对照组和实验组，每组

简介：摘要目的探讨规范化外科手术以及多学科诊疗模式的开展对胃癌外科患者治疗结局的影响。方法采用单中心队列研究方法，自四川大学华西医院胃癌专病数据库收集2000—2016年行胃癌外科手术治疗的4 516例原发性胃癌患者的临床病理及预后资料，依据治疗时间段分为第1时期段组（2000—2006年，胃癌规范化外科治疗探索阶段，967例）；第2时期段组（2007—2012年，胃癌规范化外科治疗应用阶段，1 962例）；第3时期段组（2013—2016年，胃癌规范化外科治疗策略优化与多学科治疗体系应用阶段，1 587例）。比较分析3组患者之间临床、病理及预后的差异。随访预后信息更新截止至2020年1月1日。全组病例最终随访率88.9%（4 016/4 516），中位随访时间51.58个月。生存曲线采用Kaplan-Meier法进行绘制，log-rank检验进行生存曲线间的比较。采用Cox比例风险模型进行单因素生存分析及多因素生存分析。结果第1、第2和第3时期段组D2/D2+淋巴结清扫比例分别为14.4%（139/967）、47.2%（927/1 962）和75.4%（1 197/1 587），3组比较，差异有统计学意义（χ2=907.210，P<0.001）；近端胃切除比例分别为19.8%（191/967）、16.6%（325/1 962）和8.2%（130/1 587），差异也有统计学意义（χ2=100.020，P<0.001）；中位术中出血量分别为300 ml、100 ml和100 ml，差异同样具有统计学意义（H=1 126.500，P<0.001）。同时还发现，中位淋巴结清扫数目第1、第2和第3时期段组分别为14枚、26枚及30枚，3组呈显著增加趋势（H=987.100，P<0.001）。生存分析显示，第1、第2和第3时期段组患者预期术后5年总体生存率分别为55.3%、55.2%和62.8%，且第3时期段组与第1时期段组的差异有统计学意义（P=0.004）。多因素生存分析结果显示，治疗时期段（第3时期段组比第1时期段组，HR=0.820，95%CI：0.708~0.950，P=0.008）、接受术后辅助治疗（HR=0.696，95%CI：0.631~0.768，P<0.001）以及非上部肿瘤（HR=0.884，95%CI：0.804~0.973，P=0.011）是影响患者预后的积极因素，而患者发病年龄≥65岁（HR=1.189，95%CI：1.084~1.303，P<0.001）、姑息性手术切除（HR=1.538，95%CI：1.333~1.776，P<0.001）、肿瘤长径≥5 cm（HR=1.377，95%CI：1.239~1.529，P<0.001）、肿瘤大体分型为Ⅲ~Ⅳ型（HR=1.165，95%CI：1.063~1.277，P<0.001）及肿瘤TNM分期Ⅱ~Ⅳ期（Ⅱ/Ⅰ：HR=1.801,95%CI:1.500~2.162,P<0.001;Ⅲ/Ⅰ：HR=3.588,95%CI:3.028~4.251, P<0.001;Ⅳ/Ⅰ：HR=6.114,95%CI:4.973~7.516,P<0.001）为预后独立危险因素。结论通过规范化外科手术治疗技术的实施以及多学科诊疗模式的开展，提高了胃癌外科诊疗质量，改善了胃癌患者的治疗预后。