简介：

简介：摘要为了探究在经导管主动脉瓣置换术治疗主动脉瓣狭窄的过程中护理的具体措施和实际应用效果，本文选取我院2016年1月至2017年6月期间收治的8名主动脉瓣狭窄患者作为研究对象进行分析。对这8例患者在导管主动脉瓣置换术治疗的过程中，采取积极有效的护理措施，观察其治疗效果。统计结果显示，这8例患者中，有2例患者为治疗有效，所占比例为25.0%，6例患者为治疗显效，所占比例为75.0%，治疗总有效率为100.0%。这表明在经导管主动脉瓣置换术治疗主动脉瓣狭窄的过程中，采取积极有效的护理措施，对于患者治疗效果的改善具有积极的意义，值得在临床治疗过程中进行推广应用。

简介：主动脉夹层（AI））是由于内膜撕裂后高压血流进入中层或中层滋养动脉破裂产生血肿后压力过高导致内膜撕裂所致。起病急，进展快，病死率高，临床表现复杂多样，易误诊。因此及早诊断，采取相应措施甚为重要。我们近3a曾有误诊3例，分析如下。

简介：摘要目的总结主动脉夹层患者的临床观察和护理效果，探讨主动脉夹层患者更有效的护理措施。方法选择我院2016年6月——2017年6月收治的主动脉夹层患者32例，随机分为对照组和观察组各16例，对照组采用常规护理，观察组在此基础上采用护理干预，从护理有效率、患者满意度等方面，比较2组护理效果的差异。结果经统计学处理，观察组护理效果高于对照组，两组护理结果对比有显著性差异，P<0.05。结论有效控制血压和心率、做好健康教育、术后严密监测病情、防治并发症是主动脉夹层患者的护理重点，也是提高主动脉夹层患者治疗成功率的重要保障。

简介：1病历摘要男,36岁。因活动后心悸、气短2a,加重1个月就诊。患者2a前出现活动后心悸、气短,伴心前区不适,短暂休息后即好转,未作任何检查及治疗,发作不频繁,近1个月无明显诱因出现心前区不适,发作较频繁,较长时间休息稍好转。

简介：摘要目的总结主动脉夹层的急诊诊治特征与产生误诊的原因，减少病死率与伤残率，提高临床诊断率。方法选取我院在以往六年之内所接诊的主动脉夹层患者资料100例实施回顾性分析，总结并且分析主动脉夹层患者的临床表现症状与产生误诊的原因。结果100例患者的临床表现症状不相类似，其中75例患者首发症状为典型持续撕裂样疼痛，15例患者疼痛症状不具有典型性，10例患者首发症状为神经反应，100例患者全部接受影像学检查，其中60例患者得到及时确诊，40例患者因为临床表现比较复杂，没有得到及时的确诊，早期误诊率为40.0%，40例误诊患者中12例误诊为急性冠脉综合征，8例误诊为胰腺炎或是急性胃肠炎，8例误诊为脑梗死，4例误诊为胸膜炎或肺栓塞，4例误诊为消化道出血或是失血性休克，2例误诊为胆结石，2例误诊为肾结石。结论临床中主动脉夹层患者的表现症状相对比较复杂，非常容易出现早期急诊误诊现象，所以临床中需要提高警惕，利用多种手段及早确诊，从而及早控制患者病情，及时开展支架介入手术治疗或是转送上级医院，降低伤残率和病死率。

简介：无痛性主动脉夹层很容易误诊，我科诊断2例无痛性主动脉夹层，分析报告如下。1病历摘要例1：男，67岁。因头晕、一过性意识丧失30min入急诊科。患者在工作时突然出现头晕、意识丧失，伴小便失禁，约2min后清醒。平素体健，否认高血压、冠心病、糖尿病病史。初步查体：BP70／50mmHg，神志清楚，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，HR52次／min，律齐，心前区未闻杂音，四肢湿冷，神经系统查体未见异常。心电图示窦性心动过缓。初步诊断：晕厥待查，

简介：摘要目的分析探讨主动脉夹层的急诊诊治特征以及临床误诊的原因。方法选取本院2017年7月至2018年7月间收治的主动脉夹层患者30例作为本次研究对象，分析患者主动脉夹层的临床诊治特征以及误诊个例的原因。结果25例主动脉夹层患者临床上经各项检查后在短时间内被确诊，5例因临床症状表现较不典型，因而未在有效救治时间内进行确诊，误诊率为16.7%。5例未能及时确诊的患者中，2例误诊为急性冠脉综合征、2例误诊为早期急腹症、1例误诊为脑梗死。19例患者在经保守治疗救治后的1个月病情基本痊愈且出院，另11例患者在进行救治过程中病情加重，其中6例转入上级医院、4例进行介入治疗、1例猝死。结论临床上对疑似此类疾病的患者进行诊断与治疗时需要提高谨慎性，医师需明确掌握主动脉夹层的各种临床症状及表现，并通过多种影像学检查手段对该疾病进行早期临床诊断并积极治疗，以降低该病的误诊率。

简介：摘要目的统计医院2016年无细胞百白破疫苗预防接种不良事件（AEFI）主动监测数据，并分析预防策略。方法对医院2016年1月-2016年12月接种无细胞百白破疫苗的2600例幼儿的临床资料进行回顾性调查，统计并分析AEFI主动监测的数据，包括AEFI类型、性别、年龄、发生距离接种时间、发生月份、接种疫苗次数和临床表现情况。结果本组接种无细胞百白破疫苗的2600例幼儿中经过监测发现共有59例发生AEFI，AEFI发生率为2.27%；一般反应的构成比（96.61%）远高于异常反应（3.39%），且男性、年龄≤3岁和＞3岁且≤5岁、发生距离接种时间≤1d、4-6月、7-9月和10-12月、接种疫苗次数＞3次的构成比均较高，且59例患儿均有发热症状，多伴有局部红肿表现，部分患儿伴有硬结表现。结论无细胞百白破疫苗预防接种后AEFI的发生率较高，经过监测分析可了解其基本临床特征，有助于制定防控措施。

简介：摘要目的探讨急性主动脉夹层合并急性心肌梗死的临床分析。方法收集2014年1月至2018年1月我院收治的急性主动脉夹层合并急性心肌梗死患者16例，回顾性分析所有患者的临床资料，总结患者的影像学检出结果，并比较患者治疗前后的生活质量、焦虑程度和抑郁程度评分。结果以胸痛为首要症状，均将AAD误诊为AMI；经过超声心电图检测，9例确诊，其他7例未见异常；心电图显示急性前壁心肌梗死4例，急性下壁心肌梗死8例，非ST段抬高型心肌梗死4例。治疗后患者的SF-36评分、SAS评分、SDS评分均明显优于治疗前，即患者治疗前后具有差异性的统计学意义（P<0.05）。结论临床医生在制定治疗方案之前，应综合患者的临床症状、实验室检查和影像学诊断方法进行诊断，这样能够有效降低AAD合并AMI患者的误诊率和死亡率；同时，通过对AAD合并AMI患者及时做出诊断和早期治疗，可有效改善患者的生活质量、抑郁程度和焦虑程度，值得临床的借鉴和进一步推广。

简介：摘要：目的：探讨 Stanford B型主动脉夹层患者接受手术治疗时围术期存在的相关危险因素的有效护理干预措施及护理效果。方法：随机选取 2017年 9月 -2018年 11月期间在本院接受覆膜支架植入术治疗的 70例 B型主动脉夹层患者以分为对照组、观察组，围术期期间 2组分别给予常规、整体护理干预，对比 2组患者术后心理状态、生活质量、疼痛等的改善情况。结果：护理后，观察组患者焦虑自评量表评分、疼痛评分、生存质量评分的改善程度均显著大于对照组，术后恢复情况显著优于对照组（ P＜ 0.05）。结论：给予患者整体护理干预，可提高其术后生活质量。

简介：摘要目的分析主动脉夹层患者应用护理安全管理的临床意义。方法选取74例主动脉夹层患者随机分为对照组（37例，普通护理）与研究组（37例，对照组＋护理安全管理）。对比两组死亡率、两组存活患者相关临床指标与不良事件。结果研究组死亡率明显比对照组低（P＜0.05）；研究组存活患者心率、收缩压、舒张压明显比对照组低（P＜0.05），氧分压明显比对照组高（P＜0.05），不良事件出现率明显比对照组低（P＜0.05）。结论主动脉夹层患者应用护理安全管理可提升患者生存率、促进相关临床指标的改善，减少不良事件。

简介：摘要目的探讨循证护理在主动脉夹层支架植入术的临床应用。方法通过依据循证护理途径提出问题，寻求证据，评价证据，用实证结合临床实际，制定合理的健康计划并有效实施。结果通过循证护理实施护理方案，10例患者对该病的相关知识知晓率达99%。结论运用循证护理方法对主动脉夹层支架植入术患者实施，提高患者治疗依从性和自我护理能力，减少并发症的发生。

简介：胸部正位片心影后的重迭影像因种种因素很易造成误漏诊,延误患者的医治或增加患者的精神压力.对此将我们所遇到的重迭于心影后的8例进行了分析如下.1对象和方法本组心影后降主动脉迂曲误为肺癌3例,心影后肺癌漏诊5例,年龄56～68岁,男7例,女1例,均经胸部平片、CT扫描,个别行MR检查.患者主要临床表现为咳嗽、胸闷、胸痛,个别头晕、头痛、颈部不适,锁骨上淋巴结肿大.

简介：摘要目的分析护理在主动脉夹层患者护理中的应用效果。方法分析本院收治的76例主动脉夹层患者，随机分为对照组和观察组，各38例。对照组给予常规护理，观察组给予综合护理措施，比较分析两组患者的临床效果与护理满意度。结果观察组患者的救治成功率明显优于对照组，且治疗后的复发率护理组明显低于对照组，在对主动脉夹层患者的救治过程中出现并发症方面，观察组明显少于对照组，护理满意度方面，观察组明显较高。两组差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论给予主动脉夹层病患综合护理方案取得了很好的效果，意义重大。

简介：摘要目的探究主动握拳活动预防PICC相关上肢静脉血栓形成应用价值。方法选取2018年1月-5月我院PICC置管患者100例，采用随机数表法分为观察组和对照组。对照组采用常规护理方法，观察组在对照组基础上采用主动握拳活动方法。对比干预前后腋静脉最大血流量和单位时间内平均血液流速以及血栓发生率。结果干预后，观察组腋静脉最大血流量和单位时间内平均血液流速大于对照组（P＜0.05）。观察组在血栓发生率对比较之对照组较低（P＜0.05）。结论主动握拳活动可有效预防PICC相关上肢静脉血栓发生，有效改善血流动力，值得推广。

简介：摘要目的研究及分析核磁共振（MRI）检查对主动脉夹层（AD）的诊断价值。方法随机选取2017年间入住我院的57例急性主动脉夹层患者，均采用核磁共振成像检查。分析核磁共振成像显示能力。结果对57例确诊为急性主动脉夹层患者通过核磁共振成像的检查，其中46例成像显示为内膜片，11例是通过真、假腔内流血的信号产生不一致而作出的诊断；39例患者成像显示近端破口，其中有Ⅰ型患者9例，Ⅱ型患者12例，Ⅲ型患者18例。对于主动脉夹层的分型中Ⅰ型以及Ⅱ型患者共有33例，Ⅲ型患者24例。结论核磁共振成像作为一种影像学检查，对于急性主动脉夹层检查准确率高，能准确显示夹层隔膜，分辨真腔假腔。为临床诊断提供有利的帮助。

简介：摘要目的分析研究彩色多普勒超声在主动脉夹层诊断中的的临床应用价值。方法选取我院在2013年5月～2017年6月收治的70例主动脉夹层患者作为本次的研究对象，给予所有患者在术前行彩色多普勒超声检查，并对其诊断结果进行回顾分析。以手术结果为诊断金标准，查看彩色多普勒超声诊断的准确率。结果70例主动脉夹层患者的手术结果显示DeBakeyI型患者有11例（15.71%），DeBakeyⅡ型患者有25例（35.71%），DeBakeyⅢ型患者有30例（42.86%），主动脉正常患者有4例（5.72%），诊断准确率为100%；70例主动脉夹层患者的彩色多普勒超声诊断结果显示DeBakeyI型患者有10例（14.29%），DeBakeyⅡ型患者有25例（35.71%），DeBakeyⅢ型患者有30例（42.86%），主动脉正常患者有5例（7.14%），诊断准确率为97.14%。手术结果与彩色多普勒超声诊断结果对比，差异较小，且P>0.05，无统计学意义。结论给予主动脉夹层患者在术前使用彩色多普勒超声进行诊断，可对病情有较为准确的判断，对手术方法的制定以及往后的治疗均有着重要的意义，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的分析护理干预在主动脉夹层患者的应用方法及效果。方法于2016年2月至2017年12月在我院选择在我院接受治疗的100例主动脉夹层患者作为本次研究对象。根据随机数字法的原则将100例患者划分到实验组与常规组。常规组采取常规护理方式，实验组患者在常规组的护理基础上采用护理干预。对比两组患者对护理服务的满意度。结果实验组患者的护理满意率（94.00%）显著高于常规组患者的护理满意率（76.00%），差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的术前焦虑、术后疼痛评分均显著优于常规组患者，差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预在主动脉夹层患者的应用效果显著，能够显著改善患者生活质量，提高护理满意度，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨在乙肝患者的家属当中，能够主动接种乙肝疫苗的相关情况以及具体的影响因素。方法选择2016年2月至2017年8月被诊断为乙肝患者的102名家属为研究组对象，再选择相同时间段内102名家中无乙肝患者或者乙肝病毒携带者的居民为参照组，对两组实验对象的乙肝疫苗主动接种现状以及具体影响因素加以分析。结果研究组当中主动接种乙肝疫苗的人数明显多于参照组，两组实验对象的数据对比后存在明显差异（P＜0.05），且影响因素类型较多，包括实验对象家中有乙肝患者、研究对象文化程度以及乙肝方面知识的知晓率。结论乙肝患者家属主动接种乙肝疫苗的例数要略多于其它对象，其影响因素较多，需要相关的医疗机构等切实掌握实际情况，以便控制乙肝病情。