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  • 简介:摘要目的总结炎症小体病临床特点,提高儿科临床医生对该类疾病的认识,帮助早期诊断。方法回顾性总结2008年1月1日至2020年12月31日由北京协和医院儿科诊断的35例炎症小体病患儿的发热、皮疹、受累系统情况以及实验室检查结果等临床特征。结果35例炎症小体病患儿中男20例、女15例,起病年龄为1(0,7)岁,诊断年龄为7(3,12)岁。家族性地中海热10例、甲羟戊酸激酶缺乏3例、NLRP3基因相关自身炎症性疾病15例、NLRP12基因相关自身炎症性疾病4例、家族性寒冷型自身炎症综合征3型2例和家族性寒冷型自身炎症综合征4型1例。34例(97%)患儿表现为反复发热,27例(77%)具有皮疹表现,分别有11例(31%)为淋巴结肿大、10例(29%)为肝脾大、8例(23%)患儿生长发育迟缓。35例患儿中骨骼、神经、听觉和肾脏受累的患儿分别有18例(51%)、12例(34%)、8例(23%)和5例(14%)。神经系统受累的患儿12例见于NLRP3相关自身炎症性疾病,8例感音性耳聋患儿中6例为NLRP3基因相关自身炎症性疾病、2例为NLRP12基因相关自身炎症性疾病,7例腹痛患儿中5例为家族性地中海热、甲羟戊酸激酶缺乏和NLRP12基因相关自身炎症性疾病各1例。在急性炎症期,35例(100%)患儿的炎症指标(红细胞沉降率、C反应蛋白)均明显升高。在21例检测了铁蛋白水平的患儿中有4例(19%)升高。自身抗体方面,35例患儿中有4例(11%)的患儿出现抗核抗体阳性。结论发热、皮疹和骨骼系统表现是炎症小体病常见的临床特征,红细胞沉降率、C反应蛋白明显升高,抗核抗体多为阴性。炎症小体病临床表现复杂多样,易延误诊治。

  • 标签: 遗传性自身炎症性疾病 家族性地中海热 发热,原因不明
  • 简介:摘要目的了解我国≥35岁女性血脂异常患病、知晓、治疗及控制情况。方法“十二五”国家科技支撑课题“中国重要心血管病患病率调查及关键技术研究”项目采用分层多阶段随机抽样的方法抽取调查对象。本研究为回顾性、横断面研究,选取该项目中17 418名≥35岁的女性,问卷调查收集其年龄、病史、是否绝经等基本信息,实验室检测其血脂指标。分析我国≥35岁女性血脂异常总体及各类型的患病率,血脂异常知晓率、治疗率及控制率。结果纳入的女性年龄(56.2±13.0)岁,血脂异常患病率为33.1%(5 765/17 418),其中高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症、高低密度脂蛋白胆固醇血症患病率分别为9.7%(1 695/17 418)、11.1%(1 925/17 418)、10.9%(1 889/17 418)及7.3%(1 262/17 418)。血脂异常患病率随年龄增加而上升,非已婚、汉族、初潮年龄>16岁、肥胖、中心性肥胖、饮酒、糖尿病、高血压、有心血管病家族史的女性,其血脂异常患病率均高于无该特征女性(P均<0.05)。绝经女性为10 432人(59.9%),其血脂异常患病率为38.8%(4 048/10 432),高于非绝经女性(24.6%,1 717/6 986)(P<0.05)。我国≥35岁女性血脂异常知晓率、治疗率及控制率分别为33.9%(1 953/5 765)、15.1%(870/5 765)及2.5%(143/5 765)。结论我国≥35女性血脂异常患病率较高,且其知晓、治疗及控制情况不容乐观。

  • 标签: 血脂异常 女性 患病率 知晓率 控制率
  • 简介:【摘要】目的 非司酮联合索前列醇药物流产护理分析。方法 选取2020年1月-2020年12月本院收治的接受非司酮联合索前列醇药物流产孕妇80例作为研究对象,平均分为观察组、对照组,各40例。对照组实施常规护理,观察组实施综合护理。对比护理效果。结果 观察组完全流产成功率高于对照组(P〈0.05);观察组出血时间、月经恢复时间优于对照组(P〈0.05)。结论 综合护理可以保证流产成功率,且能缩短出血时间、月经恢复时间,值得推广。

  • 标签: 流产 米非司酮 米索前列醇 综合护理
  • 简介:摘要:目的:观察稽留流产清宫术前非司酮联用索前列醇的效果。方法:回顾本院收治的稽留流产患者60例,回顾患者于2021年5月-2022年5月的用药、手术资料,以治疗形式进行组别分配,对照组单独应用非司酮治疗,观察组行术前非司酮联用索前列醇治疗,对比两组清宫术前胚胎自然排出率,统计两组流产有效、流产显效、无效流产的例数。统计患者手术时间、术中出血量、人流综合征发生率。结果:观察组胚胎自然排出率偏高,流产有效率偏高;手术时间短、术中出血量少、人流综合征发生率低,(P

  • 标签: 稽留流产 清宫术 米非司酮 米索前列醇
  • 简介:【摘要】目的:分析探讨米非司酮和索前列醇在流产中的应用效果。方法:选取我院2021年-2020年接收治疗流产患者100例为观察对象,随机将其分为观察组与对照组,其中对照组单独用药索前列醇,观察组用药非司酮和索前列醇,将两组流产情况与流产成功率进行比较。结果:观察组胚囊排出时间、清宫2h出血量与阴道流血时间均短于对照组,流产效果优于对照组,两组数据对比差异有统计学意义(P

  • 标签: 米非司酮 米索前列醇 流产 应用效果
  • 简介:【摘要】 目的 评价非司酮联合索前列醇对流产的影响。方法 83例未流产的患者分为实验组(41例)和对照组(42例)。实验组给予非司酮联合索前列醇治疗,对照组给予己烯雌酚治疗。比较两组的流产率、阴性流产率、疼痛和不良结局。结果 实验组总流产率为96.08%,高于对照组(84.62%),差异有统计学意义(P

  • 标签: 稽留流产 药物流产 米非司酮 米索前列醇.
  • 简介:[摘要]目的 分析非司酮配伍卡孕栓与非司酮配伍索前列醇在终止妊娠中的应用价值。方法 选取2021年1月~2021年12月在我院自愿终止妊娠的120例患者进行分析,随机数表法分为研究组和对照组,对照组接受非司酮配伍索前列醇治疗;研究组接受非司酮配伍卡孕栓治疗。比较两组患者终止妊娠期的临床指标及流产效果。结果 研究组宫缩反应时间、终止妊娠时间、产期出血量均明显低于对照组(P<0.05),两组终止妊娠期的临床指标差异显著;研究组完全流产46例、不完全流产12例,完全流产率76.7%;对照组完全流产32例、不完全流产28例,完全流产率53.3%,两组流产效果差异显著(P<0.05)。结论 非司酮配伍卡孕栓是一种经济、有效的终止妊娠措施,可提高完全流产率,减轻患者的身心创伤,具有临床推广价值。

  • 标签: []米非司酮 卡孕栓 米索前列醇 终止妊娠
  • 简介:摘要目的观察脱细胞真皮基质(ADM)对巨噬细胞特征性标志物表达的影响。方法实验分组:A组,巨噬细胞组;B组,ADM(5 μg/μl)与巨噬细胞共培养组;C组,脂多糖(LPS,100 ng/ml)及γ-干扰素(IFN-γ)(10 ng/ml)联合诱导巨噬细胞组;D组,白细胞介素-4(IL-4,10 ng/ml)诱导巨噬细胞组;E组,LPS(100 ng/ml)及IFN-γ(10 ng/ml)联合诱导巨噬细胞后再与ADM(5 μg/μl)共培养组。采用实时反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白质印迹法(Western blot)检测不同组巨噬细胞一氧化氮合成酶(iNOS)、分化抗原86(CD86)、甘露糖受体(CD206)和精氨酸酶-1(Arg-1) mRNA和蛋白的相对表达水平,组间比较采用t检验,多组间采用单因素方差分析。结果RT-PCR检测结果显示,M1型巨噬细胞标志物iNOS、CD86的表达在C组中最高(2.82±0.07、3.07±0.24,FiNOS=210.3,FCD86=85.6,P<0.01)。M2型巨噬细胞标志物CD206、Arg-1的表达在D组中最高(3.30±0.26、3.23±0.32,FCD206=115.4,FArg-1=71.2,P<0.01)。B组与A组比较,M1型和M2型巨噬细胞标志物的表达差异无统计学意义(t=1.706,P>0.05)。E组与C组比较,M1型巨噬细胞标志物iNOS、CD86的表达量下降,分别由C组的2.82±0.07、3.07±0.24下降到E组的2.21±0.10、1.96±0.04;而M2型巨噬细胞标志物CD206、Arg-1的表达量增高,分别由C组的1.01±0.16、0.97±0.16上升到E组的1.87±0.14、1.91±0.14;两组差异有统计学意义(tiNOS=8.523,tCD86=7.702,tCD206=7.028,tArg-1=7.904,P<0.05)。Western blot检测结果与RT-PCR的检测结果趋势一致。结论ADM有诱导巨噬细胞从M1型向M2型极化的作用。

  • 标签: 脱细胞真皮基质 巨噬细胞 一氧化氮合成酶 CD206
  • 简介:摘要目的本实验旨在进一步验证与评价M2BP与M2BPGi在胆道闭锁(biliary atresia,BA)患儿肝纤维化中的作用。方法收集2019年9月至2020年11月天津市儿童医院普外科收治的48例行肝相关手术的患儿肝组织标本,患儿按疾病类型分为实验组(BA组)35例,其中男17例,女18例,年龄为60(30, 60) d;对照组(DC组)13例,其中男7例,女6例,年龄为120(60, 720) d。DC组中包括2例胆汁淤积,7例胆总管囊肿(choledochal cyst,CC),4例胆管发育不良(biliary hypoplasia,BH)。通过免疫组织化学检测肝组织中M2BP蛋白含量,分析其与肝组织纤维化分级的相关性;通过实时荧光定量聚合酶链反应(real-time reverse transcription polymerase chain reaction,qRT-PCR),检测肝组织中M2BP mRNA含量,分析其转录、翻译水平是否表达一致。另收集患儿中26例BA、4例BH的血清,检测患儿肝功能相关的生化指标,采用酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测其血清M2BPGi浓度。患儿组间比较采用Mann-Whitney U秩和检验;用Spearman相关分析评价M2BP及M2BPGi水平与肝纤维化分级的相关性,建立ROC曲线评价血清M2BPGi浓度在肝纤维化中的作用。结果①免疫组织化学结果显示,M2BP表达于肝细胞、巨噬细胞胞质内;BA组患儿肝组织中M2BP蛋白的含量为0.187(0.116, 0.222),高于DC组的0.122(0.072, 0.141),组间比较,差异有统计学意义(P=0.004);肝组织中M2BPGi的含量与肝纤维化分级存在正相关(rs=0.847,P< 0.001)。②qRT-PCR结果显示,BA组患儿肝组织中M2BP mRNA水平为0.099(0.059, 0.138),高于DC组的0.036(0.015,0.064),组间比较,差异有统计学意义(P<0.001);Ⅲ~Ⅳ级肝纤维化中M2BP mRNA水平为0.129(0.093, 0.194),高于Ⅰ~Ⅱ级肝纤维化的0.060 (0.027, 0.098),组间比较,差异有统计学意义(P<0.001);与肝组织中M2BP蛋白含量表达一致,随着肝纤维化分级增加,M2BP mRNA水平也随之增加。③ELISA结果显示,Ⅲ~Ⅳ级肝纤维化的血清中M2BPGi含量为6.07 (5.03 ,10.33) ng/ml,高于Ⅰ~Ⅱ级肝纤维化的2.70(2.03, 3.68) ng/ml,组间比较,差异有统计学意义(P<0.001)。单独建立血清中M2BPGi评估肝纤维化分级的ROC曲线,当评估Ⅲ~Ⅳ级肝纤维化时,显示曲线下面积为0.972 (95%的置信区间为0.918~1.000),敏感度、特异度、准确度、PPV和NPV分别为0.889、1.000、94.45%、100.00%和90.01 %,M2BPGi的临界值4.48 ng/ml。结论M2BP在BA肝组织中高表达且随肝纤维化程度加重而增加,血清中其糖基化异构体M2BPGi在预测BA患儿肝纤维化的严重程度方面有一定价值。

  • 标签: 胆道闭锁 肝纤维化 M2BP蛋白 M2BPGi蛋白
  • 简介:摘要: 目的:探究非司酮联合索前列醇用于药物流产的效果。 方法:选取本院药物流产患者46例为本次研究对象,病患纳入时间自2020年01月~2020年06月。根据用药方案不同分组为参照组、研究组,参照组开展非司酮药物治疗,研究组采取非司酮联合索前列醇。对比两组药物流产患者的治疗效果、流产成功率、不良反应以及对血清学指标的影响。 结果:研究组患者流产成功率高于参照组,胚胎排出时间短于参照组,阴道出血量低于参照组,D-二聚体、纤维蛋白原、血小板等血清学指标值低于参照组,差异有统计学意义(P0.05)。 结论:非司酮联合索前列醇用于药物流产可提升药物流产成功率,且对于改善治疗情况、治疗后血清学指标有积极意义。

  • 标签: 米非司酮 米索前列醇 药物流产 流产成功率 血清学
  • 简介:【摘要】目的:本文旨在对患者采用非司酮配以伍索前列醇,并探究稽留流产患者在采用两种药物后患者对于稽留流产是否具有帮助作用,观察患者用药后出血量,以及不良反应及生活质量的影响。方法:选取某院2019年5月至2020年5月间收治的100例稽留流产患者作为实验对象,并采用随机分配的方式,且在所有患者知情自愿的前提下,平均分为常规对照组和观察组,每组50例。采用不同治疗方法后,就采用非司酮配以伍索前列醇对住院患者是否具有帮助作用,观察患者用药后出血量,以及不良反应及生活质量是否产生影响做出相关研究。结果:采用非司酮配以伍索前列醇药物党的观察组的临床治疗有效率为

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  • 简介:摘要:目的:对比分析托拉塞和呋塞在治疗心力衰竭中的效果。方法:将我院于2021年2月至2022年2月收治的120例心力衰竭患者依照随机数字表法分为对照组和研究组,对照组患者接受呋塞药物治疗,研究组患者接受托拉塞药物治疗,将两组患者的治疗效果进行对比分析。结果:研究组患者在接受治疗后心功能恢复效果优于对照组患者(P

  • 标签: 托拉塞米 呋塞米 心力衰竭   
  • 简介:摘要本文报道1例颌下腺库利兹病(Mikulicz disease,MD)。患者女,65岁,因“发现双侧颌下淋巴结肿大半年余”收入聊城市人民医院。查体:双侧颌下淋巴结肿大,质硬,活动度差。淋巴结针吸不除外非霍奇金淋巴瘤。颈部强化CT:双侧颌下腺弥漫性肿大,双侧颈部见多发小淋巴结。在全麻下行右侧颈部肿物切除活检术。术中见右侧颌下质硬肿块,肿物呈弥漫性结节状改变,与颌下腺连为一体。术后病理诊断为涎腺MD。给予泼尼松治疗,6周后超声检查颌下腺的大小明显减小,低回声病变和颌下腺回声纹理改善。IgG4的血清浓度降至1.30 g/L。患者随访1年仍处于稳定状态。

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  • 简介:摘要1例53岁男性糖尿病肾病Ⅳ期患者因双下肢水肿接受托拉塞40 mg/d入小壶静脉滴注。用药第3天因利尿效果欠佳遵医嘱将托拉塞剂量增至80 mg/d。8 h后,患者出现双眼两侧视物遮挡感和视物模糊,眼科检查示双眼视力、眼压正常。考虑为托拉塞引起的双眼视野缺失,停用该药。2 d后,患者视野缺失症状消失。因病情需要,再次予托拉塞40 mg/d入小壶静脉滴注治疗6 d,患者未再出现视野缺失。患者的视野改变可能与托拉塞的剂量较大有关。

  • 标签: 磺酰脲化合物 视野 药物相关副作用和不良反应 托拉塞米
  • 简介:【摘要】目的 分析非司酮联合索前列醇清宫术治疗胚胎停止发育的疗效。方法 选取本院2020年3月-11月期间收治的62例胚胎停止发育患者进行研究,并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组,各31例。给予对照组己烯雌酚+清宫术,给予观察组非司酮+索前列醇+清宫术,对比两组疗效。结果 观察组治疗有效率、不良反应发生率优于对照组(P<0.05)。结论 胚胎停止发育患者使用非司酮+索前列醇+清宫术的方式,效果显著,不良反应少,值得推广。

  • 标签: 米非司酮 米索前列醇 清宫术 胚胎停止发育 治疗有效率 不良反应发生率
  • 简介:摘要:目的:探讨米非司酮联合索前列醇和人工流产治疗稽留流产的临床效果。方法:研究2020年1月-2022年1月进行,入组观察对象80例,均为稽留流产患者,按照随机数字分组法将患者分为两组,一组予以非司酮联合索前列醇+清宫术治疗(观察组,n=40),一组予以戊酸雌二醇+人工流产钳刮术治疗(对照组,n=40),对比不同治疗方案的临床效果差异。结果:经治疗,观察组中患者完全流产率指标97.67%(39/40)高于对照组60.00%(33/40),(p<0.05);观察组中患者子宫开始收缩时间、服药后排胎时间、排胎2h内出血量指标均低于对照组,(p<0.05)。结论:非司酮联合索前列醇和人工流产治疗稽留流产的临床效果显著,推荐参考使用。

  • 标签: 米非司酮 米索前列醇 人工流产 稽留流产
  • 简介:【摘要】目的:分析非司酮联合索前列醇与人工流产治疗稽留流产的优劣。方法:随机选取2020年7月至2022年7月期间我医院妇科接收的40例稽留流产患者,将所有患者以电脑随机选取方式分成观察组和对照组,每组人数为20例,给予对照组口服戊酸雌二醇3天后行人工流产手术,观察组采取非司酮联合索前列醇治疗6小时后视情况行清宫术;详细对比两种不同方案临床应用的优劣性。结果:治疗后观察组患者的子宫收缩时间、排胎2h出血量及住院时间均少于对照组;二次清宫率以及并发症发生率低于对照组,最终获得的治疗总有效率高于对照组,两组结果差值存在统计学意义(P<0.05)。结论:对稽留流产患者采取非司酮联合索前列醇治疗,可进一步提高患者流产效率及安全性,降低流产后并发症发生率以及对患者身体造成的损害程度,提高患者身体恢复效率。

  • 标签: 稽留流产 米非司酮 米索前列醇 人工流产 优劣分析
  • 简介:【摘要】目的:观察慢性心力衰竭使用呋塞与托拉塞的效果。方法:本文选择50例慢性心力衰竭患者进行研究,每组患者25例,观察组、对照组分别采用托拉塞、呋塞治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:对比对照组患者,观察组患者的总有效率、治疗后血钾、治疗后尿量、治疗后血钠、治疗后肌酐、治疗后心功能、治疗后心功能分级、不良反应均明显改善,P<0.05。对比两组患者治疗前的血钾、尿量、血钠、肌酐、心功能、心功能分级,P>0.05。结论:慢性心力衰竭使用呋塞与托拉塞,效果有差异,临床推荐使用托拉塞

  • 标签: 慢性心力衰竭 呋塞米 托拉塞米 治疗效果
  • 简介:摘要Müller细胞是视网膜的神经胶质细胞,其主要突起横跨视网膜内界膜(ILM)和外界膜,维持视网膜光感受器和神经元的功能与代谢。Müller细胞的结构和功能与黄斑裂孔(MH)的发生和发展密切相关。Müller细胞从牵引力、蛋白质等方面参与MH的形成和恢复过程,其形态和生物学功能也影响着MH的转归。目前MH的治疗方式以玻璃体切除联合ILM剥除手术为主,其中Müller细胞在不同分期MH的ILM剥除手术后发挥着双重作用。在视网膜损伤后Müller细胞潜在的重新获得祖细胞样状态并再生神经元的能力使其成为当前的研究热点,对临床治疗有着重要的参考和启示作用。

  • 标签: Müller细胞 黄斑裂孔 综述