简介：

简介：摘要目的总结骨肉瘤的影像学特征，比较X线平片、CT、与MR诊断骨肉瘤的临床价值。方法回顾分析18例经手术病理证实的骨肉瘤的影像学表现，18例均摄X线平片和CT扫描、8例行MR检查，对其影像学表现与手术病理结果进行对照。结果18例中，骨肉瘤的主要病灶位于股骨近端者9例、胫骨近端5例、肱骨近端2例、颌骨1例、锁骨1例。本病的基本征象有骨质破坏、肿瘤骨形成、骨膜反应及软组织肿块，术前影像学诊断正确率为100%。18例X线表现为成骨型7例、溶骨型5例、混合型6例，CT检查显示骨肉瘤的瘤骨、骨质破坏及软组织肿块优于X线平片，8例行MR检查，MRI清楚显示病灶大小及伴发的改变，增强检查显示病灶均成不均匀强化，肿瘤水肿和软组织肿块均见强化。结论X线平片是诊断骨肉瘤的最简便而实用的方法，CT检查有助于鉴别诊断，MRI可以更好地显示病变的范围，发现早期病变，三者相结合可为该病的诊断和治疗提供更全面的影像信息。

简介：摘要目的探讨骨肉瘤患者的临床护理方法和技巧。方法回顾性分析我院从2011年8月～2012年8月期间收治的18例该病患者的临床资料进行总结分析。结果18例患者经积极治疗、护理和康复训了后，所有患者均痊愈出院无并发症发生。结论实施有效正确的护理方法和掌握复训的有效措施，是该病的成功救治的关键。

简介：

简介：骨肉瘤是一种最常见的骨骼原发性的恶性肿瘤，发病年龄多在15~25岁之间，男性多于女性。易发生于股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。其特点是肿瘤进展速度快，肺部转移早，预后极差，5年生存率约为20％左右。随着近年来保肢手术逐步替代了截肢手术，以及新辅助化疗，基因治疗及中药治疗等的出现，使得骨肉瘤的5年生存率得到明显的提高。本文主要对骨肉瘤的新近治疗方法做简要阐述。

简介：摘要目的探讨成骨肉瘤X线、CT、MRI检查影像表现，提高成骨肉瘤的诊断。方法对12例成骨肉瘤的X线诊断资料进行分析。结果X线可显示软组织肿块，但其内出血，坏死显示不清，软组织内钙化可反应肿瘤分化程度，一般钙化越多，密度越高，表示分化越好。CT影像特点为溶骨与肿瘤基质钙化中成骨并存。结论X线多可确诊，MRI可更好评价骨髓及软组织受侵范围及程度，可发现骨髓内的跳跃性子灶。

简介：摘要目的探讨骨肉瘤化疗患者家属的心理需求，并提出相应的对策。方法采用自行设计的调查表，专人负责一对一询问方式，对骨肉瘤住院首次化疗患者家属的需求进行调查。结果患者家属心理需求主要有了解化疗目的及疗效、疾病相关知识、饮食指导和健康宣教、化疗药物毒副反应的预防、护士服务态度好、静脉穿刺“一针见血”、保护血管方法、舒适的就医环境，均占78.57%以上。结论护士应了解患者及家属的心理需求，采取相应的对策，以提高患者的满意度，提高护理工作质量。

简介：摘要目的探讨髓内高分化骨肉瘤在病理和临床中较易误诊的原因及其鉴别诊断。方法通过光镜检查、实验室HE染色对1例高分化髓内骨肉瘤患者进行诊断分析。结果患者男，20岁，因摔倒出现骨折于2013年来我院就诊，X光片未发现特殊改变，手术时见髓内灰红故取约1*1*0.3cm大小组织做病检，笔者依据镜下所见拟诊为良性病变，但聘请专家诊断为骨肉瘤，以骨肉瘤报告，后患者会诊结果同骨肉瘤，于6个月后死亡。结论高分化的髓内骨肉瘤多发于中青年患者，由于细胞分化程度高，诊断较困难，易造成误诊，临床应结合各项实验室检查和细胞形态学特点做出正确诊断。

简介：摘要目的研究骨肉瘤患者癌肿组织中COX-2的mRNA表达水平及蛋白表达水平，并研究它们与患者临床特征之间的关系。方法本研究采用病例对照设计，同时通过实时定量逆转录-聚合酶链反应方法，比较40例骨肉瘤患者癌肿组织中COX-2表达水平与40例健康骨组织之间是否有差异。结果骨肉瘤组织中COX-2mRNA表达水平显著高于对照。COX-2水平与肿瘤分化程度及淋巴结转移有关，肿瘤分化程度低、有淋巴结转移的患者癌肿组织中的COX-2mRNA水平升高。结论骨肉瘤组织中COX-2mRNA表达水平升高，且与肿瘤分化程度及淋巴结转移有关。

简介：摘要目的了解本院近年来应用以新辅助化疗为主的综合治疗方法治疗骨肉瘤的临床疗效。方法回顾性分析本院自2000年2月至2010年2月收治的骨肉瘤患者213例，184例获得随访，评价保肢率、保肢功能评价、2年总生存率、2年无瘤生存率、复发率，并分析影响预后的主要因素。结果126例存活，2年总生存率69%，2年无瘤生存率60.9%，保肢率72.3%，截肢率27.7%，保肢术2年无瘤生存率68.6%，截肢术2年无瘤生存率71.8%，两组生存率相比无显著性差异；规范治疗组，2年生存率75.5%，肺部转移率27.5%；未规范治疗组43例，2年生存率53.5%，肺部转移率65.1%；化疗相关事件死亡3例，死亡率1.6%。结论联合应用阿霉素、顺铂和异环磷酰胺化疗效果显著，致命的副作用少，无需进行血药浓度监测，可在基层医院推广应用。

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简介：目的探讨AP化疗方案联合手术治疗四肢原发性骨肉瘤的临床效果。方法回顾2008年1月至2011年11月，收治的四肢原发性骨肉瘤30例，病例资料及随访完整的20例患者纳人本研究，男12例，女8例；年龄9～38岁，平均19岁。发病部位：股骨远端10例，胫骨近端7例，肱骨近端3例。根据Enneking外科分期均为IIB期，术前穿刺活检病理亚型：成骨细胞型8例，成软骨细胞型6例，成纤维细胞型2例，小细胞性2例，毛细血管扩张型2例。20例患者均采用AP化疗方案联合手术治疗。结果随访时间12～55个月，平均35．6个月。20例中，保肢手术病例18例，截肢手术病例2例，手术即时保肢率为90％。7例因肺转移而死亡，其中5例死于术后2年内；2例分别在术后10、12个月复发，复发率为10％，末次随访时1例死亡，1例带瘤生存。Kaplan—Meier分析患者3年总生存率为66％。末次随访时规范化疗组12例中死亡3例，生存率为75％（9／12）；不规范化疗组8例中死亡4例，生存率为50％（4／8）。13例存活并保留肢体的患者末次随访时MSTS评分为23～27分，平均25．3分。结论AP化疗方案联合手术治疗四肢原发性骨肉瘤患者生存率和保肢率尚可，可以作为一种选择性应用的骨肉瘤化疗方案。

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简介：目的探讨槐耳浸膏对体外骨肉瘤MG63细胞的凋亡、转移和侵袭的影响。方法不同浓度的槐耳浸膏(0、1.0mg/ml、2.0mg/ml和4.0mg/ml)作用于体外培养的骨肉瘤MG63细胞24h、48h和72h。采用细胞增殖与毒性检测方法(CCK-8法),测定槐耳对细胞活力的影响;通过流式细胞仪检测槐耳对细胞周期及凋亡的影响;采用细胞划痕实验观察槐耳对细胞迁移能力的影响;通过Transwell实验检测槐耳对细胞侵袭能力的影响。结果和对照组相比,2.0mg/ml和4.0mg/ml浓度的槐耳作用于骨肉瘤MG63细胞24h、48h、72h后可以抑制细胞的活力(P均<0.01);流式细胞仪分析结果显示,槐耳可以将大鼠MG63细胞周期阻滞于G2期(P均<0.01),可以促进大鼠MG63细胞凋亡(P均<0.01);细胞划痕实验显示,槐耳可以抑制MG63细胞的迁移能力(P均<0.01);Transwell实验结果显示,槐耳可以抑制MG63细胞的侵袭能力(P均<0.01)。结论槐耳可以促进骨肉瘤MG63细胞的凋亡,抑制细胞的迁移和侵袭能力。更多还原

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简介：摘要目的探讨腹膜后脂肪肉瘤的CT表现及诊断价值。资料与方法回顾性分析10例经手术病理证实的腹膜后脂肪肉瘤的CT资料，10例均行CT平扫加增强扫描。分析不同组织类型脂肪肉瘤的CT表现与病理改变。结果与病理对照，脂肪瘤样脂肪肉瘤(LLS)1例，硬化性脂肪肉瘤(SLS)1例，黏液样脂肪肉瘤(MLS)1例，去分化脂肪肉瘤(DDLS)1例，混合成分6例。CT影像上，LLS表现为脂肪密度肿块，密度不均匀，有分隔，网状强化；MLS平扫表现为均匀的水样密度肿块，增强扫描呈网状、片状或岛状强化；DDLS表现为实性软组织肿块，明显强化，常伴有分化良好的脂肪瘤样组织。结论不同组织学亚型的脂肪肉瘤其CT表现有所不同，CT表现的差异取决于病变内不同组织学亚型的比例、分布及混合的方式，其中脂肪成分是诊断脂肪肉瘤的关键，本组中，腹膜后脂肪肉瘤多以混合形式存在，了解这些CT表现特点有助于脂肪肉瘤的术前诊断。

简介：摘要目的分析肺滑膜肉瘤的特点及其诊断、鉴别诊断、预后。方法选取肺滑膜肉瘤患者2例，对肉瘤标本进行镜检和免疫组织化学检查。结果肺滑膜肉瘤主要由梭形纤维母细胞样细胞构成，其中含有少量胶原纤维，多呈弥漫性紧密排列或者交织束状排列，增生梭形细胞周围见大小不等的裂隙，裂隙多呈分支状，少量裂隙呈片状、车福状，有灶性坏死。肿瘤细胞Vimentin、CD99、CK、Bcl-2、EMA均呈现阳性；Calretinin、CD34、CD68、SMA、S-100、MyoD1、desmin均呈现阴性。结论肺滑膜肉瘤的病理组织形态和免疫表型较为复杂，诊断时应该引起注意，并且肺滑膜肉瘤的复发率较高，要严格处理好患者的预后。

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简介：摘要目的讨论乳腺肉瘤的诊断与治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论间质肉瘤由纯间叶成分构成，而叶状囊肉瘤除一种以上间叶成分外，尚有上皮成分，治疗方法多采用手术切除。