简介：【摘要】 目的 分析湘西州临床用血分析与对策。方法 对 2017年 1月 -2019年 12月湘西州临床用血情况进行统计，并进行深入分析 。指出解决用血问题的对策。结果 2018年全年用血量比 2017年增长 10.83%，而 2019年比 2018年增长 4.92%，用血量每年都在持续增长 (P<0.05)。而对 2017年 -2019年各季度临床用血情况进行观察后发现，三季度用血量最多，但与其它各季度间用血量比较无显著差异（ P>0.05）。 临床不合理用血率比较，无指征输血、输血记录不全以及输血不良反应发生率每年都在增加（P<0.05）。 结论 湘西州2017-2019年每年临床用血量都在不断增长，且第三季度用血量最高，每年不合理用血量也在不断增加。需采取有效解决采供血矛盾，减少不合理用血率。

简介：摘要：德国作为世界、欧洲大国和发达国家，在医疗卫生事业发展改革方面的经验和做法值得各国学习和借鉴。 2009年，江苏省开始实施卫生国际（地区）交流支撑计划。作为一名参加工作刚满 5年的公共卫生专业主管医师，于 2019年参加了江苏 -巴符州交流项目，进行了为期 55天的研修。从陌生到适应，克服了语言上、生活上、工作上的层层障碍，认真学习、细致观摩，圆满完成了研修计划。这次境外学习收获颇丰，不仅开阔了眼界，在专业知识上有很大收益，也了解了德国的人文，现将研修情况报告如下。

简介：摘要： 目的 监测黔东南州暗娼人群，以掌握该群体的艾滋病流行特征、艾滋病感染、梅毒感染与丙型病毒性肝炎感染等情况，以此为防控措施的制定提供参考依据。方法 按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》原则要求，在2019年4月-6月期间，选取在各类高危场所从事商业性性服务的女性为调查对象，由黔东南州下辖的凯里市开展问卷调查，同时进行艾滋病、梅毒和丙肝的血清学检测。结果 本次研究共调查了410名暗娼，其中，未发现艾滋病病毒抗体阳性，梅毒抗体阳性率0.73％，丙肝抗体阳性率0.24％。同时，问卷调查显示，410名暗娼对艾滋病知识总知晓率为90.5％，其中，与低档娱乐场所（91.9％）相比，高档娱乐场所暗娼的知晓率（94.6％）更高 (χ2=13.431，P=0.001)，文化程度大专及以上暗娼的知晓率为95.6%，高于小学及以下的69.6% (χ2=33.530，P=O．0O0)；且在安全套使用率，高档娱乐场所暗娼（82.4％）明显高于低档场所（64.5％） (χ2=12.963，P=O．O02)。结论 在黔东南州地区，与高档娱乐场所暗娼相比，低档场所暗娼对艾滋病认识程度以及安全套使用率较低。故艾滋病干预应将暗娼人群，尤其是低档娱乐场所暗娼作为重点人群。

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简介：摘要：目的 掌握今年来开州区生活饮用水水质卫生状况及影响因素，为卫生部门和水利部门制定相关措施提供科学依据。方法 根据GB/T5750-2006《生活饮用水标准检验方法》要求采集和检测水样，按照GB/T5749-2006《生活饮用水卫生标准》要求进行水质评价。结果 2016年—2019年共检测水样1344件，总合格1043件，总合格率77.60%。各年合格率为73.21%、77.38%、78.27%、81.55%，枯水期合格率（83.78%）高于丰水期合格率（71.43%），饮水主要污染指标是微生物指标和消毒指标。结论 开州区饮用水水质合格率逐年上升，但微生物指标及消毒剂指标合格率较低，仍存在饮水安全隐患，存在着引发传染病的风险，应采取相应措施予以治理。

简介：摘要 : 近年来，人口老龄化问题已成为我国乃至全球最热门话题之一，我州老龄化问题也日趋严峻，目前已给我州经济、医疗及养老保障带来了巨大挑战，在这样的形式背景下， 探索适合我州养老医疗服务模式已迫在眉睫。

简介：州死因监测点居民死亡现状">骆科林贺玉美李永杰

简介：摘要目的分析贵州省黔东南州消除疟疾前后疫情特征，为今后当地巩固消除疟疾防治成果制定有效策略和措施提供依据。方法收集2005-2018年黔东南州16个县（市）的疟疾病例资料，采用描述性流行病学方法，分析消除疟疾前（2005-2011年）、后（2012-2018年）当地居民疟原虫和流动人口疟原虫感染率，疟疾病例人群分布、季节分布、疟原虫种类、传疟媒介种类等特征。结果消除疟疾前共报告疟疾病例1 412例，其中本地病例1 361例，占总病例数的96.39%；消除疟疾后报告病例17例，均为境外输入性病例。消除疟疾前，18~60岁人员比例为70.54%（996/1 412），消除后的17例病例年龄均为18~60岁；儿童/学生比例由消除前的24.65%（348/1 412）降至消除后的0；消除前疟疾病例发病高峰为6-10月份，且每月均有病例发生；而消除后，输入性病例呈散在发生；消除前疟原虫种类以间日疟为主（98.58%，1 392/1 412），消除后主要为恶性疟输入为主（70.59%，12/17）；消除前后，疟疾媒介中华按蚊均为优势种群，2015年以后未发现微小按蚊和嗜人按蚊分布。结论黔东南州消除疟疾后，存在输入病例引起的本地疟疾病例风险，建议当地相关部门今后应重点做好境外回归人员疑似疟疾病例处置及其媒介监测工作。

简介：摘要目的掌握青海省海北州饮茶型氟中毒流行现状，为今后采取针对性干预措施提供依据。方法2018年，依据海北州饮茶型氟中毒的历史流行情况，在海晏、门源、祁连、刚察4个县按照牧业区、农业区、半农半牧区分层，每层抽取1个乡（镇），每个乡（镇）抽取1个病区自然村作为调查点。采集当地居民生活饮用水，检测水氟含量；在海晏县和门源县各抽取10户家庭，共采集不同品牌砖茶样品100份，检测茶氟含量。同时，对调查点所有8 ~ 12岁儿童进行氟斑牙检查，对海晏县和门源县所有26 ~ 55岁成人进行氟骨症X线检查，并采集成人随意1次尿样，检测尿氟含量。水氟、茶氟、尿氟含量检测采用离子选择电极法，氟斑牙诊断采用《氟斑牙诊断》（WS/T 208-2011），氟骨症诊断采用《地方性氟骨症诊断标准》（WS 192-2008）。结果共采集生活饮用水10份，水氟含量均值为0.33 mg/L，范围为0.20 ~ 0.84 mg/L。砖茶样品100份，茶氟含量均值为750 mg/kg，范围为230 ~ 1 660 mg/kg，日人均砖茶氟摄入量为1.87 mg。儿童氟斑牙检出率为22.56%（217/962），氟斑牙指数为0.42。成人氟骨症检出率为6.88%（24/349）；尿氟含量几何均值为1.53 mg/L，范围为0.20 ~ 20.60 mg/L。结论海北州居民仍受饮茶型氟中毒危害，需引起重视。

简介：摘要目的了解台州市新报告HIV/AIDS病例的流行特征。方法采用描述性流行病学方法对国家艾滋病防治信息系统中2018-2019年台州市新报告HIV/AIDS病例资料进行人群、时间和地区分布以及传播途径、发现途径等分析。结果台州市2018-2019年新报告HIV/AIDS病例751例，男女比例为5.06∶1；年龄主要为20~49岁（80.03%）；职业主要为农民、工人及商业服务，分别占30.89%、21.30%、14.38%；文化程度以初中以下为主（74.57%）；未婚、已婚、离异或丧偶患者比例分别为27.16%、54.19%、18.64%。感染途径以性传播和注射吸毒为主，不同性别、年龄段和婚姻状况的HIV/AIDS病例感染途径比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。HIV/AIDS病例检测报告发现途径主要为各医疗机构、疾控中心为主。结论2018-2019年台州市新报告HIV/AIDS病例以男性、中青年、已婚、初中及以下文化程度为主，以性传播为主，主要通过医疗机构和疾控中心检测发现。

简介：【摘要】目的 对 2017年 -2019年开州区水痘流行病学特征进行分析，为今后的水痘防控工作提供可靠的参考依据。方法 选择 2017年 -2019年开州区报告的水痘病例 5175例作为研究对象，对流行病学特征进行分析。结果 2017年 -2019年间，水痘报告病例逐年减少；水痘全年均有发病，高峰时间集中在 10月 -12月；发病年龄集中在 0-15岁；男性多于女性（ P＜ 0.05）；患病人群以学生所占比例最高（ P＜ 0.05）；调查三年均为出现死亡病例。结论 开州区 2017年 -2019年间水痘的发病例数逐渐降低，高发人群集中在 0-15岁儿童，疫情多发生在小学校，在今后的水痘防控工作中，应注意加强托幼机构、学校等集体单位的宣传与教育工作，实现早发现、早报告、早防控，加强水痘防控知识宣传，提高民众水痘疫苗接种意识，控制疫情的发生与发展。

简介：摘要目的根据HIV/AIDS的CD4+ T淋巴细胞计数（CD4）的变化规律，估计红河哈尼族彝族自治州（红河州）HIV新发感染者数，为评估当地的疫情流行趋势提供依据。方法利用红河州HIV/AIDS抗病毒治疗前CD4数据，建立CD4平方根与感染时间的消除模型，反向估计HIV感染者的感染时间，并利用直接概率法和寿命表法计算累计诊断率分布以及诊断延误权重，推算研究地区历年HIV新发感染者数。结果截至2018年12月31日，估计红河州HIV感染者数为35 977例，诊断发现率约为77.50%，其中2008-2018年HIV感染者数为23 792例，从2008年的2 602例逐年下降至2018年的1 480例，2007年及以前的新感染HIV人数为12 185例；其诊断延误权重从1年内的5.49下降至20年内的1.00，诊断率从1年的18.2%上升至20年的100.0%。结论红河州HIV新发感染者数呈逐年下降趋势，诊断发现率距"第一个90%"目标仍有差距，扩大检测及时发现隐藏的HIV感染者有助于降低HIV传播风险。

简介：摘要：目的：立足于临床实践，探寻创伤性休克院前急救有效的补液方法。方法：随机从急诊科2019年2月—2020年6月期间院前急救治疗的创伤性休克病案中抽取64例患者，根据不同补液方法分为对照组（传统补液法）与实验组（亚休克疗法），对比两组病情改善及预后情况。结果：实验组病死率低于对照组，且临床指标改善情况更优（P＜0.05）。结论：在创伤性休克院前急救中，首选亚休克疗法。

简介：【 摘要】 目的：探究对黔西南州护理实习生开展微课教学所起到的运用效果。 方法： 基于随机分组法将 160 名黔西南民族职业技术学院护理大专生分为对照组（ 80 例，传统教学 ）以及观察组（ 80 例，传统教学 + 微课教学），评价其教学质量。 结果： 观察组考核成绩、教学质量评分以及满意度评分均显著高于对照组，差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论：微课教学可有效提高护理实习生教学质量，值得推广运用。

简介：[ 摘要 ] 目的 分析和掌握黔西南州急性脑炎和脑膜炎症候群监测的病原谱。方法 对黔西南州某院 2016年 1月 1日 至 2019年 6月 30日 急性脑炎/脑膜炎 300名 患者血液、脑脊液、咽拭子、大便采集500份标本，对其进行细菌、病毒、真菌中的新型隐球菌、恶性疟原虫 检测，同时进行分析。结果 标本分离JEV IgM总阳性份数有 20份，总阳性率为 4%，其中病毒性脑炎、病毒性脑膜炎、病毒性脑膜脑炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎以及其他脑炎 JEV IgM阳性率分别为 7.78%、 3.17%、 6.25%、 0.00%、 0.00%、 4.44%。 415份血液及脑脊液标本中， 23份 (5.54%)Sp阳性， 17份 (4.1%)Hi阳性 ,16份 (3.86%)Shl阳性 。结论 黔西南州地区存在一定的急性脑炎/脑膜炎症的病例误诊现象，故应当加强对急性脑炎 /脑膜炎症候群监测以及相应临床指导。

简介：摘要目的分析云南省大理州南涧县云南不明原因猝死（简称云南猝死）病例亲属常见致心律失常性右室心肌病（ARVC）桥粒蛋白基因突变情况，为病因假设和防控措施提供依据。方法采集病例亲属（n = 7）和对照村民（n = 7）的血液样本，同时进行病例亲属和对照村民的基本情况调查和心电图检查。提取血液样本DNA为PCR扩增模板，采用Sanger法进行桥粒斑菲素蛋白2（PKP2）、桥粒芯蛋白2（DSG2）、桥粒芯胶蛋白2（DSC2）、桥粒斑蛋白（DSP）和桥粒斑珠蛋白（JUP）5个ARVC桥粒蛋白基因共97个外显子的测序，综合分析基因突变情况。结果病例亲属中有5人携带基因突变位点，包括DSP基因20号外显子c.2862 C>T（p.Cys954Cys）、24F号外显子c.7122 C>T（p.Thr2374Thr）杂合同义突变，DSC2基因15号外显子c.2326 A>G（p.Ile776Val）杂合错义突变，均为单杂合突变携带者；其中，为父子关系的病例亲属2人均携带DSC2基因同一位点突变。经心电图检查，在携带基因突变位点的病例亲属5人中，有3人发生ST-T改变或顺钟向转位改变。对照村民均未检测到PKP2、DSG2、DSC2、DSP、JUP 5个基因的突变。结论南涧县云南猝死病例亲属存在ARVC桥粒蛋白DSP和DSC2基因突变。DSC2基因c.2326 A>G（p.Ile776Val）致病性突变可能与部分云南猝死病例的发病有关。

简介：摘要目的调查分析新疆伊犁哈萨克自治州7 945名哈萨克族居民健康素养水平及影响因素。方法收集2019年4至11月在新疆伊犁州1市4县居住的18~75岁农村或城市哈萨克族常住人口为研究对象。采取分层随机抽样，分别按照伊宁市、巩留县，尼勒克县、新源县、昭苏县分为5层，按照实际样本量扩大10%，共抽取研究对象7 945例。通过健康素养问卷调查，了解哈萨克族居民不同人口学特征及健康素养现况。结果本次研究对象共7 945例，年龄为（40.6±11.6）岁，男性3 391例（42.68%），女性4 554例（57.32%），健康素养总分为（45.8±17.2）分。本研究中具备健康素养人数为424例（5.34%），安全急救素养具备人数最多，共2 437例（30.67%），健康信息获取素养和传染病防治素养具备人数较少，分别为860例（10.82%）和866例（10.90%）。单因素分析结果显示不同婚姻状况、年龄、文化程度、个人月收入、职业、户籍健康素养水平得分差异均有统计学意义（均P<0.05）。多元线性回归分析结果显示哈萨克族居民健康素养主要影响因素为婚姻状况、文化程度、个人月收入、职业、户籍。结论新疆伊犁州哈萨克族居民健康素养处于较低水平，其中健康信息获取素养和传染病防治素养水平最低。而婚姻状况、文化程度、个人月收入、职业、户籍等因素均可对健康素养水平产生影响。

简介：摘要目的分析1950-2019年德宏傣族景颇族自治州（德宏州）鼠疫流行情况及影响因素，为制定有效的防控策略提供理论依据。方法收集1950-2019年德宏州动物和人间鼠疫疫情资料和监测数据资料，进行描述性流行病学方法分析，采用SPSS 20.0软件建立多重线性回归方程，分析动物间鼠疫与鼠密度和蚤指数的相关关系，以及人间鼠疫与动物间鼠疫的相关关系。结果1950-2019年德宏州鼠疫经历了流行-静息-再流行-再静息的循环流行，在5个县（市）的36个乡（镇）共判定疫点数614个，人间鼠疫流行15个年次，发现1 153例病例，死亡379例。1982-2019年捕获鼠类261 319只，黄胸鼠占70.95%（185 421/261 319）；共检获蚤类70 124匹，印鼠客蚤占76.65%（53 752/70 124）；印鼠客蚤指数为0.57，游离蚤指数为0.22；从285 091份动物标本及60 119组蚤类分离出鼠疫菌1 577及418株；从64 157份血清中检出255份F1抗体阳性标本；2008年后未分离出鼠疫菌，也未发现鼠疫疫情。动物间鼠疫与鼠密度、人间鼠疫与动物间鼠疫回归分析均存在相关关系。结论德宏州鼠疫呈现长期性、顽固性、稳定性的特点，虽然目前鼠疫处于静息期，但其流行受多种因素的影响，故暴发的不确定性仍然存在。因此，加强动物间疫情的监测对预防人间鼠疫发生至关重要。

简介：摘要目的了解2008-2016年凉山彝族自治州（凉山州）孕产妇接受HIV检测及HIV感染情况。方法利用全国预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统中凉山州预防艾滋病母婴传播工作月报表和HIV感染孕产妇个案卡数据，分析2008-2016年凉山州孕产妇HIV检测率、检测时期和HIV阳性率及其年度和地区分布特征。结果2008-2016年凉山州孕产妇HIV检测率、孕期HIV检测率分别从40.7%（8 191/20 125）和8.0%（1 607/20 125），增加至95.7%（88 000/91 946）和70.1%（64 421/91 946）（趋势χ2=94 497.28，P<0.001，趋势χ2=90 655.03，P<0.001）。累计436 519例孕产妇接受了HIV检测，报告HIV感染孕产妇3 271例，HIV阳性率为0.75%（95%CI：0.72%~0.77%）。3 271例HIV感染孕产妇中1 527例（46.7%）在产时接受检测。孕产妇仅产时HIV阳性率逐年增加（趋势χ2=9.21，P=0.002），2016年为1.32%（95%CI：1.18%~1.47%），高于同期孕产妇孕期HIV检测阳性率（0.67%，95%CI：0.61%~0.73%）（χ2=88.23，P<0.001）。各县（市）孕产妇HIV检测率均呈增加趋势（趋势χ2检验，P<0.001）。2016年布拖县、昭觉县、金阳县、美姑县和越西县孕产妇HIV阳性率≥1%。结论2008-2016年凉山州孕产妇HIV检测率增加，但产时检测率较高。孕产妇HIV感染疫情严重，妊娠期HIV检测时间偏晚，需采取措施促进孕产妇在孕期尽早接受HIV检测。