简介:摘要目的分析隐裂牙的诊断及治疗的过程,为临床诊治隐裂牙提供依据。方法选取2010年5月~2013年7月进行治疗的148例隐裂牙患者为研究对象,所有患者随机分为两组,早期诊断后采用填充、全冠修复、调磨、根管治疗等综合治疗措施组(试验组)74例,常规治疗组(对照组)74例。采用不同诊治方式后,分别观察两组隐裂牙患者的临床治疗效果并进行统计学分析。结果①对照74例隐裂牙患者常规治疗后成功率70.3%,失败率29.75%;试验组74例患者综合治疗后,成功率90.5%,失败率9.5%;试验组的临床疗效明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。②对照组常规治疗后总满意率90.5%,试验组综合治疗后总满意率98.6%;试验组的总满意率明显高于对照组(P<0.05),具有显著性差异。结论早期诊断和综合治疗是隐裂牙的有效治疗措施,疗效确切,具有重要临床意义。
简介:摘要目的探讨Snodgrass手术加转移周围组织覆盖尿道治疗小儿尿道下裂的疗效。方法尿道下裂患儿80例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各40例,对照组采用单纯Snodgrasss法进行治疗,治疗组选择Snodgrass手术加转移周围组织覆盖尿道治疗。结果治疗组的手术成功率为97.5%,对照组为80.0%,治疗组的手术成功率明显高于对照组(P<0.05)。术后治疗组与对照组的尿瘘发生率分别为7.5%和30.0%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论Snodgrass手术加转移周围组织覆盖尿道治疗小儿尿道下裂能促进手术的成功,减少尿瘘的发生,值得推广应用。
简介:摘要目的评价去皮双层肉膜蒂组织覆盖改良Snodgrass术治疗尿道下裂的疗效。方法对2012年3月至2013年6月,我院收治的轻中度尿道下裂患儿27例采用去皮双层肉膜蒂组织覆盖改良Snodgrass术一期尿道成形术的临床资料作回顾性分析。结果术后随访6~18个月,其中3例出现尿道口狭窄,经尿道扩张后痊愈;2例出现尿瘘,于首次手术后6个月行尿瘘修补术,修复成功,术后阴茎外形满意,尿道口呈裂隙状。结论去皮双层肉膜蒂组织覆盖改良Snodgrass术,手术成功率高,术后阴茎外形满意,可有效防止术后尿瘘发生,适用于轻中度尿道下裂合并下弯畸形<30°的病例。
简介:摘要目的探讨先天性耳垂裂的整形手术修复方法及效果。方法通过临床病例观察,依据耳垂裂的部位范围、大小、形状拟定整形修复方法如下1.直线拉拢法。2.局部皮瓣旋转法。3.Z成形术。结果近五年临床应用5例(患儿年龄分别为2岁和12岁),根据耳垂裂的部位范围、形状及大小合理选择最佳的修复方法,取得较满意的效果,5例术后切口愈合均为Ι/甲愈合,耳垂裂隙消失,耳垂曲线自然圆滑。结论先天性耳垂裂为先天性耳垂畸形中的一类,虽无任何功能障碍,但影响美观,且耳垂为人类佩戴耳饰的部位,对人类的外貌修饰起重要作用,因此对要求耳垂裂整形修复的患者(除疤痕增生体质者)均有手术指征。儿童时,耳朵已发育接近成人,手术带来的创伤不会影响外耳发育。根据患儿耳垂裂的不同类型来设计手术切口,基于关闭裂隙的原则,通过整形修复手术来消除耳垂畸形。恢复术后耳垂呈自然平滑的曲线造型,最大程度地保留耳垂组织并减少手术后形成的耳垂疤痕及疤痕挛缩而产生的耳垂切迹。
简介:目的应用MRI测量腰椎各椎间盘平面多裂肌-最长肌间隙入口与中线的距离,并分析其相关因素。方法前瞻性选取2012年4月—2013年1月行腰椎MRI检查的200例患者,测量腰椎MRI各椎间盘平面双侧肌间隙入口与中线的距离(D),并采用单因素方差分析和q检验比较节段间差异,t检验比较左右两侧及不同性别的差异,Pearson相关性检验分析各节段D间的相关性,多元线性回归分析各节段D与患者年龄、身高、BMI的相关性。结果腰椎各椎间盘平面肌间D从L1/2水平至L5/S1水平逐渐增大,不同节段间D差异有统计学意义(左侧:F=3614.84,P=0.00;右侧:F=3411.34,P=0.00),但左右侧间差异无统计学意义(P>0.05),D1仅与D2间存在相关性,而D2~D5间则两两正相关。男性与女性患者仅L4/5节段D差异有统计学意义(t=4.44,P<0.01),其他节段D男女间差异均无统计学意义(P值均>0.05)。各节段D与患者的年龄均无相关性。男性患者D1双侧均与身高呈正相关,女性患者D1L、D1R及D2L与BMI正相关,而D4双侧与身高呈正相关。结论腰椎多裂肌-最长肌间隙入口位置与患者年龄、性别、身高、BMI等关系不大。在L1-3水平,肌间隙距离正中线较近,适合作单个正中切口;在L4~S1水平则应根据术前测量结果应用双侧切口。
简介:目的探讨尿道下裂术后尿道狭窄继发附睾炎的临床特点与疗效。方法2005年1月至2011年2月收治的尿道下裂术后尿道狭窄46例患者中8例继发附睾炎,对该类患者予抗感染及对症治疗后,尽早行尿道探查、尿道狭窄段切开或切除及组织瓣移植尿道成形术等方法修复尿道狭窄。结果8例尿道狭窄继发急性附睾炎患者术后8天内附睾炎症状基本消失。1例患者阴茎伤口感染致阴茎中部尿瘘于3月后成功行尿瘘修补术,余7例患者伤口愈合良好,无尿瘘发生,排尿通畅,尿线粗。随访3-12月,8例患者均无尿道狭窄复发,无急性附睾炎复发,慢性附睾炎者临床症状较术前明显改善。结论本组患者中,尿道下裂术后尿道狭窄继发附睾炎见于严重的尿道狭窄患者及年龄偏大患者;尿道下裂术后尿道狭窄应积极处理,一旦出现急性附睾炎时应在抗感染等保守治疗前提下,尽早行尿道成形修复狭窄段尿道,恢复正常尿流。
简介:摘要目的分析外伤性隐性脾脏挫裂伤的CT诊断临床价值。方法对我院收治的26例外伤性隐性脾脏挫裂伤患者进行CT诊断,对诊断效果进行分析。结果经CT诊断后发现,26例外伤性隐性脾脏挫裂伤患者中,脾脏撕裂伤5例,脾门血管部分断裂4例,左侧后肋骨折4例,左侧脾区侧肋骨折3例,2例左侧胸腔积液,左侧侧胸壁肿胀5例,后壁肌层软组织肿胀3例。结论脾脏内高密度以及片状密度减低区可以作为脾脏损伤的直接证据。若是没有明显CT脾脏损伤表现时,出现侧肋骨折或左侧脾区软组织损伤时,则可以判定为脾脏损伤。
简介:摘要目的探讨广泛双侧额叶脑挫裂伤患者双侧同时开颅去骨瓣减压治疗的疗效。方法对23例双侧额叶脑挫裂伤手术治疗患者的临床资料及治疗效果进行回顾性分析。结果对23例广泛双侧额叶脑挫裂伤患者均行双额去骨瓣减压其中恢复良好16例,轻残4例、死亡3例。结论双额去骨板减压术是治疗广泛性双侧额叶脑挫裂伤积极有效措施,提高了手术效果。