简介：摘要胰岛素抵抗是常见的临床现象，是肥胖、糖尿病等多种疾病的共同病理生理基础。该文简要介绍了胰岛素抵抗和胰岛素抵抗综合征的历史、胰岛素抵抗的机制和管理策略。

简介：【摘要】目的：分析超重以及肥胖妇女血清脂联素、抵抗素和胰岛素抵抗之间存在的关系。方法：将2021年1月1日至2022年12月31日期间至本院检验科展开测定的656例超重和肥胖妇女作为观察组，再选择同时间段的600例正常妇女作为对照组，比较两组妇女的胰岛素抵抗、抵抗素以及血清脂联素等关系。结果：观察组较之于对照组而言，血清脂联素整体水平下降更为显著，而抵抗素整体水平上升更为显著，BMI指数相比也有较大差异（P＜0.05）；观察组的胰岛素抵抗指数较之于对照组而言显著更高（P＜0.05），但是两组的血压水平并无显著差异(P＞0.05)。结论：肥胖和超重反复胰岛素抵抗极有可能和血清脂联素的下降有关，但是和抵抗素的相关性并不明显。

简介：

简介：摘要：多囊卵巢综合症（PCOS）是育龄期女性的一种常见内分泌代谢疾病，主要特征为月经稀发、肥胖、胰岛素抵抗（IR）、高雄激素血症及排卵障碍。目前，西医对于PCOS-IR的治疗多以口服避孕药、胰岛素增敏剂、胰岛素促泌剂等药物为主，虽有一定效果但存在复发率高、胃肠道反应等副作用。中医认为本病主要涉及肾、肝、脾三脏和冲、任、督三脉，临床治疗主要以补肾、疏肝、健脾，佐以祛痰、利湿、化瘀具有多方面调节的特点，但因为对中医治疗的科研研究较少，故临床上应用较少。因此本文分别从近年来中西医结合治疗PCOS-IR的病因机制、诊断标准、中西医治疗方法等方面展开阐述，拟探讨 PCOS-IR 的中西医结合治疗研究进展。

简介：【摘要】目的：探讨胰岛素抵抗指数在不孕患者激素水平中的影响作用。方法：本研究拟以84例女性不孕患者为病例组，77例女性不孕患者为正常对照组，以抑郁情绪问卷（CES-9）为工具，采集女性的一般资料、抑郁情绪及焦虑情绪状态，比较两组女性的抑郁情绪、焦虑情绪及抑郁情绪的发生率，并比较她们的抑郁情绪得分、状态焦虑、特质焦虑等指标的差异；以放免仪（RIA）为方法，检测 LH、 FSH、 PRGE、雌二醇、睾酮及泌乳激素等指标的变化；以 FPG、 HOMAWR为指标，探讨女性性激素与 IR及抑郁焦虑情绪的关系。结果：与正常组比较，患者组血清中的 LH,E2, TSTO, HOMAWR均显著升高（P

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简介：摘要多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是一种常见的妇科内分泌疾病，多伴有月经紊乱、肥胖、无排卵等，且50%~70%伴有胰岛素抵抗（insulin resistance，IR），其发病机制尚不清楚。肠道菌群是人体肠道内可作为环境因素参与疾病发生、发展的微生态系统。目前多项研究表明，肠道菌群与PCOS的发生密切相关。本文通过总结肠道菌群与IR型PCOS（IR-PCOS）的相关性研究，综述肠道菌群通过低度炎症、氧化应激、DNA甲基化和糖脂代谢等多条途径在IR-PCOS中的作用机制，为临床上的诊疗提供新思路。

简介：摘要: 通过生信分析、分子对接技术研究黄芪中活性成分改善胰岛素抵抗的作用机制。方法：通过网站、数据库及文献检索获取黄芪的有效成分及胰岛素抵抗疾病靶点，并进行整理与筛选，预测黄芪改善胰岛素抵抗可能的作用靶点并用数据库进行生信分析。从CTD数据库选择5个与胰岛素抵抗相关的重要蛋白受体，确定结合位点后分别与黄芪符合筛选标准的有效成分进行分子对接，根据对接结果虚拟筛选其改善胰岛素抵抗的活性成分。结果：槲皮素、蛇床子素等18个化合物可能是黄芪改善胰岛素抵抗的重要活性成分，涉及对化学，内源性物质的反应等多个生物过程及钙离子、IL17、PI3K/Akt等多个信号通路； INSR、NOS3、PTGS2、TNF、CCL2是胰岛素抵抗的重要蛋白受体。某些黄芪中经筛选的活性成分与重要蛋白受体的结合程度好，多数优于罗格列酮，从分子层面上体现了黄芪改善胰岛素抵抗的潜在研究价值。结论：黄芪改善胰岛素抵抗是通过多成分、多靶点、多生物过程、多通路等多种途径实现的；生信分析、分子对接技术可以成为阐释单味药物作用机制的一种高效的方法，但需要结合一定的动物实验和细胞实验才会增强说服力。

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简介：摘要目的探讨多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome， PCOS）患者胰岛素抵抗（insulin resistance，IR）对行体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer， IVF-ET）助孕结局的影响。方法采用回顾性队列研究，分析2018年1月至2020年12月期间在河南省人民医院生殖医学中心首次行IVF助孕的1 105例PCOS女性的资料，并收集2 136例同时期因单纯输卵管因素行IVF助孕女性的资料作为对照。根据是否合并IR分为四组：PCOS合并IR组（记为A1组）、PCOS非IR组（记为A2组）、对照合并IR组（记为B1组）和对照非IR组（记为B2组）。分析其控制性促排卵指标及移植后临床结局。采用二元逻辑回归校正混杂因素，分析早期自然流产的影响因素。结果①A1、A2、B1、B2四组间穿刺卵泡数［（16.8±8.1）枚、（17.8±7.9）枚、（12.6±6.2）枚、（13.4±6.2）枚，P<0.001］、获卵数［（14.2±7.9）枚、（15.3±7.7）枚、（11.5±6.0）枚、（12.3±6.3）枚，P<0.001］、获卵率［84.6%（8 518/10 070）、86.1%（7 738/8 986）、91.8%（8 346/9 096）、91.9%（17 367/18 898），P<0.001］、MII卵子数［（12.1±7.0）枚、（13.0±7.0）枚、（9.7±5.3）枚、（10.4±5.5）枚，P<0.001］、双原核（two pronuclei，2PN）卵裂数（8.2±5.3、9.0±5.4、6.7±4.1、7.4±4.3，P<0.001）、可利用胚胎数［（7.1±4.8）枚、（7.6±4.9）枚、（5.7±3.7）枚、（6.4±3.9）枚，P<0.001］、可利用胚胎率［82.3%（4 207/5 110）、82.2%（3 851/4 684）、82.3%（4 124/5 008）、83.9%（8 972/10 690），P=0.008］、优质胚胎数［（3.7±3.4）枚、（4.0±3.5）枚、（3.2±2.7）枚、（3.5±2.9）枚，P<0.001］、优质胚胎率［42.8%（2 185/5 110）、43.5%（2 037/4 684）、45.7%（2 290/5 008）、46.9%（5 009/10 690），P<0.001］差异均有统计学意义；MII卵率、2PN卵裂率、可利用囊胚形成率差异均无统计学意义（均P>0.05）。②四组间早期流产率差异有统计学意义［16.3%（63/387）、9.7%（34/351）、12.1%（56/464）、8.7%（82/939），P=0.001］，临床妊娠率、胚胎种植率、异位妊娠率差异均无统计学意义（均P>0.05）。进一步组间比较显示，A1组的早期流产率［16.3%（63/387）］显著高于A2组［9.7%（34/351），P=0.008］及B2组［8.7%（82/939），P<0.001］，差异均有统计学意义。③采用logistic回归分析早期流产的影响因素显示，IR是早期流产率的独立影响因素［OR=1.464，95% CI：1.361~2.065，P=0.019］。结论PCOS女性合并IR对IVF助孕后首次胚胎移植的早期流产结局有一定的影响。

简介：【摘要】目的 讨论和分析地特胰岛素与甘精胰岛素联合速效胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效。方法 选取我院2021年11月~2022年11月收治的50例2型糖尿病患者，使用随机抽签的方法，将患者分为对照组和观察组，每组各25例。对照组应用速效胰岛素联合甘精胰岛素，观察组应用速效胰岛素联合地特胰岛素，比较两组患者的空腹血糖指数、餐后2h的血糖指数以及糖化血红蛋白指数。结果 观察组患者空腹血糖指数、餐后2h的血糖指数以及糖化血红蛋白指数均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在2型糖尿病患者的临床治疗中采用地特胰岛素联合速效胰岛素，有利于调节患者的血糖指数，值得在临床上推广和普及。

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简介：摘要：目的：分析和研究门冬胰岛素和生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床疗效。方法：所选病例是2021年4月到2022年5月前来我院就诊的妊娠期糖尿病的临床疗效患者共计有96例，随机分为两组，对照组和特殊组，各为48例；对照组予以生物合成人胰岛素治疗，特殊组使用门冬胰岛素治疗，对照治疗结果。结果：特殊组总有效率比对照组高，数据有差异（P

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简介：[摘要] 目的： 评估不同胰岛素抵抗程度的2型糖尿病患者心肺耐力水平差异。 方法： 纳入因血糖控制欠佳入院的2型糖尿病患者30例,血糖控制达标后行心肺运动试验 (cardiopulmonary exercise testing,CPET)评估心肺功能(cardiorespiratory fitness,CRF),每位患者均测定身高、体重、计算体重指数、测腰围、空腹血糖和空腹C肽等指标。根据胰岛素抵抗程度分为轻度胰岛素抵抗组、中度胰岛素抵抗组和重度胰岛素抵抗组， 比较组间心肺耐力水平的差异。 结果：2型糖尿病不同胰岛素抵抗程度在BMI、C-肽水平、峰值 VO2 / kg上存在显著差异，与轻度胰岛素抵抗组相比重度胰岛素抵抗组峰值耗氧量降低且有统计学意义 P＜0.05。 结论： 不同胰岛素抵抗程度2型糖尿病患者运动耐力不同，胰岛素抵抗程度越重心肺运动耐力越低，在制定运动处方时应充分考虑胰岛素抵抗程度对运动耐力的影响并积极干预。

简介：摘要：目的：探讨地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病的优势。方法：研究纳入观察对象（妊娠糖尿病患者）50例，设定2021年1月-2022年12月为研究期，将入组观察对象经随机数字表法分为两组（每组患者25例），并应用不同治疗方案：地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗（观察组），地特胰岛素治疗（对照组），对比不同治疗方案的临床应用效果。结果：经治疗，观察组中患者空腹血糖、餐后2h血糖指标与糖化血红蛋白水平均低于对照组，（p＜0.05）。结论：针对妊娠糖尿病患者，地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗可有效控制患者的血糖水平，改善妊娠结局，作用显著，推荐参考使用。

简介：摘要：目的 探究在对妊娠糖尿病患者治疗时按照门冬胰岛素联合地特胰岛素进行治疗的效果。方法 在2022年2月至2023年4月本院收治妊娠糖尿病患者中选择66例为对象，数字表随机排序均分对照组（33例，常规方案治疗）和观察组（33例，按照门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗）。对比两组血糖水平等改善情况。结果 对比治疗前后两组血糖以及糖化血红蛋白水平，治疗前无差异，治疗后观察组低于对照组，P

简介：摘要：目的：分析治疗2型糖尿病中三餐前短效胰岛素加甘精胰岛素与胰岛素泵短期强化治疗的效果。方法：选取2022年5月至2023年5月本院收治的2型糖尿病患者68例进行分析，依据平分原则分入三餐前短效胰岛素加甘精胰岛素治疗和胰岛素泵短期强化治疗的研究组、参照组，各34例，分析治疗结果。结果：治疗前两组患者的血糖指标和血糖达标时间相比无统计学意义（P＞0.05），治疗后两组均优于治疗前（P＜0.05），两组治疗后比较无统计学意义（P＞0.05）。治疗后研究组患者的胰岛素用量和费用低于参照组，低血糖发生次数高于参照组（P＜0.05）。结论：在2型糖尿病的治疗中无论是三餐前短效胰岛素加甘精胰岛素，还是胰岛素短期强化治疗，均能够起到良好的血糖控制效果，但三餐前短效胰岛素加甘精胰岛素可减少胰岛素用量和治疗费用，而胰岛素泵短期强化治疗可减少低血糖的发生。

简介：【摘要】目的：分析地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病的效果。方法：以2022年1月~2023年1月期间本院的80例妊娠期糖尿病患者为样本，入组者为自愿报名参与，知情研究内容，同意以数字法分组，即对照组、观察组，分别采取门冬胰岛素单药治疗、联合地特胰岛素治疗，比较疗效。结果：两组在血糖指标方面差异较大，观察组较低，对照组较低，P＜0.05；不良妊娠结局在两组差异大，观察组发生率低，对照组发生率高，P＜0.05。结论：两种胰岛素结合（地特胰岛素、门冬胰岛素）治疗妊娠期糖尿病的效果较好，比单一用药效果好，可减少不良妊娠结局。