简介：摘要：目的：探究动态心电图在老年室性早搏动态诊断中的价值。方法：以我院在2019年9月-2020年10月期间，接收并治疗的61例老年室性早搏患者为例，将所有患者均进行常规心电图检查以及动态心电图检查。对比两种检查方式检查下阳性检出水平以及诊断指标发生率情况。结果：动态心电图诊断阳性例数为60例，占比98.36%＞常规心电图阳性检出例数53例，占比86.88%且动态心电图疾病诊断水平高于常规心电图，数据差异显著（

简介：摘要目的探讨人工智能（AI）辅助定量测量评估新型冠状病毒肺炎（COVID-19）胸部CT动态变化的价值。方法回顾性分析2020年1月15日至3月10日在华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院接受治疗的99例确诊COVID-19患者的临床和胸部CT动态影像资料。依据最终诊断，99例患者分为普通型（36例）、重型（33例）和危重型（30例），分析3型间CT影像学表现，包括CT基本征象、肺炎病灶总体积及肺炎病灶总体积占全肺体积的百分比（体积比）。使用AI软件定量评价胸部CT影像的动态变化，定量指标有CT病灶峰值时间、病灶峰值总体积、病灶峰值体积比、总体积最大增长率、体积比最大增长率。采用Kruskal-Wallis秩和检验比较3型间定量指标的差异，以χ²检验或Fisher确切概率法比较3型间定性指标的差异。采用序列测量及散点图显示3型COVID-19病灶体积比的演变趋势，采用ROC曲线分析肺炎病灶体积比及其最大增长率预判普通型肺炎转为重型或危重型的价值。结果普通型、重型、危重型COVID-19患者年龄及性别分布差异有统计学意义（P<0.05），其中重型与危重型患者年龄显著高于普通型（P<0.01）。与普通型［2.5（1.0，5.0）d］和危重型［2.5（1.0，4.0）d］相比，重型发病至首次胸部CT扫描的时间延长［5.0（2.5，8.0）d，P<0.01］。普通型、重型、危重型COVID-19患者首诊肺部多叶受累的差异有统计学意义（分别为20例、29例、25例，χ²=10.403，P=0.006），其中重型和危重型患者多肺叶受累发生率显著高于普通型（P=0.002）。普通型、重型、危重型COVID-19患者首诊体积比差异有统计学意义［分别为1.0%（0.2%，4.7%）、9.30%（1.63%，26.83%）、2.10%（0.64%，8.61%），Z=14.236，P=0.001］，其中重型患者体积比显著高于普通型（P<0.001），普通型与危重型差异无统计学意义（P=0.062）。随访CT显示肺炎病灶呈进展及恢复的动态转变，可见多期相病灶共存。3型COVID-19患者病灶体积比散点图中趋势线显示进展期病灶均呈由少到多的发展。普通型、重型及危重型病灶峰值体积比分别为9.75%（4.83%，13.18%）、29.80%（23.99%，42.36%）和61.81%（43.73%，72.82%），差异有统计学意义（Z=74.147，P<0.001），病灶体积比的最大增长率分别为1.27%（0.50%，1.81%）/d、4.39%（3.16%，5.54%）/d和6.02%（4.77%，9.96%）/d，差异有统计学意义（Z=52.453，P<0.001），病灶峰值时间分别为12.0（9.0，15.0） d、13.0（10.0，16.0） d和16.5（12.0，25.0）d，差异有统计学意义（Z=9.524，P=0.009）。以肺炎病灶峰值体积比22.60%、体积比的最大增长率1.875%/d为界值，诊断普通型转重型或危重型的灵敏度分别为92.10%、96.83%，特异度分别为100%、80.56%，曲线下面积分别为 0.987、0.925。结论COVID-19肺炎病灶在CT上呈类抛物线样变化，采用AI技术对CT肺炎病灶体积比进行动态精确测量有助于评价疾病的严重程度和预判疾病的发展趋势，病灶体积比快速增长的患者更容易转变为重型或危重型。

简介：

简介：摘要：随着医疗技术的不断进步，近些年疾病诊断技术得到了快速发展，这为临床各种疾病的诊断提供了更多选择，有效提高了疾病诊断的准确性和可靠性。动态心电图是在临床疾病诊断中应用较为广泛的诊断方法，因此近些年很多专家对动态心电图在疾病诊断中的应用开展了大量的理论研究和临床实践研究，取得了很多新的认识。文章对此进行综述，以期更好地发挥动态心电图在临床疾病诊断中的作用。

简介：摘要：目的：探讨采用动态血压与动态心电图同步监测肾实质性高血压的临床价值。方法：收集我院72名患有肾实质性高血压的患者和70名患有原发性高血压的患者作为研究对象，在昼夜之间对所有患者进行血压和心电图监测，观察对比各组患者在不同时间段血压、心电图变化情况。结果:根据所有患者的检查结果发现，患有肾实质性高血压的患者组血压值要明显高于原发性高血压患者组（P＜0.05）；通过夜间观察发现该组患者的心律失常发生率要显著高于高血压患者组（P＜0.05）。结论：通过对肾实质性患者进行昼夜密切动态血压以及动态心电图监测，可以发现患者血压节律变化以及心律失常的发生率，可以起到提前预警的作用。

简介：[摘要]目的：探索动态心电图实时记录的临床价值。方法：选择本院2020年1月-2020年12月300例进行实时动态心电图记录的患者进行分析。结果:300例患者经过动态心电图24小时监测，发现心电异常290例，占96.7%。结论：在临床上，对一些常规心电图检查不出来而选择使用动态心电图发现其心脏疾患具有重大临床价值。

简介：【摘要】动态心电图仪在多种心脏疾病之中均得以广泛应用，具有诊断准确性强、操作简单、无创等诸多优势，故临床医师、患者均较为青睐。对此，本文就当前动态心电图仪特点进行分析，就动态心电图仪近年来临床运用相关学术研究进行归纳，总结其运用进展情况。

简介：摘要目的探讨原发性高血压患者动态心电图及动态血压的特点及其与左心室肥大的关系。方法抽取2018年6月至2020年9月于新乡市第一人民医院接受治疗的高血压致左心室肥厚(LVH)患者50例，计为LVH组；抽取同时期高血压不伴左心室肥厚(NLVH)患者47例，招募健康志愿者55例作为对照，计为健康组。三组人员均进行动态心电图、动态血压检查，计算并对比相应指标与LVH的相关性。结果LVH组患者的动态血压参数24 h平均收缩压(24hmSBP)、24 h收缩压变异系数(24hSSD)以及日间收缩压变异系数(dSSD)均高于NLVH组(P<0.05)，且经Pearson相关性分析均呈正相关关系(r＝0.441、P<0.001；r＝0.510、P<0.001；r＝0.507、P＝0.009)；LVH组患者的动态心电图参数心前区和肢体导联最深S振幅(SD)、SD+V4导联S振幅(SD+SV4)均大于NLVH组，相关性分析显示为正相关关系(r＝0.628、P<0.001；r＝0.201，P＝0.032)；LVH组心电图异常总发生率高于对照组(P<0.05)。结论LVH患者的24hmSBP、24hSSD、dSSD、SD、SD+SV4均高于NLVH患者，动态心电图和动态血压参数对原发性高血压患者是否合并有左心室肥大具有较高的诊断价值。

简介：摘要：目的 在人体成分测量中应用人体脂肪测量仪，观察不同性别人群的测量指标，包括体脂率与BMI指数等，研究该仪器的应用价值和临床意义。 方法 选取我院120例体检人群，其中男性60例，女性60例，通过深圳市伊欧乐科技有限公司生产的人体脂肪测量仪进行两组人群的体脂肪率测量，测量完毕对比两组人群的测量指标数据。 结果 男性组与女性组的人体成分测量结果有明显差异（P＜0.05），具有统计学意义。 结论 人体脂肪测量仪能够明确测量人体体脂肪率指标，有广泛的推广价值，医生或用户可以根据指标判断身体是否出现肥胖，从而对个人的饮食结构进行指导，改善个体的营养状况。人体脂肪测量仪使用方法简单，对人体无伤害，可以随时追踪个体的营养状况，从而给予科学的运动指导，帮助患者调整饮食结构，是重要的门诊体检测量工具。

简介：摘要食管动态反流监测是目前诊断GERD的金标准。准确的诊断需要建立在规范的操作之上，为提高食管反流监测的操作质量，中华医学会消化病学分会胃肠动力学组和大中华区胃肠动力联盟牵头制定本操作规范。本指南制定过程中邀请国内相关领域专家对国内外有关文献进行检索、讨论，并召开专家研讨会，确定指南的内容。本指南涉及食管反流监测的适应证、禁忌证、详细的操作流程和报告发放。

简介：【摘要】目的：关于"弹丸"注射核素肾动态显像的护理分析。方法：此次研究初始时间为2020年2月，截止时间为2021年6月，抽取此段时间内在本院接受核素肾动态显像的患者共110例，按照随机抓阄法均分为两组，其中55例实施强化护理，为观察组，余下55例实施常规护理，为对照组。结果：观察组患者的现象成功率为96.36%，对照组81.82%，差异具有统计学意义(P

简介：摘要心理痛苦是一种主观体验，主要来自于受挫的心理需求。其特征是对自我及其功能的消极变化的感知，伴随着强烈的消极情绪。心理痛苦常与心理健康水平下降有关，被认为是自杀过程的核心，更高的心理痛苦水平与自杀意念和自杀行为密切相关。因此，对心理痛苦的测量评估在门诊筛查、临床治疗、危机干预中有着重要作用。为了提高心理痛苦的识别和自杀风险预测的准确性，经过二十多年的应用与发展，已有十余种测量心理痛苦的方法可以纳入临床风险评估。传统的评估方法较多基于Shneidman对心理痛苦的定义及其自杀理论，用于测量心理痛苦的强度和频率。近年来自杀模型和理论的发展，为心理痛苦的评估提供了新的视角和理论基础。最新的评估方式趋向于更简短、便利的操作，或呈现心理痛苦的具体临床特征。此外，主题统觉测试、视觉模拟量表、疾病和自我的图示表征测量、结构化访谈等形式，弥补了自我报告的局限性。未来可以进一步结合神经生物技术，移动互联网等手段进行评估，同时考虑在特殊人群和跨文化群体等多元环境中的应用。

简介：摘要目的探讨动态增强CT在周围型肺癌诊断中的价值。方法回顾性分析2018年6月至2020年6月太原钢铁（集团）有限公司总医院80例初诊时拟诊为周围型肺癌患者的临床影像资料，所有患者均行胸部CT平扫及动态增强CT检查，结合最终病理结果，分析动态增强CT在诊断周围型肺癌中的效能，以及灌注参数的特点。结果80例初诊时拟诊周围型肺癌患者，经病理确诊46例，非肺癌34例（肺结核10例，炎性病变24例）。动态增强CT诊断周围型肺癌的灵敏度93.5%、特异度97.1%、阳性预测值97.7%、阴性预测值91.7%，均高于平扫CT。在鉴别周围型肺癌与肺部良性病变时，在10 s时肺癌的CT净增值多<20 HU，20 s时通常>20 HU，至140 s时CT净增值最高，之后开始降低；肺结核不强化或弱强化，CT净增值<20 HU；肺炎性病变的CT净增值在10、20、80 s时均>20 HU，之后开始逐渐下降。周围型肺癌患者的血流量及表面渗透性均高于非肺癌患者（t=2.754，P=0.012；t=3.021，P=0.005），而血容量和平均通过时间均低于非肺癌患者（t=2.131，P=0.038；t=4.610，P=0.001）。结论动态增强CT是对周围型肺癌具有较好的诊断价值。

简介：摘要：目的：观察综合护理干预在动态心电图检查中的应用效果。方法：随机分组，两组均采用动态心电图检查，对照组实施常规护理，观察组实施综合护理干预。结果：观察组心脏疾病检出率98.3%、未检出占1.7%、不良事件占5%、患者检查前、中、后满意度分别为（92.3±2.0）分、（91.4±3.9）分，以及（92.8±5.1）分。对照组心脏疾病检出率83.3%、未检出占16.7%、不良事件占20%、患者检查前、中、后满意度分别为（

简介：

简介：摘要目的通过解剖了解颧弓韧带的形态结构及位置数据。方法2018年7月至2020年1月，杭州医学院浙江省人民医院整形外科医生团队在杭州师范大学医学部解剖教研室解剖20例中国人半面冷冻新鲜标本，逐层解剖显露颧弓韧带，观察相邻组织结构及层次关系，测量不同层次及起点的尺寸及拉力参数。参考13篇颧弓韧带相关论文，结合解剖数据，得出颧弓韧带的认知及描述。结果颧弓韧带在颧弓区域皮肤和皮下组织间呈均匀致密垂直于皮肤分布的纤维组织结构，横径2.0~2.5 cm，外侧缘距离耳屏3.5 cm；在浅表肌肉腱膜系统(SMAS)深层分为大小两束，分别距离耳屏4.0、6.5 cm；在颧弓前端下缘骨膜表面可见大束韧带起始部，纵轴平行于颧弓，位于颧大肌起点外侧，拉力最大可达28 N；在颧大肌起点内侧可见小束韧带起始部，纵轴平行于颧骨下缘，大小束之间有细小散在的韧带。结论颧弓韧带包含大小两束，分别起自颧弓和颧骨下缘，具有特定的解剖规律，不同层次的结构表现和位置参数对临床有重要的参考意义。

简介：摘要目的研究面动脉及其分支的解剖特征，为面部整形手术和注射操作提供指导。方法通过杭州师范大学医学院捐赠的19例(28侧)成人新鲜面部标本(男10例、女9例)，对面动脉及其分支进行精细解剖，观察并使用电子游标卡尺测量面动脉的类型、层次、与鼻唇沟关系、长度、直径、与口角距离、分支及颏下动脉情况。结果28侧标本均存在面动脉，起自颈外动脉，在下颌缘下方发出颏下动脉，上行至咬肌前缘跨过下颌骨进入面部，进入面部后分支情况多变。在整个走行过程中，面动脉发出颏下动脉100%(28/28)、下唇动脉100%(28/28)、上唇动脉100%((28/28)、鼻外侧动脉92.9%(26/28)、内眦动脉57.1%(16/28)。按血管走行可分为4型，Ⅰ型(含所有分支且内眦动脉直接起自面动脉下段)8侧(28.6%)，Ⅱ型(含所有分支且内眦动脉为终末支)8侧(28.6%)，Ⅲ型(无内眦动脉)10侧(35.7%)，Ⅳ型(无内眦动脉和鼻外侧动脉)2侧(7.1%)。面动脉下段均位于表情肌深面，在口角外侧(26.0±5.0) mm处延续为中段，该段行走层次多变，可在表情肌深浅层中穿行，经过鼻槛水平后延续为上段，均位于表情肌浅面。24侧(85.7%)面动脉位于鼻唇沟内侧，4侧(14.3%)骑跨于鼻唇沟。面动脉上、中、下3段长度分别为(26.4±10.9) mm、(29.7±8.4) mm、(33.5±6.9) mm,上、中、下3段起点直径分别为(1.09±0.21) mm、(1.85±0.12) mm、(2.45±0.48) mm。面动脉在口角外侧经过，其与口角水平线交点到口角点的距离为(26.0±5.0) mm。上唇动脉起点距口角水平线的距离为(8.0±1.4) mm，距下颌角的距离为(55.0±5.2) mm。下唇动脉起点距口角水平线的距离为(17.1±11.1) mm，距下颌角的距离为(44.2±5.2) mm。颏下动脉起点直径(1.4±0.1) mm，颏下动脉起点距口角水平线距离为(34.9±2.6) mm，距下颌角的距离为(29.4±5.8) mm，距离下颌骨下缘(6.4±0.8) mm；在下颌骨中线处，颏下动脉距离下颌骨下缘(9.0±1.0) mm;在正中矢状面处，颏下动脉距离下颌骨下缘(8.4±1.0) mm。结论面动脉的类型繁多，但其分支和走行层次有一定的规律，其通常从咬肌前缘进入面部，在口角外侧经过，从表情肌深面逐渐走行至浅面，沿着鼻唇沟向上走行，沿途发出分支。掌握面动脉的解剖有助于安全实施整形手术和治疗操作。

简介：摘要腰椎退行性疾病是骨科门诊最常见的疾病之一，其所致的慢性腰背痛严重影响患者的生活质量。椎间融合和刚性固定是目前手术治疗该疾病的主要手段。尽管椎间融合和刚性固定可获得较高的融合率，但是由于应力集中于邻近节段，所以可能会发生邻近节段退变，而邻近节段退变使得患者的满意率远低于影像学的融合率。动态固定是一种新的固定理念，可在控制脊柱节段异常运动的同时保留固定节段的部分活动，有利于减轻邻近节段退变和降低内固定物断裂的发生率。如今市场上出现了各种不同的腰椎经椎弓根动态固定系统，其设计理念大多源于20世纪80、90年代用于脊柱融合手术的椎弓根螺钉及杆，设计初衷是稳定异常节段并减轻退化椎间盘和小关节的压力，同时保持相应节段的正常运动。通过对常见后路腰椎经椎弓根动态固定系统的生物力学研究、临床疗效、存在的问题及优缺点进行综述，为临床医生治疗腰椎退行性疾病提供策略，同时为后路腰椎经椎弓根动态固定系统的设计改进提供新思路。

简介：【摘要】目的：对予以重症脑卒中患者动态急救护理对最终护理效果产生的具体影响展开分析和探讨。方法：根据硬币法将82例重症脑卒中患者随机分为A组、B组，予以A组基础急救护理，予以B组动态急救护理，观察两组患者的护理结局。结果：B组患者的呼救至院内治疗时间、住院时间均较A组患者更短；出院3个月时两组患者Barthel指数评分均较治疗前有不同程度提升，其中B组提升幅度较A组更大（P＜0.05）。结论：为重症脑卒中患者行动态急救护理能有效缩短其呼救至院内治疗时间，在促进其机体康复的同时更好改善患者的日常活动能力。

简介：摘要：目的：分析动态心电图检查中进行综合优质护理的效果。方法：对我院近段时间以来收治的患者开展研究，筛选其中的46名患者，将其随机分为一般组（传统护理）和综合组（综合优质护理），每个小组各有23名患者。结果：对两组患者护理结果的评判主要从多个方面入手，无论是监测时间的完整率还是生活日志记录的合格率来看，综合组均优于一般组。另外综合组患者在监测的过程中出现导线脱落等现象的发生数也低于一般组，根据患者评价来看，针对综合组患者的护理质量明显高于一般组（P＜0.05）。结论：通过本研究发现，即使对患者开展过心电图方面的指导，患在检测过程中由于各种原因依然可能出现各种不良情况，因此需要定期了解患者监测状况，耐心解答患者问题，护理内容应当囊括仪器使用、饮食及锻炼指导等多个方面，从而保证检查质量[1]。