简介:摘要目的探究腔镜下食管癌根治术治疗食管癌的临床效果。方法选取2012年3月至2013年2月收治在我院的50例食管癌并需手术的患者,随机分为观察组25例,行腔镜下食管癌根治术,对照组25例,行传统手术治疗,即开放式食管癌根治术。针对两组患者的手术时间、术中出血量、术后恢复情况以及术后并发症做出比较并分析。结果经对比分析发现,观察组患者的术中出血量明显少于对照组,术后恢复明显较对照组良好,术后并发症发生率明显少于对照组,两组差异有统计学意义,p<0.05。在手术时间方面,两者差异无统计学意义,p>0.05。两组均无死亡病例。结论腔镜下食管癌根治术治疗食管癌的治疗效果明显好于传统开放式食管癌根治术,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨对晚期食管癌患者采取食管支架治疗的临床疗效分析。方法选择我院2012年2月至2014年6月收治的68例晚期食管癌患者为研究对象,随机分为对照组34例,观察组34例,对照组行常规食管扩张治疗,观察组行食管支架治疗,对两组患者临床治疗效果分析。结果观察组吞咽功能恢复优良率94.12%,对照组为70.59%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出现感染、出血、穿孔等并发症发生率为14.71%,对照组为44.12%,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对晚期食管癌患者实施食管支架治疗,是一种安全性高,且有效促进吞咽功能恢复的治疗方法,减少并发症发生,值得临床进一步推广使用。
简介:摘要目的通过对食管癌术后患者健侧卧位、患侧卧位和半卧位血氧饱和度、血压、心率和主观感受的观察和比较,为临床护理工作提供理论依据,使术后患者处于适宜体位,增加患者舒适度。方法选择30例食管癌术后患者分别于术后第1、3、5天在吸氧2L/min的情况下,采取半卧位和分健侧卧位各15min,患侧卧位约5min,其间隔30min(平卧位),分别对患者心率、血压、血氧饱和度和主观感受等指标进行监测。结果1、患侧卧位和半卧位血氧饱和度不同。2、术后不同时间心率、血压的变化与体位变换的关系不明显。3、三种体位间疼痛程度各不相同。结论术后早期(1-3天内)尽量不采用患侧卧位,应以半卧位为主,辅以健侧卧位,既有利于胸液引流,保证机体供氧,又能缓解长时间半卧位所引起的疲劳,降低压疮的发生。在后期则患侧卧位、健侧卧位和半卧位均可。
简介:摘要目的探讨食管癌术后吻合口瘘的相关治疗方法。方法回顾分析2007年3月至2013年12月在我院住院并行食管癌根治术,术后结合临床表现及影像学检查诊断吻合口瘘9例(其中2例为外院手术转入我院患者),通过放置食管旁负压引流管、加强肠内肠外营养支持,抗感染、放置胸腔置管引流、经胃镜置管至脓腔冲洗引流等方法治疗,所有患者随访6~12个月。结果所有11例患者均恢复正常饮食后出院,复查消化道造影确定其中5例2~3周愈合,4例3~4周愈合,未发生内瘘,无死亡病例,无二次手术病例,随访6个月至1年,治疗效果良好,1例发生吻合口狭窄,经狭窄扩张术后后恢复良好。结论综合保守治疗的方法治疗食管癌术后吻合口瘘疗效满意,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨早期食管癌的胃镜检查与分析,评价内镜下食管碘染色在早期食管癌诊断中的意义及应用价值。方法总结本院2010年01月至2012年12月经胃镜检查发现,并经手术后病理证实为早期食管癌48例的资料。其中25例行胃镜下碘液染色。结果48例早期食管癌以糜烂型最多21例(43.8%),斑块型13例(27.1%),乳头型7例(14.6%),髓质型4例(8.3%)。溃疡型3例(6.3%).58例早期食管癌病变以食管胸中段较多28例(58.3%)。58例早期食管癌以60~69岁较多25例(52.1%)。术后病理证实发现粘膜下癌较多29例(60.4%),粘膜内13例(27.1%),原位癌6例(12.5%)。结论胃镜检查是诊断早期食管癌的主要方法,采用胃镜结合碘液染色等检查方法结合临床症状的综合分析,将有助于提高早期食管癌的诊断率。内镜下食管碘染色在早期食管癌的诊断中敏感性高,不良反应小,效果好,漏诊率低,人群的顺应性较好,是值得高发区高危人群推广使用的食管癌早期诊断的有效手段。
简介:摘要目的研究分析超分割放射治疗食管癌的放疗疗效和急性放射反应。方法整理收集56例食管癌患者,随机分成超分割放疗(HF)组和常规分割放疗(CF)组,采用6MV直线加速器(前胸1个正中野和后背2个斜野)照射。结果超分割放疗组1、2、3年生存率分别为75.0%、53.6%和39.2%,明显优于常规分割放疗组的46.4%、28.6%和21.4%(P<0.05);超分割放疗组1、2、3年局部控制率分别为82.1%、67.9%和46.4%,显著高于常规放疗组的53.6%、32.1%和21.4%(P<0.05);两组急性放射反应及早期并发症无明显差异(P>0.05)。超分割放疗组和常规分割放疗组因局部复发而死亡者分别为64.7%和69.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超分割放射治疗技术能明显提高食管癌局部控制率和生存率,没有增加患者的急性放射反应,患者耐受性好,是一种安全、有效的治疗方法,值得推广。