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  • 简介:患者,女,29岁,因外阴红肿,脓性分泌物多2月余于1998年9月来我院门诊就诊。于2个月前出现白带增多,尿痛,妇科检查阴道分泌物,滴虫及霉菌均阴性,给予洁尔阴外洗后无明显疗效,且尿道出现大量脓性分泌物,外阴红肿,否认非婚性接触史。体检:各系统检查无异常发现。外阴明显红肿,见脓性分泌物多,无疣状增生及破溃。实验室检查:尿道分泌物淋球菌镜检

  • 标签: 家庭 间接传染 性病 流行病学
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  • 简介:摘要临床中长期住院或病情较严重者需要静脉输注多种药物联合治疗疾病,所以静脉输液中间换药过程中有配伍禁忌的药物之间会产生一定的反应,产生反应的主要表现有沉淀、浑浊、变色、凝固等现象,从而使药物的治疗效果降低或失效,严重情况时可产生有毒物质对患者机体造成损伤。

  • 标签: 静脉输液 中间换药 配伍禁忌
  • 简介:目的探讨头侧中间入路与传统中间入路腹腔镜直肠癌根治术的临床疗效。方法采用回顾性队列研究方法。收集2015年6-10月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的82例直肠癌患者的临床资料。30例患者采用头侧中间入路,设为头侧中间入路组;52例患者采用传统中间入路,设为传统中间入路组。头侧中间入路组从肠系膜下动脉(IMA)头侧的腹主动脉表面腹膜处打开进入左结肠后间隙。观察指标:(1)手术情况:手术时间、打开头侧左结肠后间隙时间、清扫IMA周围淋巴结时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、第253组淋巴结清扫数目、肿瘤下切缘距离。(2)术后情况:术后并发症、术后住院时间。(3)随访情况:患者术后生存,肿瘤复发、转移情况。采用门诊或电话方式进行随访,随访时间截至2016年4月。正态分布的计量资料以面±s表示,组间比较采用t检验。计量资料比较采用,检验。结果(1)手术情况:82例患者均顺利完成腹腔镜直肠癌根治术,无中转开腹,围术期无死亡患者。头侧中间入路组打开头侧左结肠后间隙时间为(8±6)min。头侧中间入路组和传统中间入路组手术时间分别为(107±24)min和(102±15)min,清扫IMA周围淋巴结时间分别为(9±6)min和(15±4)rain,术中出血量分别为(91±27)mL和(94±26)mL,淋巴结清扫数目分别为(18.1±7.0)枚和(16.2±5.7)枚,第253组淋巴结清扫数目分别为(3.5±2.2)枚和(1.6±0.7)枚,肿瘤下切缘距离分别为(2.5±0.9)Ciqfl和(2.6±1.8)cm。两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、肿瘤下切缘距离比较,差异均无统计学意义(t=1.079,-0.455,1.368,-0.150,P〉0.05);清扫IMA周围淋巴结时间、第253组淋巴结清扫数目比较,差异均有统计学意义(t=-4.264,-4.268,P

  • 标签: 直肠肿瘤 全直肠系膜切除术 手术入路 腹腔镜检查
  • 简介:急性有机磷中毒(AOPP)是基层医院常见的内科急症,随着医院技术的发展,AOPP急性症状期病死率呈逐渐下降趋势。但在胆碱能危象消失后,迟发性神经病变出现之前,还可发生一组以肌无力、呼吸肌麻痹为突出表现的综合征,命名为中间综合征(IntermediatesyndromeIMS),成为AOPP患者死亡的主要原因。笔者自1997年10月—2002年10月收治的AOPP患者中有13例出现IMS。现总结如下:

  • 标签: 急性有机磷中毒 中间综合征 治疗 临床特点 呼吸肌麻痹
  • 简介:摘要: TDA 是合成一代头孢菌素头孢唑啉钠及头孢西酮钠的中间体, 本文采用紫外吸收光谱( UV)、红外吸收光谱( IR)、核磁共振谱( NMR)以及质谱( MS)等波谱分析方法对待测样品进行化学结构确证,通过实验数据和图谱解析证实样品结构与 TDA 结构一致。

  • 标签: 头孢 中间体 合成
  • 简介:急性有机磷中毒经积极有效治疗,在急性胆碱能危象(ACC)控制后,于迟发性多神经病(OPIDP)之前出现的以肌肉麻痹为主的病症称中间综合征(IMS)。过去曾把许多IMS误诊为中毒“反跳”或“阿托品过量”。自Senanayake等[1]1987年首次报告急性有机磷中毒中间综合征以来,国内报告病例逐年增多,王立军报告[2]发生率为7.6%~13.8%,有的作者报告高达42%,虞炳庆等报告[3]发生率为4%。因IMS临床表现轻者仅有轻度抬头无力,肢体力弱,重者呼吸肌麻痹,病情发展快而凶险,因此文献报告发病率悬殊较大可能与有呼吸肌麻痹的IMS易引起注意,其它肌肉肌力减弱易被忽略有关。

  • 标签: 中毒中间 中间综合征 有机磷中毒
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜下右半结肠切除术尾侧联合中间入路与中间入路的疗效比较。方法将2015年3月~2018年9月收治于长江大学附属第一医院拟行腹腔镜右半结肠癌根治切除的患者,按随机数字表随机分为两组,分别是尾侧联合中间入路组(观察组56例)和中间入路组(对照组53例),比较两种不同入路的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、中转开腹情况及术后肛门排气时间、进食流质时间、术后住院时间、并发症情况。结果尾侧联合中间入路组与中间入路组的手术时间分别为(123.5±23.2)min及(148.3±30.1)min,术中出血量分别为(32.5±23.2)mL及(61.3±27.8)mL,差异均有统计学意义(t=4.833,5.885;P<0.05);淋巴结清扫个数分别(22.3±4.60)个及(23.1±4.52)个,差异无统计学意义(t=0.915,P>0.05);两组中转开腹各1例,差异无统计学意义(χ2=0.000,0.000;P>0.05);两组患者术后肛门排气时间分别为(3.59±0.66)d及(3.62±0.62)d,进食流质时间分别为(4.16±0.72)d及(4.22±0.65)d,术后住院时间分别(9.27±2.10)d及(9.73±2.40)d,差异均无统计学意义(t=1.016,0.875,0.425;P>0.05);两组患者均无围手术期死亡病例;尾侧联合中间入路组腹腔感染1例,肠梗阻1例,中间入路组切口感染1例,吻合口漏1例,差异无统计学意义(χ2=0.000,P>0.05)。结论在腹腔镜右半结肠癌根治手术中,采用尾侧联合中间入路较中间入路可明显缩短手术时间,减少术中出血量,且手术更容易操作、安全、易配合,值得临床积极应用。

  • 标签: 腹腔镜 结肠肿瘤 右半结肠癌根治术 尾侧联合入路 中间入路
  • 简介:摘要:苯唑醇是当前农药当中比较常见的一种合成中间体,在农药当中比较常见的利用苯唑醇来合成的药物就是三唑磷,它是当前农药当中一种比较高效的杀虫剂。在三唑磷的合成当中,苯唑醇能够有效的提升三唑磷的生产技术水平,更好的提升农药的合成条件,在当前农药的合成当中,具有十分重要的作用。因此,本文将从苯唑醇合成工艺的角度进行分析,进一步探讨催化剂在苯唑醇合成工艺中的作用,最终通过实验得出最佳的合成工艺条件。希望通过本文的研究能够更好的促进农药中间体苯唑醇合成工艺水平的提升。

  • 标签: 农药中间体 苯唑醇 合成工艺
  • 简介:摘要:离子液体在药物中间体中合成的效果十分突出,同时环境负载力较低,对身体的危害也极小,回收率高,且使用简便,是当今药物制备中间体的不二选择。而随着现代科学技术的发展,医药中间体制备工艺技术也在不断进步,离子液体的用途也愈来愈大。

  • 标签: 医药中间体 合成 离子液体
  • 简介:目的总结体表中间型软组织肿瘤的手术治疗经验及其疗效。方法33例体表中间型软组织肿瘤,其中25例(75.8%)为术后复发病例,8例为首次病例,均行肿瘤扩大切除术,在足够的深度、广度下切除肿瘤,一期修复创面。结果本组行邻近皮瓣+皮片移植修复18例,远位皮瓣+皮片移植修复7例,皮片移植修复8例。3例游离皮片部分坏死,补充植皮后创面修复;1例后斜角肌肌瓣坏死后锁骨外露,行胸大肌肌瓣转移+皮片移植后创面修复。随访0.5~4年无一例复发。结论对中间型软组织肿瘤手术治疗时需注意切除的深度和广度,以减少复发机率;采用整形外科技术修复创面可获得满意效果。

  • 标签: 软组织肿瘤
  • 简介:急性有机磷中毒中间综合征(IMS)是发生于胆碱能危象高峰之后和诱发神经毒性之前的综合征,多发生于急性中毒后2~5天.临床以肌无力为最突出表现.涉及部位以屈肌、肢体近端肌、颅脑神经Ⅲ~Ⅶ和Ⅹ所支配的肌肉,严重者累及呼吸肌.现将我科自1997年7月~2002年4月间收治急性有机磷中毒126例,而诊断为IMS者10例的护理体会总结如下.

  • 标签: 中毒中间 中间综合征 护理体会
  • 简介:摘要作为连续重整反应器的内部构件,中间碟形封头和标准封头存在很大差别,例如材质、型号等。制造工艺、材质质量都会对后期连续重整反应器使用有直接影响。本文结合连续重整反应器建造特点,对其中间碟形封头制造生产特点进行分析阐述。

  • 标签: 连续重整 反应器 中间碟形封头
  • 简介:摘要有目的性的维护D-甘露醇羟基与NaIO4氧化过程以及REFORMATSKY化学反应,剔除保护保护基团,自体成环以后载荷苯甲酰氯反应,利用以上一系列的过程反应能够合成吉西他滨的中间体2-脱氧-2,2-二氟-D-赤型-1-呋喃酮糖-3,5-二苯甲酰酯。以上工艺的进行实现了对脱保护基与自体成环流程的同步改进,同时应用了仅使用了一种溶剂,即二氯甲烷结晶。实践表明,在新工艺的应用能同步提升产品的回收率与质量,压缩原材料成本并减轻对环境形成的污染产品结构经IR与1H-NMR确认。

  • 标签: 吉西他滨 中间体 自身环合 5分子筛 工艺研究