简介:摘要目的比较复方米非司酮与米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床效果。方法根据早孕患者的个人情况,将2010年10月至2012年10月停经49天以内的早孕妇女随机分组①观察组(复方米非司酮)50例,口服复方米非司酮1片/24h×2次(共60mg),首次服药后48小时口服米索前列醇600ug。②对照组(米非司酮)50例,口服米非司酮75mg/24h×2次(共150mg),首次服药后48小时口服米索前列醇600ug。结果观察组的完全流产率提高,出血量减少,孕囊排出时间和流产后流血时间均缩短。结论复方米非司酮配伍米索前列醇终止早孕临床效果优于米非司酮配伍米索前列醇。
简介:目的了解中国路易体痴呆(DLB)的临床特点,提高临床诊治水平。方法电子检索中国生物医学文献数据库和中国知识仓库医学专题全文数据库1980~2012年收录的DLB病例报告,并分析其临床特点。结果共纳入18个研究35例患者,其中男26例,女9例。平均起病年龄(67.2±9.8)岁。以记忆力减退起病者占58.8%,以帕金森综合征起病者占11.8%,以视幻觉起病者占8.8%,以强迫症为首发症状占2.9%,以3种核心症状中的两种同时起病者占17.6%。随着病程的进展,68.6%的患者有波动性认知功能障碍,97.1%的患者有视幻觉,100%的患者有帕金森综合征,81.8%的患者对神经镇静药高度敏感,22.9%的患者有睡眠行为障碍,40.0%的患者有反复跌倒,17.1%的患者有短暂意识丧失,85.7%的患者有精神症状。26例患者行简易精神状态量表(MMSE)检查,评分均≤24分。影像学检查中,29.4%行头颅CT或MRI检查的患者显示海马和颞叶中部结构相对保留。3例患者行SPECT/PET检查,1例提示枕叶葡萄糖代谢减低。脑电图检查患者中63.2%表现为基本节律慢化,波率调节差,额、颞叶区明显。结论DLB患者多在老年期发病,波动性认知功能障碍、视幻觉和帕金森综合征为3大核心症状,可合并存在。神经心理学、影像学及脑电图检查有一定诊断及鉴别诊断的价值。
简介:摘要目的观察埋线治疗癫痫的临床疗效。方法将72例患者随机分为治疗组35例和对照组37例。2组选取相同穴位,治疗组予埋线治疗,每周1次;对照组予电针治疗,每周3次。2组均治疗2个月,中间间隔1周。结果治疗组基本控制5例,显效19例,有效6例,效差3例,无效2例;对照组37例患者治疗后,基本控制3例,显效12例,有效14例,效差5例,无效3例。2组疗效比较具有统计学意义(P﹤0.05)。结论埋线治疗癫痫疗效优于电针治疗。
简介:摘要目的分析慢性酒精中毒的发病规律及临床特点,阐述慢性酒精中毒对患者的心身损害和家庭影响。方法对资料中慢性酒精中毒患者的人口学一般资料,临床资料进行回顾性调查、分析。结果收集到符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD—3)慢性酒精中毒诊断标准的对象35例,皆为男性,平均(45.23±8.23)岁;已婚12例(34.28%),离异19例(54.28%);大专以下学历28例(80.0%),体力劳动者25例(71.42%);饮酒时间平均(19.78±6.85)年;饮酒量以白酒计算平均(533.40±201.20)g;90.32%存在幻觉、妄想等精神病性症状;35例均不同程度有躯体症状或躯体疾病。结论慢性酒精中毒对患者的精神及躯体均有危害,对家庭完整构成侵害,精神卫生工作者有责任宣传与酒精中毒有关的精神卫生知识,对患者应从心身两方面着手治疗,同时积极做好患者家属的健康教育工作,一起帮助患者摆脱酒瘾早日康复。
简介:摘要目的观察分析自身免疫性肝炎的临床特点。方法回顾性总结35例自身免疫性肝炎患者的临床资料、临床表现、生化、自身抗体、病理变化、治疗反应及复发情况。结果自身免疫性肝炎好发于女性,男女比例为14。发病年龄高峰在40岁左右,常见症状为乏力(100%)、纳差(100%)、上腹部不适(100%)、黄疸(48.6%)、尿黄(48.6%)、发热(40%)、恶心呕吐(31.4%),20例接受糖皮质激素治疗,15例仅接受保肝药物和熊去氧胆酸治疗,3例同时接受激素、熊去氧胆酸和硫唑嘌呤治疗。15例接受保肝药物和熊去氧胆酸治疗外,不接受任何针对性治疗的患者随访7年,全部存活。2例合并原发性胆汁性肝硬化(PBC)。结论自身免疫性肝炎是一类较少见的慢性进展性肝脏疾病,具有与病毒性肝炎不同的临床特征。临床表现多样,无特异性指标。对不愿接受病理活检者,结合临床表现,肝功能,自身抗体,通过非典型AIH积分系统的计算和对激素的反应也可获得诊断。AIH通常并发其他自身免疫性疾病,以AIH/PBC常见。常用药物为糖皮质激素、硫唑嘌呤。病情轻微或处于静止期肝硬化仅保肝和口服熊去氧胆酸(UDCA)治疗,中重度AIH患者应接受免疫抑制治疗。当出现重叠综合征、肝损伤较重或出现红色胆管征时倾向糖皮质激素和UDCA联合治疗。部分患者不用激素肝功能也保持正常值或2倍正常值上限以内,对这部分患者应严密检测。重度病人在停药或减量过程中易复发。免疫抑制剂停药或减量可参考肝功能和IgG含量变化。