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简介：摘要患者女，４４岁，于２０１２年６月１日间断发热，伴轻度贫血、少量胸腔积液，血沉稍快，Ｃａ－１９９稍高，抗炎治疗２月无效，且加重伴左下腹痛，行结肠镜右半横结肠可见占位性病变，距肛门口５０ｃｍ处见１枚０．８ｃｍ×０．６ｃｍ分叶状息肉，基底宽，８月１５日腹痛加剧出现肠梗阻，８月２１日剖腹探查，发现横结肠肝曲及脾曲肿物，大小约６ｃｍ×５ｃｍ及８ｃｍ×７ｃｍ，脾曲肿瘤穿破浆膜层，系膜根部可见肿大淋巴结，给予横结肠大部切除术，病理示中分化腺癌。患者同时出现位于横结肠肝曲及脾曲的双位癌，且年龄小于５０岁，其母患结肠癌，两代发病，可能为遗传性非息肉病性结直肠癌。

简介：摘要副神经节瘤多表现为无痛性肿块，患者常以高血压为首发症状。若术前未能详细询问病史、完善相关检查及检验进行鉴别诊断，可能导致术前准备不足，从而使手术风险增加。本文报告了1例术前未能确诊的乙状结肠系膜巨大副神经节瘤的病例，通过术中给予酚妥拉明、术后给予去甲肾上腺素及补液等治疗，患者术后7 d好转出院。

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简介：《朴次茅斯条约》签订后,东北亚的政治格局发生了根本性的改变。日本从俄国手中攫取了原属俄国控制的中东铁路南段(以长春为界,以南属日本,以北归俄国)。日本成立南满铁路株式会社专事东北开发,首先发展铁路、矿山等各项产业,其次发展农业。而英美等西方国家希望趁日俄分据中国东北之机真正实现东北门户开放,因此特别关注日本在中国东北的举动。日本为了提高自身的农业、科技水准,也在积极谋求与西方农学家和技术人员的合作,二者的合作客观上推动了中国东北农业地理的国际化和现代化。

简介：摘要目的探讨本术中结肠灌洗法，在左半结肠及直肠癌并发急性肠梗阻一期手术中应用的临床效果。方法对２００４年２月至２０１４年３月采用左半结肠及直肠一期手术中应用术中结肠的灌洗法治疗２８例患者的临床资料进行回顾性分析。结果术组治疗２８例患者无一发生肠吻合口漏等严重并发症。结论该方法是一种实用有效的防漏措施，具有避免分期手术的优点。

简介：摘要目的探讨急性肠系膜静脉血栓形成（AMVT）的诊断与治疗方法。方法对1998年1月至2007年3月间收治的15例AMVT的临床资料进行回顾性分析。结果男7例，女8例；平均年龄42岁。发病至入院时间平均84h。手术前诊断6例，9例根据手术所见作出诊断。2例保守治疗，13例手术治疗。平均切除肠管300cm，4例行局部溶栓治疗。住院死亡4例，2例遗留短肠综合征。结论早期诊断、早期抗凝和及时恰当的手术是改善AMVT患者预后的根本措施。可能存在的高凝状态和与体征不符的腹痛是早期诊断的重要线索，彩色多普勒、CT是敏感的检查方法。局部溶栓可提高疗效，减少并发症。有计划的再剖腹是最大程度地保留有生机肠管的必要步骤。电视腹腔镜技术在AMVT的诊断与治疗中有广阔的应用前景。

简介：摘要目的比较经腹腔肠系膜间隙入路与结肠旁沟入路腹腔镜肾上腺肿瘤切除术治疗左侧原发性醛固酮增多症（PHA）的疗效。方法回顾性分析兰州大学第一医院及甘肃省其他5家医院2017年1月至2019年7月70例手术治疗左侧PHA患者的临床资料。患者包括男43例、女27例；28例行经腹腔肠系膜间隙入路腹腔镜肾上腺肿瘤切除术，42例行经腹腔结肠旁沟入路腹腔镜肾上腺肿瘤切除术，比较两组患者的一般资料和围手术期结果。结果70例患者手术全部成功完成，肠系膜间隙入路组手术时间短于结肠旁沟入路组［（26.7±8.8）比 （38.9±7.1）min，P<0.001）］，失血量少于结肠旁沟入路组［45（30，50）比 50（40，60）ml，P=0.042］，术后住院时间两组间差异无统计学意义［（4.4±1.0）比 （4.5±1.0）d，P=0.669）］。术后1个月复查，患者电解质及醛固酮肾素比值均正常，53例（75.7%）患者血压基本恢复正常。结论经腹腔肠系膜间隙入路腹腔镜肾上腺肿瘤切除术安全可行，手术时间短，失血量少。

简介：摘要肠系膜上动脉栓塞病例临床较少见，但起病急骤，病情凶险，预后差，患者多因肠管大面积坏死而引起败血症，中毒性休克，多脏器功能衰竭而死亡。通过对患者病情的密切观察和护理，能明显提高其好转率，给患者带来健康。

简介：摘要目的探讨小儿肠系膜淋巴结炎的临床诊治体会，提出主要与小儿急性阑尾炎的鉴别诊断，并以保守治疗为首选。方法对2004年5月-2009年8月收治的13例肠系膜淋巴结炎，小儿患者的临床资料进行回顾分析。结果13例中均经采用B超检查证实均有不同程度的肠系膜淋巴结肿大并有少许的盆腔积液，经应用抗炎等对症处理保守治疗，临床症状缓解，用药1周后病情显好转，全部病例痊愈出院，门诊随访情况良好。结论小儿肠系膜淋巴结炎临床症状常与急性阑尾炎相似，所以应特别注意与急性阑尾炎鉴别。治疗上以保守治疗为主，如在治疗过程中病情无好转，且有加剧时应注意是否有急性阑尾炎情况，应及时检查或进行手术探查，以免延误病情。

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简介：摘要报道1例青年男性患者，病程11年，主要表现为反复发热、腹痛及颜面颈部、胸背部大片红色斑丘疹，多次检查发现小肠及结肠多发浅溃疡、肠系膜淋巴结肿大，经全外显子组基因检测及综合分析，证实该患者存在NOD2基因c.1540T>C（p.Y514H）杂合变异，最终明确诊断为YAO综合征。该病为临床罕见疾病，诊断难度大，诊断周期往往较长，及时更新对罕见新发疾病的认识、总览患者临床特点并联合新技术手段，有助于尽早明确诊断。

简介：用三种不同的固定液对大白鼠肠系膜铺片固定后染色,结果表明,以Bouin氏液固定的材料染色的效果最好.

简介：摘要目的分析结肠癌术前诊断及术后复发诊断中CT检查的应用价值。方法以医院2013年11月～2014年11月收治的经病理检查确诊的结肠癌患者79例为研究对象，在术前给予CT检查，并对术后6个月的患者进行CT发检查及病理检查，比较两种检查方法的相关性。结果术前结肠癌检查中，CT检查与病理检查的相关性高度一致，且术后结肠癌复发检查中，两种检查方法的相关性高度一致，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论术前结肠癌诊断以及术后结肠癌复发检查中，CT检查具有比较高的诊断准确率，临床应用价值较高。

简介：摘要双向分化癌是一种以肿瘤细胞同时表达外分泌和神经内分泌标志物为特征的罕见肿瘤，可发生于消化系统各个器官，病理及免疫组化为诊断金标准。本文报道1例具有高度侵袭性的晚期结肠双向分化癌的诊治经过，以提高对这一罕见病的认识。

简介：摘要本文报道1例巨大的肠系膜上皮样血管内皮瘤侵犯空肠的病例，患者临床表现为无明显诱因出现腹痛腹胀1个月，影像学检查显示腹腔内巨大囊实性肿块，伴有钙化成分及杂乱分隔，增强呈轻度不均匀强化，误诊为脂肪肉瘤。患者经对症抗感染、手术、引流等处理后症状好转出院，术后病理确诊为肠系膜上皮样血管内皮瘤，术后随访8年未见复发及明显并发症发生。