简介:摘要目的探讨吸烟对大鼠4期压疮创面愈合的影响。方法取50只6~8周龄雄性SD大鼠,按随机数字表法分为单纯压疮组和吸烟+压疮组,每组25只。吸烟+压疮组大鼠接受12周被动吸烟干预后,2组大鼠均于背部肌肉内放置铁片,铁片对应位置皮肤外放置磁铁加压,每次2 h,每天5次,连续加压6 d建立4期压疮模型。在造模后即刻,每组取3只大鼠处死后取创面组织,苏木精-伊红染色观察创面组织病理学改变。造模后1、3、7、14 d,每组各取3只大鼠,用卡纸法测量压疮创面面积;创面面积测量后处死大鼠取创面组织,采用免疫组织化学法检测创面组织基质金属蛋白酶9(MMP-9)、组织金属蛋白酶抑制物1(TIMP-1)蛋白表达水平,并计算MMP-9/TIMP-1比值。记录2组剩余各10只大鼠的创面愈合时间。对数据进行析因设计方差分析、两独立样本t检验及Bonferroni校正。结果(1)造模后即刻,单纯压疮组大鼠创面可见大面积肌纤维坏死溶解,肌原纤维排列疏松,周围可见较多的淋巴细胞以及单核细胞浸润。吸烟+压疮组大鼠创面可见大量坏死肌纤维溶解并逐渐消失,肌原纤维排列疏松,弥漫性淋巴细胞以及单核细胞浸润数量明显多于单纯压疮组。(2)吸烟+压疮组大鼠造模后1、3、7、14 d创面面积均明显大于单纯压疮组(t=3.019、2.549、2.181、3.674,P<0.05或P<0.01)。(3)造模后1~14 d,2组大鼠创面组织MMP-9、TIMP-1的蛋白表达水平和MMP-9/TIMP-1比值均呈先上升后下降的趋势。造模后1、3、7、14 d,吸烟+压疮组大鼠创面组织MMP-9蛋白表达水平和MMP-9/TIMP-1比值明显高于单纯压疮组(t=4.783、4.508、6.325、7.204,3.078、2.989、4.081、4.696,P<0.05或P<0.01);2组大鼠创面组织TIMP-1蛋白表达水平相近。(4)吸烟+压疮组大鼠创面愈合时间为(48.9±2.6)d,明显长于单纯压疮组的(35.2±2.3)d(t=12.477,P<0.05)。结论吸烟通过上调压疮创面中MMP-9的表达,导致MMP-9/TIMP-1比值失衡,从而影响大鼠4期压疮创面的愈合。
简介:摘要目的观察贝复济联合艾灸治疗2~3期压疮的效果。方法抽取信阳市中心医院2018年1月至2019年6月门诊和住院患者中2~3期压疮患者共100例,根据随机数表法分为对照组和观察组每组50例。对照组在常规治疗基础上行艾灸治疗,观察组在对照组基础上联用贝复济治疗。观察比较两组患者创面愈合面积达到30%、60%和痊愈的时间及治疗1 、2个月后创面肉芽组织中碱性成纤维细胞刺激生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)表达水平,比较两组患者的治疗有效率。结果对照组患者压疮创面愈合30%、60%和痊愈时间为(13.77±2.04)d、(20.12±5.49)d和(34.14±10.20)d,均高于观察组的(11.04±1.83)d、(16.86±4.15)d和(26.98±9.93)d,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前bFGF、VEGF水平比较差异未见统计学意义(P>0.05),治疗1、2个月后观察组bFGF水平为(811.57±31.72)pg/ml、(764.16±58.72)pg/ml,高于对照组的(598.43±27.09)pg/ml、(621.15±27.06)pg/ml ,VEGF水平为(712.05±58.07)pg/ml、(968.91±27.41)pg/ml,高于对照组的(629.32±47.18)pg/ml、(501.04±17.73)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率94.00%(47/50)高于对照组的76.00%(38/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论贝复济联合艾灸能促进2~3期压疮患者创面的愈合,增加创面局部组织中的bFGF和VEGF水平,促进新生血管的生成。
简介:摘要:目的 压疮的临床发病率较高,尤其是在长久卧床患者的治疗中容易出现这一疾病。本次研究讨论,在针对穿支皮瓣修复骶尾部4期压疮进行护理时,将综合护理应用于其中的预防效果分析可应用价值。方法 实验在开展时,为了保障可参考性,研究人员选择时间段为2020年5月至2021年5月,医务人员将该时段康复科资料登记有效并且具有良好随访意愿的骶尾部4期压疮患者共计60名作为对象进行研究,分组时应用抽签法进行两组均分,组内设置30名患者,并根据患者的不同组别及与患者不同的护理方式,对照组患者应用常规护理实验组患者则在接受护理时,配合应用综合护理建设,在护理后研究人员评估护理质量。结果 本次实验结果表明,实验组患者护理品质评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 综合护理工作在应用时,最主要的护理理念是通过根据以往的文献资料为患者设置对应的护理方法,而在针对穿支皮瓣修复骶尾部4期压疮进行护理时,将综合护理应用于其中,能够有助于预防压疮的产生,对于提高患者疗效以及降低不良反应来说有不可忽视的作用,值得进行推广。
简介:摘要目的分析对比水胶体敷料对于一期压疮患者的治疗及预防等作用。方法选取我院2015年1月~2015年10月住院患者中发生一期压疮的患者20例,随机分为观察组和对照组,观察组采用水胶体敷料预防和治疗压疮,对照组采取常规治疗方法,对比两组患者的治疗效果,临床资料以及预防效果等。结果两组患者经各自治疗方法治疗后,对照组10例患者中显效3人,有效3人,无效4人,总有效率为60.0%,观察组10例患者中显效7人,有效2人,无效1人,总有效率为90.0%,两组患者治疗有效率对比具有统计学差异(P<0.05)。结论水胶体敷料对于压疮患者的治疗有显著的作用,能改善患者临床症状,阻碍压疮的继续发展,从而减少患者的住院时间,并且对于压疮的再次发生有良好的预防作用,适合在临床上推广和应用。
简介:【摘 要】目的:研究应用封闭式负压引流术对Ⅳ期压疮患者治疗后的临床效果。方法:回顾性分析2020年2月-2021年12月期间在本院接受治疗的Ⅳ期压疮患者,共计40例,按住院顺序平均分为对照组和观察组(每组各20例)。对两组分别实施药物治疗及封闭式负压引流术治疗方案的治疗有效率、创面恢复、住院时间进行比较。结果:统计研究结果表明,两组患者在采取不同的治疗方法后,通过封闭式负压引流术治疗的观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,组间数据差异明显 ,P<0.05,说明存在对比意义。结论:本次研究说明,封闭式负压引流术治疗Ⅳ期压疮的疗效十分理想,对此可建议大力推广此项治疗方案。
简介:摘要2013年9月—2018年10月,新疆军区总医院收治39例4期压疮患者,其中男28例、女11例,年龄21~76岁。入院时创面面积2 cm×2 cm~20 cm×12 cm,均采用清创联合皮瓣转移"两步法"修复压疮创面。第1步,创面彻底清创(清创次数1次26例、2次10例、3次3例);6~12 d后行第2步皮瓣转移术(局部皮瓣16例、带血管蒂的岛状皮瓣8例、筋膜皮瓣5例、臀大肌肌皮瓣5例、股二头肌肌皮瓣5例),皮瓣面积4 cm×2 cm~16 cm×10 cm,部分供区直接拉拢缝合,无法缝合的切取大腿外侧中厚皮片覆盖。本组患者压疮创面均愈合,且无窦道形成。随访6个月~5年,原手术部位无压疮复发,皮瓣质地柔软、外形较佳。清创联合皮瓣转移"两步法"修复4期压疮可取得良好长期疗效,是治疗该类患者的较佳选择。
简介:摘要:目的:探讨和分析手术全期压疮护理干预对手术患儿的压疮预防效果。方法:选取 2017年 1月至 2017年 12月期间,在我院接受手术治疗的 112例患儿作为研究对象。以随机的方法将全部患儿分成各 56例的两组,一组为观察组一组为对照组。对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础上接受手术全齐压疮护理干预;对比两组患儿压疮发生状况以及家属对护理对满意度。结果:观察组患儿的压疮发生率 1.8%显著低于对照组患儿的 10.7%,差异具有统计学意义, P<0.05。同时,观察组患儿家长对护理的满意度 96.4%显著高于对照组的 85.7%,差异具有统计学意义, P<0.05。结论:在手术患儿的护理过程中,应用手术全期压疮护理能够有效控制压疮发生,增加患儿家属对护理的满意度。