简介:【摘要】目的:乳腺穿刺定位在乳腺微小结节手术中的应用。方法:回顾性分析2020年1月—2022年1月间,经本院接诊临床触诊为阴性,而超声检查影像学表现异常者40例(乳腺微小结节42处)为研究对象,40例均实施乳腺穿刺定位遂执行乳腺微小结节手术及病理学检查,并针对穿刺定位在围手术期中应用效果加以评定。结果:均已成功定位42处微小病灶,并将病变部位进行切除。经病理检测:恶性病变10处,含有原位癌2处,浸润性导管癌Ⅰ级4处,Ⅱ级2处,癌症伴早期浸润1处,癌症伴腋下淋巴结转移1处;32处评定为良性病变。结论:超声引导下乳腺穿刺定位在应用过程中可有效针对致患处进行标定且对患者损伤较低、诊断程度较为精确,对于乳腺微小结节手术实施起到重要标定作用,也是发现早期乳腺癌的重要方法。
简介:摘要:目的:分析高频超声对良恶性乳腺微小结节鉴别诊断价值。方法:选取我院2020年-2022年三年中接收的80例乳腺微小结节患者,主要采用高频超声检查记录的方式去记录微小结节数量。均采用高频超声检查的方式。同时分析高频超声对乳腺微小结节的诊断结果,对恶性结节形态、边缘轮廓以及钙化情况等指标进行比较。结果:在手术病理中,80例日患者共记录有110个小结节,其中良性有80个,恶性有30个。高频超声检查表示,80例患者共记录有100个乳腺微小结节,其中良性有90个,恶性有10个,高频超声科对乳腺微小结节的检出率为91%。且良性结节形态规整及边缘规范程度要明显高于恶性结节,具有统计学意义,而良恶性结节微小钙化情况并无明显差异。讨论:通过利用高频超声实现对良性结节的检测,以此有效提高对良恶性肿瘤的判断,提高鉴别以及诊断准确性,具有很好的临床应用价值。
简介:目的回顾性分析上海交通大学附属上海市胸科医院肺部肿瘤临床医学中心外科2007年6月—2013年3月手术切除明确肺癌并具有CT薄层和三维重建的≤20mm微小结节的161例患者,观察影像学特征与病理类型之间的关系,从影像学角度探索具有侵袭性特征的病理类型的预测临界值。方法特定专家组根据既定的读片顺序分析影像结果,并与病理诊断对照,应用SPSS软件进行χ2、Pearson相关分析,ROC预测临界值。结果高危组与低危组影像学特征存在显著差异,主要表现在结节最大径、密度(磨玻璃密度影中实性病变所占比例)、血供、分叶、毛刺和胸膜凹陷征,其中以结节密度、结节最大径与病理亚型相关性最高。ROC分析显示,结节最大径的临界值为13.50mm,结节密度的临界值为37.5%,曲线下面积分别是0.717和0.841。结论最大径和密度可能是判断微小肺癌侵袭性病理类型的预测值。
简介:【摘要】目的:探讨肺微小结节的CT影像学表现及其诊断和应用价值。 方法:选取2019年1月-2021年6月我院收治的经病理诊断证实为肺微小结节患者80例作为研究对象,对其实施CT检查,回顾观察其影像学表现,比较良恶性结节影像学征象的不同。结果:经最终临床病理诊断确定,80例肺微小结节的患者中,属于良性结节的患者47例,属于恶性结节的患者33例,恶性结节组出现边缘不规则、密度不均匀、结节边界模糊、空泡征、毛刺征、分叶征、胸膜凹陷征、混杂性磨玻璃密度结节的比例显著高于良性结节组,比较有统计学差异(P<0.05)。 结论:通过多层螺旋CT检查不仅能有效检出肺微小结节的存在,还可以通过特征性的影像学征象对其良恶性进行鉴别,为患者的后续治疗提供依据,值得临床推广应用。
简介:[摘 要]目的 探究CT鉴别诊断乳头状甲状腺微小癌(PTMC)和微小结节性甲状腺肿(MNG)的效果。方法 研究对象为本院2020年1月~2020年12月期间接收30例PTMC患者(甲组)和56例MNG患者(乙组),均采取CT检查,分析检查结果。结果 甲组结节形态、瘤体形态、增强后边界、细颗粒钙化、混合钙化、边缘中断征同乙组存在显著差异(P<0.05);两组患者结节、腺体大小比较存在显著差异(P<0.05)。结论 CT征象可作为鉴别诊断MNG、PTMC的重要依据,PTMC甲状腺体积无明显变化。
简介:摘要目的探讨剪切波弹性成像(SWE)对乳腺小结节的鉴别诊断价值。方法选取2018年6月到2019年1月山西省儿童医院及山西医科大学第二医院经手术病理证实的女性乳腺小结节(结节最大径≤10 mm)患者77例,共101个结节(良性35个,恶性66个),术前均行常规二维超声及SWE检查。以术后病理结果为金标准,比较良、恶性小结节的弹性模量值[最大值(Emax)、平均值(Emean)、最小值(Emin)],并绘制受试者工作特征曲线(ROC),得到Emax、Emean、Emin的最佳诊断界值及三者诊断乳腺恶性小结节的准确度。以准确性高的弹性模量值作为SWE诊断乳腺恶性小结节的标准,以美国放射学会建立的乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级作为常规二维超声诊断乳腺恶性小结节的标准,分别计算出SWE、BI-RADS诊断的灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值及阳性预测值。结果乳腺恶性小结节的Emax、Emean、Emin均大于良性小结节,差异均有统计学意义(均P<0.01)。Emax、Emean、Emin诊断乳腺恶性小结节的最佳诊断界值分别为40.5、35.5、20.5 kPa,曲线下面积分别为0.986、0.980、0.746。以Emax≥40.5 kPa作为诊断乳腺恶性小结节标准的灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值、阳性预测值分别为93.7%、90.2%、92.1%、88.6%、79.5%,以Emean≥35.5 kPa作为标准时分别为92.4%、94.3%、93.1%、96.8%、86.8%,均高于BI-RADS的70.8%、74.2%、71.4%、62.8%、46.3%;以Emin≥20.5 kPa作为标准时的灵敏度、特异度、约登指数分别为56.8%、98.2%、55.0%。结论相对于常规二维超声,SWE对乳腺恶性小结节具有较高的诊断价值。
简介:目的研究超微血流显像(SMI)在甲状腺微小结节(TSN)诊断中的应用价值。方法选择136例TSN患者,结节数目169个,先行二维超声及彩色多普勒超声检查,发现可疑结节后启动SMI、彩色多普勒血流显像(CDFI)模式进行诊断,比较SMI、CDFI诊断TSN良恶性的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,以及SMI、CDFI模式下良恶性TSN的血流分级和血供分型。结果经病理检查,169个结节中,恶性结节97个(57.40%),良性结节72个(42.60%)。以病理检查结果为金标准,SMI诊断TSN良恶性的敏感度(92.78%)、特异度(95.83%)、阳性预测值(96.77%)、阴性预测值(90.79%)均高于CDFI诊断的敏感度(82.47%)、特异度(80.56%)、阳性预测值(85.11%)、阴性预测值(77.33%)。SMI模式下良性TSN血流检出率(88.89%)高于CDFl模式(68.05%),恶性TSN血流检出率(52.58%)低于CDFI模式(71.13%),差异均有统计学意义(Jp〈0.05)。SMI、CDFI模式下良恶性TSN的血流分级和血供分型比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论SMI可有效判断微小血管及低速血流,准确观察微细血管,敏感度、特异度及血流检出率均较高,在TSN良恶性的辅助诊断上具有较高的应用价值。
简介:摘要目的探讨多发乳腺小结节治疗中采用乳腺微创旋切系统的效果。方法将我院2017年6月-2018年6月收治的144例多发乳腺小结节患者的治疗进行分析,将患者分成观察组和对照组,观察组有72例患者,采用乳腺微创旋切系统进行治疗,对照组有72例患者,采用传统的手术进行治疗,对两组患者围手术期指标和治疗效果进行对照。结果观察治疗效果好于对照组,观察组手术时间少于对照组,观察组术中出血量少于对照组,观察组切口愈合时间短于对照组。观察组发生局部感染、乳腺急性、血肿等例数少于对照组,观察组的手术满意度高于对照组,两组差异显著(P<0.05)。结论在多发乳腺小结节治疗中,结合乳腺微创旋切系统,可以提升手术质量,手术安全,患者的术后并发症少,患者的切口可以在短时间内愈合,术中不会造成大量出血,可以缩短手术时间。
简介:摘要目的探讨乳腺微创旋切系统治疗多发乳腺小结节的效果。方法选取我院2016年1月—2018年11月收治的多发乳腺小结节患者80例,将其随机分为两组,各40例。采取传统手术治疗对照组,采取乳腺微创旋切术治疗观察组。比较两组术后病理结果、手术指标以及并发症等情况。结果在术后病理结果上,两组乳腺癌、局灶性不典型增生、乳腺增生症、纤维腺瘤等检出率对比无显著差异(P>0.05)。在手术指标上,观察组术中出血量、瘢痕长度、手术及切口愈合时间等优于对照组,差异显著(P<0.05)。在并发症上,观察组发生率7.5%较对照组22.5%明显较低,差异显著(P<0.05)。结论乳腺微创旋切系统治疗多发乳腺小结节的效果非常显著,具有出血量少、手术时间短、术后并发症少、切口愈合快、瘢痕小等优势,因此值得临床应用。
简介:摘要目的探讨超声在甲状腺微小乳头状癌(PTMC)与微小结节性甲状腺肿(MNG)鉴别诊断中的价值。方法将2017年4月至2020年4月郑州大学附属洛阳中心医院收治的133例行超声及病理检查的甲状腺微小结节患者纳为研究对象,病理检查证实其中PTMC 46例(共52枚),MNG 87例(共91枚),观察患者超声检查图像特征,分析PTMC与MNG的超声表现。结果PTMC及MNG患者年龄、性别差异均未见统计学意义(P均>0.05);超声检查提示,PTMC及MNG在结节数目、形态、边界、回声强度及均匀度、囊变、微小钙化、血流信号及淋巴结肿大中差异均有统计学意义(P<0.05),两者大小、声晕比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论超声检查中,PTMC及MNG在结节数目、形态、边界、回声强度及均匀度、囊变、微小钙化、血流信号及淋巴结肿大中中差异均有统计学意义,以上特征在超声鉴别PTMC及MNG中具有重要意义。
简介:摘要:目的:分析超声诊断微小结节性甲状腺肿与微小乳头状癌的鉴别临床效果。方法:选择2021年1月-2022年6月我院收治的甲状腺微小结节患者40例,通过病理证实,其中有22例微小乳头状癌患者,18例微小结节性甲状腺肿患者,两组患者均采用超声诊断,比较分析超声结果,观察并对比两组患者各项超声指标包括患者的回声情况、形态规则程度、边界是否清晰以及边缘钙化、微钙化、粗钙化的情况;观察并对比两组患者彩色多普勒超声诊断的情况包括Vmax、RI及彩色血流分型的情况;结果:观察并对比两组患者各项超声指标,患者的回声情况、形态是否规则、边界是否清晰以及钙化的情况都有着明显的差异(P<0.05);观察并对比两组患者彩色多普勒超声诊断的情况包括Vmax、RI及彩色血流分型的情况,其中微小结节性甲状腺肿组Vmax速度显著低于微小乳头状癌组,且RI比较中微小乳头状癌组的血流阻力指数更大,微小乳头状癌组Ⅱ型比例更高(P<0.05);结论:综上所述,超声诊断微小结节性甲状腺肿与微小乳头状癌的鉴别效果显著,患者指标差异明显,为病情的判断提供更有价值的依据,值得临床推广。
简介:摘要目的研究促甲状腺激素检测及超声应用于甲状腺微小结节临床诊断工作中发挥的作用。方法选择我院129例甲状腺微小结节患者,甲状腺微小结节共计181枚,针对患者接受手术治疗前的TSH水平以及超声检查中的异常现象进行综合分析。结果TSH浓度水平与甲状腺微小结节恶变风险呈正比例关系,浓度越大风险越大;181枚甲状腺微小结节超声检查中,微钙化灵敏度及特异度明显高于其他征象,边界不清的灵敏度及特异度次之。结论接受手术治疗前TSH浓度超过4.95mIU/L会导致甲状腺微小结节恶变风险出现明显增高,如果TSH浓度超过4.95mIU/L的同时,患者接受超声检查发现异常征象微钙化以及边界不清等,可促使甲状腺微小结节临床诊断工作更加科学及准确。