简介:摘要目的观察皮质脊髓束完整性对重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中患者上肢运动障碍的影响。方法选取在我院治疗的脑卒中恢复期伴偏侧上肢运动功能障碍患者作为研究对象,首先通过弥散张量成像技术(DTI)重建患者双侧皮质脊髓束(CST),分别选取CST完整性高(rFA>0.5)及CST完整性低(rFA≤0.5)患者各30例,采用随机数字表法将其进一步细分为高频组(10例)、低频组(10例)及对照组(10例)。所有患者均给予传统康复干预,在此基础上高频组、低频组患者分别给予健侧M1区5 Hz或1 Hz rTMS治疗。于干预前、干预3周后分别采用Fugl-Meyer运动功能量表上肢部分(FMA-UE)、Wolf运动功能量表(WMFT)及改良Barthel指数(MBI)对各组患者进行疗效评价。结果对CST完整性高各亚组患者比较后发现,治疗后高频组、低频组及对照组FMA-UE、WMFT、MBI评分均较治疗前明显改善(P<0.05),并且低频组FMA-UE、WMFT及MBI评分[分别为(38.10±5.71)分、(43.20±5.32)分和(78.00±11.35)分]亦显著优于高频组及对照组水平(P<0.05)。对CST完整性低各亚组患者比较后发现,治疗后高频组FMA-UE、WMFT及MBI评分[分别为(12.00±1.40)分、(15.10±1.99)分和(49.00±5.68)分]均优于治疗前及低频组、对照组水平(P<0.05)。结论对于CST完整性高的患者,低频rTMS刺激健侧半球M1区对改善脑卒中患者上肢运动功能可能更好;对于CST完整性低的患者,高频rTMS刺激健侧半球M1区对促进脑卒中患者上肢运动功能恢复可能更有效。
简介:摘要目的了解某医学院校预防医学专业学生第二课堂开展情况,探索第二课堂感知对第一课堂和第二课堂成绩的影响。方法自制第二课堂感知调查问卷,问卷涉及组织支持、教师指导、学生参与等方面内容。于2019年8月对某医学院校预防医学系大四全体在校学生利用该问卷展开第二课堂感知问卷调查。同时从该校共青团委处获得学生第二课堂成绩,从该校预防医学系教务科获得学生第一课堂成绩。对第二课堂感知各维度及总分、第二课堂成绩、第一课堂成绩分别做Pearson相关性检验,验证第二课堂感知对第一课堂和第二课堂成绩的影响。采用SPSS 19.0进行正态性检验、卡方检验和相关性分析。结果发放并回收95份有效问卷。经检验发现,学生第二课堂感知总分较高(66.23分),其中教师引导得分最高为73.10分,而学生参与得分最低仅为61.85分。第二课堂感知对第一课堂成绩、第二课堂成绩均有重要影响,尤其表现在组织支持和教师指导方面。结论第二课堂中教师的作用至关重要,同时学生参与度受到学生自身和校方因素影响。应重视第二课堂,需要在组织、教师和学生层面采取有效措施。
简介:摘要目的分析探讨肩周炎患者采取传承堂推拿联合针灸治疗的临床效果以及患者的相关表现。方法针对我院2016年5月—2017年8月年期间入院接受治疗的46例患者进行研究,按照数字随机法将其分为两组,每组各23例。对照组采取针灸治疗,观察组结合传承堂推拿治疗,分析对比两组患者的临床效果以及患者的相关表现。结果将两组患者的总有效率对比发现观察组为92.5%高于对照组70.0%,存在差异性(P<0.05),有统计学意义。经治疗后,观察组疼痛评分为(1.2±0.7)分,对照组为(3.9±2.4)分。组间对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论肩周炎采取传承堂推拿结合针灸联合治疗,能够促进局部气血运行顺畅,通络经脉,从而松懈局部黏连组织,保证血样供给,适合在临床上推广和应用。