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  • 简介:从科学的观点来看,临床试验中有足够样本含量的随机化、对照、盲法临床试验是最理想的研究设计.不采用随机化和盲法设计,当临床医生对某种疗法偏爱或厌恶时,会有意无意地影响试验效应的判定,甚至剔除某些对象或改变对象处理安排,给试验带来偏倚,难以保证结果的可靠性.目前临床试验中最多采用的是多中心、随机、对照、平行、双盲试验.随机化保证了研究对象有相同的机会进入处理组或对照组,但并不是所有的随机化方案都是等效的.有些研究人员自称的随机方案其实并不是真正的随机,不能有效地控制偏倚.一些时有报道使用的交替分配、表格号码(奇或偶)或出生日期等分配方法,貌似随机,可能并未真正随机.这些方法会潜在影响分配决定,因为负责分配病人的调研人员可能会事先知道下一个处理是什么,从而决定病人是否进入研究或根据自己对处理的偏好来分配病人;另外,这样的分配有时还会和病人自身的某些规律暗合,因而这些都不是真正的随机方案.洗牌、抛硬币等方法尽管是随机的,但不能检查或重复.使用随机数字表、随机排列表是很好的方法,因为表中的数字是经过随机产生后定下来的,因此可以重复,但较为麻烦,对于样本量较大的临床试验,也很费时.在目前计算机应用非常普及的情况下,用统计软件中的随机化功能,事先给出种子数,进行随机化,既简单,又可重复,符合随机化要求,应予提倡.本文介绍用SAS系统实现临床试验随机化的方法,并兼论随机化试验的盲法及伦理问题.

  • 标签: 随机化临床试验 SAS系统 随机方案设计
  • 简介:  尊重知识、尊重人才在全社会已蔚然成风,人才作为最重要的资源,在市场竞争中越来越具有决定性的作用,尤其是卫生人才,要经过多年的学习和实践来培养.但是,多年来,医院不断有培养出的人才外流,令人痛惜.归结下来,吸引他们外流的主要原因是为了追求良好的个人发展空间、优越的经济条件和舒适的生活环境.人才需要有高投入才有可能高产出,舍得付出才有可能获得回报.无"养"则用之不灵.因此,对人才既要"用",更要"养".……

  • 标签: 人才重 医疗人才 重养
  • 简介:在当今纷繁复杂的社会,很多人都在想着如何让自己能够更长寿,但有些人却在想着怎样能够使我们生活的大环境变得更好,通过和谐的环境使大家部能够长寿。虽然这种观点已经不在前卫,但在如今这个浮躁的时代敢于坚定提出,并且勇于践行的人,是值得崇尚的,刘更生教授就是这样的人。

  • 标签: 养生 长寿 环境
  • 简介:拇外翻是足部最常见的疾病之一,是拇趾最多发的疾病。拇外翻是医学名词,此外还有“大脚骨”、“大觚拐”等说法。拇外翻的定义是拇趾向外偏斜,拇趾近节趾骨与第1跖骨成角大于15°,就可以诊断为拇外翻。这个角称作拇外翻角(HAV)。拇外翻常呈对称性,拇趾的跖趾关节轻度半脱位,内侧关节囊附着处因有牵拉,可有骨赘形成,第1跖骨头的突出部分,因长期受鞋帮的摩擦,局部皮肤增厚,并可在该处皮下产生滑囊,如红肿发炎,则成为拇滑囊炎,严重者拇趾的跖趾关节可产生骨关节炎,引起疼痛。

  • 标签: 拇外翻 第1跖骨 跖趾关节 医学名词 骨赘形成 皮肤增厚
  • 简介:2013年浙江药店整体仍保持了可观的增长率,可比企业的平均销售增长率达21.38%。但也有企业陷入了增长瓶颈。浙江商界正流行一个词:“上高速”.上高速就是“跑路”,说的是浙江的小企业主.“跑路”的原因有多方面,既有长期以来经济结构畸形的问题(小企业多、大企业少),也受大经济环境影响:外贸出口企业压力陡增,加上银根紧缩,经济增长下行压力较大,企业形势不容乐观.

  • 标签: 浙江 小企业 经济结构 环境影响 经济增长 增长率
  • 简介:著名的医学网站Medscape对2014年医学新闻大事件进行了盘点(YearinMedicine2014),摘录编译如下:【1】埃博拉和新发传染病2014年在西非爆发的埃博拉,1.8万人感染,6000余人死亡。截至12月8日,尽管疫情远未结束,但美国关于感染病人和两例死亡的恐慌已经逐渐降下了。其他新发传染病也是今年的重大新闻,从起源于中东地区现已扩大的MERS,到美国的肠病毒D68和基孔肯雅病。

  • 标签: 新发传染病 肠病毒 中东地区 大事件 柳叶刀 顾问委员会
  • 简介:咽喉肿痛是一种常见症状,严重时可能会对饮食、睡眠、说话产生不良影响.位于手背上的中渚穴是一个治疗痛症的要穴.《针灸大成》中记载:“咽肿,中渚.”因此,当发生咽喉肿痛时,可按中渚穴,以清热通络、消肿止痛.

  • 标签: 咽喉肿痛 中渚穴 《针灸大成》 常见症状 不良影响 清热通络
  • 简介:目的:评估弥凝联和普鲁苯辛治疗儿童原发性遗尿症与单独使用氯丙嗪或弥凝治疗的疗效。方法:将54例原发性遗尿症患儿随机分为3组,分别为弥凝联合普鲁苯辛组、弥凝组、氯丙嗪组。计算治疗第1、3、6个月的遗尿频率,建立5级疗效反应,分别与基线水平做统计学比较。结果:联合治疗组与其它两组相比较遗尿频率最低。3组遗尿频率比较有统计学意义(P〈0.05);无论单症状遗尿患儿还是复杂性遗尿患儿,联和治疗均显示疗效好,起效快。结论:弥凝联合普鲁苯辛治疗原发性遗尿症有很好的耐受性,比单独使用弥凝或氯丙嗪有明显的优势。

  • 标签: 普鲁苯辛 弥凝 氯丙嗪 夜尿症 疗效
  • 简介:【摘要】:随着新时代的到来,疾病种类不断增加,人们对健康的重视程度也在提高,这给医院带来了新的挑战。尤其是许多疾病需要通过影像学检查来确诊和评估疗效结果,而医院每天接待的患者量巨大,因此影像学检查的需求量也非常大,这使得ct室的工作量变得异常繁忙。在新时代,提升CT室操作效率,缩短患者排队时间,是减少医患纠纷、优化资源配置,满足患者需求的必要条件。本次就从急诊随机需求的角度出发,探讨CT室构建的预先排程体系。

  • 标签: 急诊随机需求 CT室 预先排程
  • 简介:口腔虽小,但口腔健康关乎全身健康。已有大量研究表明,龋病,牙周病等会破坏牙齿、牙龈等,进而影响心、脑、肺等脏器的功能。首都医科大学附属北京朝阳医院近期一项新研究则表明,牙周病对呼吸系统的影响尤其不容小觑。口腔细菌可能会吸入肺专家介绍说,对大量病例进行长期研究发现,牙周炎越严重,患者的肺功能就越差。慢阻肺急性发作的频率与口腔内剩余牙数量、牙菌斑数量以及是否定期清洁、治疗等都有关系。这是在国际上第一次发现牙周疾病状况与慢阻肺急性发作的关系。在一项包含1200多例患者的病例对照研究中,课题组发现,

  • 标签: 肺功能 牙周炎 首都医科大学附属北京朝阳医院 病例对照研究 口腔健康 急性发作
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  • 简介:药品的风险,是指药品在有效地控制和治疗疾病的同时,某些患者可能经历的不良事件,甚至是危及生命、致伤致残的严重不良事件。服用任何药品都具有一定的风险.由于药品上市前的临床研究病例少、目的单纯、研究时间短.导致一些药品的不良反应在上市前不易发现.故药品上市后有关风险的不可知因素依然存在。

  • 标签: 药品上市后 风险控制 药物警戒 不良事件 临床研究 不良反应
  • 简介:开着劳斯菜斯的摇滚乐手、把印象派画作抬到天价的投机客、收藏私人飞机的企业家和牙医相比,哪一个更富有?答案也许让你惊讶:牙医。他的职业生涯几乎没有什么风险,可能出现的灾难少之又少,也不会像投机客和企业家那样垮台,因此,牙医其实相当富有。

  • 标签: 随机性 黑天鹅 世界 职业生涯 企业家 牙医
  • 简介:在民间,它被戏称为“蛇缠腰”,传说只要被它“缠上”,就会越缠越多,越缠越紧,且无法治疗,直至生命终结……这“蛇缠腰”,说的就是带状疱疹,不过,它并没有那么邪乎,也远非不治之症。其实,带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的皮肤病,因病毒侵犯外周神经(如三叉神经、颈神经、肋间神经、腰胝神经等)支配区,在头面部、颈部、腰腹部等处出现疱疹,呈带状,故称“带状疱疹”。

  • 标签: 带状疱疹病毒感染 用药 三重 三叉神经 腰腹部 不治之症
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  • 简介:摘要癫痫动物模型种类繁多,本文从部分性发作、全面性发作和离体性模型三方面对当前癫痫实验模型作了回顾,评述了部分模型的优点和局限,重点综述了遗传性癫痫模型,并展望了其发展前景。

  • 标签: 癫痫 动物模型 神经元 基因模型