简介：1932年首次报道了运动心电图用于诊断心绞痛，从那时以后，运动心电图变成了对拟诊或确诊冠心病患者进行处理的核心所在。本文着重讨论试验的操作及其结果的解释。

简介：摘要阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是由于上气道阻塞导致气流减少或暂停、以间歇性缺氧和睡眠片段化为特征的一种常见睡眠呼吸障碍。OSA可引起全身各靶器官系统的损害，尤以心血管系统为著，严重影响了患者的生活质量。因而，关于OSA引起系统性损害的评估以及评价指标的研究日益受到重视，以便对OSA进行早期预防和治疗。然而，由于睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）等传统指标在评估疾病严重性等方面具有局限性，有必要探索其他评价指标以获取OSA多维度的特征。低氧负荷可以更好地量化OSA的严重程度、捕捉OSA相关的疾病负荷。本文立足低氧负荷这一指标，综述其定义及提出、测算方法及其在OSA所致不良后果预测中的优势及临床意义，以期为对OSA患者实现更好的管理提供依据。

简介：摘要达芬奇机器人手术系统是一种新兴的外科机器人平台，通过微创方法实施复杂的手术，凭借出色的人体工程学设计使其具有操作稳定性强、灵活性高的特点，近年来在外科手术中的应用逐渐增加。该系统将医师的手术操作位置从手术台转移到外科医师操控台，因此医师的工作负荷也随之发生变化，但变化情况却存在争议，国内尚无充分的研究。笔者就外科医师应用机器人系统手术过程中的工作负荷情况进行综述，旨在通过分析工作负荷变化情况从而完善机器人手术系统，使其更符合我国医疗特色。

简介：摘要新辅助治疗在乳腺癌患者治疗中的应用日益增多。残余肿瘤负荷（residual cancer burden，RCB）为患者提供了有价值的预后信息，可作为临床试验的主要终点。本研究在实践中总结了RCB评估过程中的难点及要点，包括瘤床定位及取材经验、镜下评估获取RCB计算参数的具体方法及整个过程中多学科协作的应用，并针对性地提出了一些管理方法来应对这些挑战，使标准化、程序化的RCB评估及有序的质量控制管理成为可能。

简介：

简介：什么是“孤立性负荷后高血糖”呢？老年人检查糖尿病，空腹血糖没有超过7.0毫摩/升（126毫克/分升），不能够诊断糖尿病，需要做葡萄糖耐量试验。如果口服75克葡萄糖水后2小时血糖达到或超过11.1毫摩/升（200毫克/分升），而空腹血糖低于126毫克/分升，医学上将这种仅仅服糖后2小时血糖达到糖尿病诊断标准的现象称为孤立性负荷后高血糖，简称为“IPH”。

简介：摘要目的观察无创性负荷试验心电图特点。方法对1500例平板运动试验进行回顾性分析。结果大多数患者能够顺利完成试验，因各种心律失常需终止运动的较少见。结论心电图平板运动试验是一种实用、无创、安全的检查，对缺血性心脏病的检查有重要价值。

简介：目的：评价^201T1运动负荷心肌灌注显像（MPI），运动负荷心电图（ES-ECG）诊断冠心病（CAD）的临床价值。方法：首先以冠状动脉造影术（CAG）为标准（将冠脉管腔狭窄≥50％定为病变血管），96例做过CAG的患者被分为CAD组（n=55）和非CAD组（n=41）。所有患者均行运动负荷MPI和ES-ECG检查。对比分析运动负荷MPI和ES-ECG诊断CAD的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值。结果：运动负荷MPI和ES-ECG诊断CAD的敏感性分别为0．98、0．82；特异性分别为0．85、0．39；准确性分别为0．92、0．64；阳性预测值分别为0．90、0．64；阴性预测值分别为0．97、0．62。结论：运动负荷MP1与CAG有较好的一致性，而ES-ECG是一种较好的筛查方法。

简介：摘要肺癌是全球发病率最高、死亡人数最多的恶性肿瘤，非小细胞肺癌占肺癌发病率80%~85%，内科治疗是非小细胞肺癌综合治疗的重要组成部分。然而，相同类型的非小细胞肺癌患者在接受同种方案治疗时，疗效差异较大。虽然既往研究从肿瘤异质性、分子生物学个体化差异等角度探讨其原因，但目前临床仍缺乏有效的疗效预测标记物。在二代测序广泛应用的背景下，探索新型疗效预测标记物的研究已成为热点。前期多项研究发现，肿瘤突变负荷与非小细胞肺癌免疫治疗疗效呈正相关；近期相关研究发现，其对靶向治疗及化疗的疗效亦有一定的预测价值。现就肿瘤突变负荷对非小细胞肺癌系统性治疗疗效预测的相关研究进行综述，旨在更好地服务于个体化、精准化治疗。

简介：摘要运动平板试验是近年来诊断评价冠心病的有效无创检查方法，但存在一定风险，所以在运动试验过程中，应严格按照操作规程进行操作，掌握适应证和禁忌证，以确保患者的安全。

简介：

简介：摘要目的了解高原地区不同运动负荷下肌酸激酶（CK）的变化，探讨高原地区所适应的运动强度。方法随机抽取移居拉萨（海拔3658m）满两年的健康汉族人和世居拉萨健康藏族人各120名。汉族和藏族各分为4组，共8组，每组30人，按照课题设计的Bruce运动方案（8min运动强度为3、4两个级别，10min运动强度为3、4两个级别），进行平板运动实验。运动前后5min各抽血一次，用抗凝管存取血液、离心、分离血浆。用ELISA法检测。结果各个运动级别和不同的运动时间所检测的结果相比较均为P＞0.05。讨论用统计学处理的结果显示P＞0.05，直接观察各组数据运动前后数据也无大的变化，运动前略高于运动后。

简介：摘要目的探讨预负荷/共同负荷联合血管收缩药物对腰部麻醉剖宫产产妇血流动力学的影响及安全性分析。方法选取本院于2012年1月至2012年12月收治的剖宫产产妇120例为研究对象，随机将其分为2组，分别为观察组及对照组，其中观察组产妇剖宫产腰麻后采用预负荷／共同负荷联合血管收缩药进行处理，对照组组患者不采用任何处理。手术过程中分别记录两组产妇SBP、DBP、HR,观察两组患者麻醉前（T0）、麻药注射后5min（T1）、麻药注射15min(T3)的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）的差异，并于注液完毕后抽取患者静脉血测定患者纤维蛋白原（FIB）、凝酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）。结果与T0时段相比，两组患者在T1～T3时段DBP及SBP均下降，而HR则增快，差异具有统计学意义（P<0.05），且对照组患者DBP、SBP以及HR等指标改变显著大于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论产妇剖宫产术进行预负荷/共同负荷处理后能有效降低剖宫产腰麻过程中产生的低血压事件，不会对新生儿早产较大的影响，有利于母婴生命安全。

简介：分别对100例孕妇作声刺激试验(VAS-T)与传统的无负荷试验(NST)比较。结果两组对胎儿安危的监护意义相似，但VAS-T阳性价值略高于NST，特别是两者合并使用，更具有较高的临床意义。

简介：摘要目的了解和分析我国医师队伍的科室分布和工作负荷，推进建立一支结构合理的医师队伍。方法利用卫生健康统计年鉴相关数据，对"十三五"时期我国医师的科室分布及诊疗工作负荷进行描述性统计和比较分析。结果"十三五"时期，全国临床、口腔、中医3个类别的医师数量年均增长6.11%，其中医疗美容、康复医学等科室医师数年均增长率均超过10%，传染科医师数量不增反降。医师日均担负诊疗服务量总体上年均递减4.67%，住院负担年均减少4.14%，其中传染科、预防保健、肿瘤科等科室的医师诊疗人次数总体递增，医疗美容、口腔等科室的医师住院负担降幅最大。结论应遵循"一定服务效率下、与医疗服务需求相匹配"的原则，优化医师专业结构和科室分布，更好满足群众医疗服务需求。

简介：摘要蛙人在完成水下特种作战训练任务时暴露于水下高气压环境。本研究根据蛙人水下高气压暴露特点，分析蛙人潜水程序的限制因素，归纳蛙人典型潜水方式及蛙人水下特种作战时面临的主要生理负荷，提出蛙人机能需求，为提高蛙人作战训练能力提供参考。

简介：摘要

简介：根据王不留行籽的药性对152例足月单胎孕妇行产前耳压刺激试验(AVPST),并与传统的无负荷试验(NST)进行前瞻性对比研究。结果表明AVPST是一种临床价值较高的产前胎儿监护试验,它降低了阴性率和假阴性率,提高了阴性结果的预测价值。

简介：

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