简介：近年来，由于诸多因素影响，医患矛盾越来越显著，导致医患关系日益紧张，在一定程度上造成了患者对医生的信任危机。怎样应对居高不下的医疗纠纷，是困扰各医疗机构的难题。2008年1月以来，医院制定了以危重病例管理关口前移为主的一系列防治措施，实施半年来取得了良好效果，有效地遏制了医疗纠纷增长势头，与往年同期比较，医患纠纷减少了20％。

简介：摘要安全性和有效性是临床输血的2项基本原则，在较为紧急情况下及时性也是至关重要的。我们尝试在手术麻醉科等一线科室设置“前移血库”，取得较好效果，本文结合实际工作对前移血库的管理和优势进行讨论。

简介：目的：探讨气膀胱腹腔镜输尿管前移术的安全性及有效性。方法：分析6例建立气膀胱行腹腔镜输尿管前移术患者的临术资料。结果：手术均获成功，手术时间70-140min，平均95min，出血量30—50ml，术后2d下床活动，术后1周拔导尿管，住院7-10d，平均7．8d，术后1个月膀胱镜下拔双“J”管，无尿漏发生。随访3-8个月，症状消失，B-us肾积水减轻，IVU吻合口无狭窄，膀眺造影无返流。结论：气膀胱腹腔镜榆尿管前移术是治疗输尿管下段狭窄、输尿管返流、输尿管囊肿、巨输尿管症安全有效的微创手术方式。

简介：摘要目的探索特殊科室提供优质护理服务的方法，促进消毒供应中心的服务质量与临床需求的协调性。方法在2018年开始采用服务前移模式，为临床提供优质服务措施，每月进行满意度调查分析、整改，并与2017年满意度进行对比。结果物品下送满意度、器械质量满意度、限时服务满意度均有明显的提升。结论通过服务前移，加强了消毒供应与临床医务人员的沟通和理解，服务质量与临床需求更加协调，值得推广。

简介：【摘要】目的：对比病案管理迁移前后的病案质量变化。方法：2022年1月1日~2022年12月31日期间未进行病案管理前移模式，选取其中809份住院病历，从2023年1月3日到2023年6月13日开始采取病案管理前移模式，共1002份住院病历，分别以管理前后进行对比，评价病案管理质量。结果：管理后的病案平均评分明显较高，病案缺陷程度的评分更低，病案整改完善的评分管理后也明显优于管理前，差异显著；管理后病案质量明显提升，其中病案首页缺陷、出院/死亡记录缺陷、入院记录缺陷、首次病程记录缺陷以及诊疗知情同意书和基本要求缺陷的发生率均低于管理前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：病案管理前移模式能显著提升病案质量，提高医务人员的工作效率，提升医务人员的主观能动性，完善病案管理，保障医疗安全质量，具有推广价值。

简介：摘要通过将发热筛查点前移至急诊入口处，准确筛查出高危疑似患者，避免院内感染的发生。筛查点按照防疫要求进行区域建设，设计流行病学筛查评估单，对筛查专职护士进行有效专项培训以及科学排班，降低急诊患者感染的风险，确保疑似患者得到快速有效的诊治，为非疫区其他医疗机构的疫情防控提供经验参考。

简介：摘要目的把消毒供应室服务前移到手术室，以保障腔镜器械消毒、清洗、灭菌质量以及手术的接台需要。方法把全部腔镜器械交由消毒供应室集中管理，把消毒室建立在手术室由专业人员进行消毒、清洗、包装灭菌。对比处理前后医生和护士的满意度。结果腔镜清洗、消毒工作站成立后的满意度调查和清洗质量合格率较成立前有统计学差异（P＜0.05），成立后优于成立前。结论消毒供应室在手术室成立腔镜清洗、消毒工作站处理腔镜器械，不但让器械清洗、消毒质量提高，还能满足手术接台需要，即保障了患者安全，也让手术护士和医生的满意度得到提高。

简介：

简介：摘要目的探讨膝关节前外侧韧带（anterolateral ligament，ALL）重建对轴移试验Ⅱ级的前十字韧带（anterior cruciate ligament，ACL）损伤重建术的作用。方法2015年10月至2018年8月，由同一医生收治的轴移试验Ⅱ级的ACL损伤患者59例，采用ACL+ALL重建或单纯ACL重建治疗。ACL+ALL重建组29例，男20例、女9例，年龄（30.5±8.3）岁（范围15~48岁）；左膝11例，右膝18例；受伤至手术时间为5（2，9）个月（范围3 d~240个月）；合并内侧半月板损伤15例、外侧半月板损伤8例。单纯ACL重建组30例，男24例、女6例，年龄（32.2±9.7）岁（范围17~51岁）；左膝14例，右膝16例；受伤至手术时间为7（2，11）个月（范围10 d~240个月）；合并内侧半月板损伤18例、外侧半月板损伤11例。术后随访1年，应用Lachman试验、轴移试验和KT-1000侧-侧差值评估膝关节稳定性，国际膝关节评分委员会（International Knee Documentation Committee，IKDC）主观评估表和Lysholm评分评估膝关节功能。轴移试验的结果分为0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级，Lachman试验的结果分为阴性、1度松弛、2度松弛、3度松弛。结果所有患者均完成术后1年随访。术后1年时ACL+ALL重建组Lachman试验阴性25例、1度松弛4例，单纯ACL重建组阴性24例、1度松弛6例（Z=-0.91，P=0.361）；两组阳性率分别为13.8%和20.0%，差异无统计学意义（χ2=1.37，P=0.242）。ACL+ALL重建组术后KT-1000侧-侧差值为（1.9±1.3）mm，单纯ACL重建组为（2.2±1.3）mm，组间差异无统计学意义（t=0.66，P=0.513）。ACL+ALL重建组轴移试验0级27例、Ⅰ级2例，单纯ACL重建组0级20例、Ⅰ级8例、Ⅱ级2例（Z=-0.66，P=0.507）；ACL+ALL重建组轴移试验阳性率为6.5%，小于单纯ACL重建组的33.3%（χ2=21.70，P<0.001）。ACL+ALL重建组IKDC主观功能评分为（92.4±5.6）分，单纯ACL重建组为（90.2±6.7）分，组间差异无统计学意义（t=1.37，P=0.176）；ACL+ALL重建组Lysholm评分为（91.0±6.2）分，单纯ACL重建组为（89.1±5.0）分，组间差异无统计学意义（t=1.29，P=0.201）。结论对轴移试验Ⅱ级的ACL损伤患者采用ACL重建联合ALL重建手术较单纯行ACL重建术可改善术后膝关节旋转稳定性，但对膝关节前向稳定性及膝关节功能恢复无作用。

简介：摘要目的探索腔镜器械管理岗位前移到手术室，对提高腔镜器械清洗、消毒、灭菌质量管理的效果。方法本文从强化人员培训、配置设备耗材、规范流程制度、加强环境管理、建立质控体系等多方面进出精细化质量管理。结果经过一年的改进，腔镜器械清洗、消毒、灭菌质量得到明显提高，器械缺损责任认定更加明确，器械得到有效保护，人员的责任心加强，缩短了周转时间，降低了器械耗损。结论通过腔镜器械清洗、消毒、灭菌岗位前移管理提高了工作效率，节约了医院成本，还保障了腔镜清洗消毒灭菌质量，进而有效的预防和控制了医院感染的发生。

简介：摘要目的对医院消毒供应室的细节问题管理前移的实践效果进行探讨分析。方法针对当前的医院消毒供应室管理进行现代化改良，将传统经验管理模式与医院消毒供应室细节问题管理前移模式进行有效结合。结果细节问题管理提高了工作质量指标。结论消毒供应室细节问题管理前移将进一步的改善医院的质控环境。

简介：示、中、环指末节背侧皮肤血运是由掌侧血管分支供应,如果其指腹缺损用含两侧指固有血管神经的皮瓣推移修复,可能导致远节背侧皮肤软组织缺血坏死,而用含一侧指掌侧固有血管神经为蒂的侧方岛状皮瓣在屈指状态下向掌前侧移位修复,就可以避免这种并发症.在伸指锻炼中,指固有神经被延长,存留良好的感觉功能.自1996年至今,我们应用这种方法治疗示、中、环指指腹缺损9例12指,结果满意,报告如下.

简介：摘要目的探讨前移宣教服务对不孕不育患者就医目标达成率的影响。方法选取2019年5～6月开展前移宣教服务的初诊不孕不育患者120例作为观察组，2019年3～4月开展前移宣教工作前就医的初诊不孕不育患者120例作为对照组。对照组患者根据分诊护士导引及指示牌信息候诊就诊，观察组在患者来院就诊前即接受前移宣教指导，发放首诊患者问诊表单，并向患者解读问诊术语及各项化验检查的目的及意义、生殖中心诊疗流程。比较两组患者就医体验情况、医生对两组患者的接诊评价情况、患者遵医行为情况。结果观察组就医过程中的肯定体验明显高于对照组(χ2＝8.50，P<0.05)，差异具有统计学意义；接诊医生对两组患者的评价，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义(χ2＝4.34，P<0.05)。两组患者在诊疗中遵医嘱治疗、遵医嘱复诊、遵医嘱调整生活方式比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论前移宣教服务能提高不孕不育患者就医目标的达成率，提高患者就医体验，降低遵医缺陷的发生，使医生诊疗过程更加顺利、医患关系更和谐。

简介：【摘要】：目的：分析伤口换药门诊开展护理前移服务模式的实践效果。方法：选取2021年1月~2021年12月在我院伤口换药门诊就诊的100例患者做为对照组，选取2022年1月~2022年12月在我院伤口换药门诊就诊的100例患者做为研究组，对照组实施常规门诊护理，研究组开展护理前移服务模式，观察两组就诊时的服务质量和患者满意度。结果：研究组患者就诊时期的护理质量评分高于对照组，组间数据差异明显，P＜0.05。研究组对伤口换药门诊护理工作各方面的满意度均高于对照组，组间数据差异明显，P＜0.05。结论：伤口换药门诊开展护理前移服务模式能够提高服务质量，提高患者多方面的满意度，是现代医院形象的充分体现。

简介：据统计，我国现有高血压病患者忆达二亿人。而高血压病是心血管病中的最多患者，如加上其它的心脏病患者，数日远远超过二亿，这个庞大的数字均将带来我国经济上、民生上及各方面沉重的负担。

简介：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（Obstructivesleepapnea／hypopneasyndrome，OSAHS）是一种对人类健康有重大威胁的疾病。患者因睡眠时反复上气道塌陷、通气不畅导致睡眠结构紊乱、生活质量下降。长期间断性的低氧血症和高碳酸血症将影响心血管系统、内分泌和中枢神经系统，从而使各脏器功能失调，产生一系列的并发症。

简介：目的：分析空军招飞首次定选前移耳鼻喉科淘汰及待结论情况，为进一步深化空军招飞体制改革提供依据。方法2013年2-4月，选取7个军区空军部分地区初检、复检合格的学员提前参加定选。由空军体检队及军区空军体检队按照《中国人民解放军招收飞行学员体格检查标准》进行体检。针对耳鼻喉及口腔专业淘汰和待结论结果进行分析。结果前三位淘汰率分别是听力超标68人（占38.4%），前庭功能紊乱33人（占18.6%），鼻中隔偏曲19人（占10.7%）。前三位待结论情况分别是鼻中隔待手术47人（占58.0%），咬不良11人（占13.6%），正畸未完成7人（占8.6%）。结论定选前移有利于稳定生源，能够更好地完成空军招飞任务、提高飞行学员质量。

简介：摘要目的探索腔镜器械管理岗位前移到手术室，对提高腔镜器械清洗、消毒、灭菌质量管理的效果。方法本文从强化人员培训、配置设备耗材、规范流程制度、加强环境管理、建立质控体系等多方面进出精细化质量管理。结果经过一年的改进，腔镜器械清洗、消毒、灭菌质量得到明显提高，器械缺损责任认定更加明确，器械得到有效保护，人员的责任心加强，缩短了周转时间，降低了器械耗损。结论通过腔镜器械清洗、消毒、灭菌岗位前移管理提高了工作效率，节约了医院成本，还保障了腔镜清洗消毒灭菌质量，进而有效的预防和控制了医院感染的发生。

简介：摘要目的研究健康教育前移措施在预防小儿缺铁性贫血中的实施效果。方法抽取2014年2月—2016年12月我院筛查出贫血患儿529例，依据健康教育措施的差异各分为两组，对照组给予家长常规健康教育；观察组则将健康教育措施前移至孕期展开，对比健康教育实施效果、实施后小儿贫血发病率、小儿末梢血中铁、锌微量元素含量。结果观察组小儿缺铁性贫血的相关认知评分（8.55±1.03）、贫血注意事项了解（8.12±1.11）分、小儿缺铁性贫血综合征了解程度（8.98±0.11）分、缺铁性贫血并发症及护理措施（7.85±1.11）分；健康教育实施项目各项评分均高于对照组；实施教育后小儿贫血发病率仅为7.5%，末梢血中铁、锌微量元素含量分别为（8.06±0.57）mmol/Lmmol/L、（78.95±9.19）μmol/L；组间对比，差异显著，P＜0.05。结论将健康教育措施前移，提前实施，对预防小儿缺铁性贫血具有良好的效果，值得临床应用和推广。

简介：　　实行老年保健工作关口前移系指针对当前影响老年人健康的相关因素和疾病发生的规律,将老年人健康保健和疾病防治的措施前移至中青年乃至少年儿童.也就是说,我们要走出只有老年人才关注健康长寿的误区.……