简介：无

简介：摘要目的比较经腹腔肠系膜间隙入路与结肠旁沟入路腹腔镜肾上腺肿瘤切除术治疗左侧原发性醛固酮增多症（PHA）的疗效。方法回顾性分析兰州大学第一医院及甘肃省其他5家医院2017年1月至2019年7月70例手术治疗左侧PHA患者的临床资料。患者包括男43例、女27例；28例行经腹腔肠系膜间隙入路腹腔镜肾上腺肿瘤切除术，42例行经腹腔结肠旁沟入路腹腔镜肾上腺肿瘤切除术，比较两组患者的一般资料和围手术期结果。结果70例患者手术全部成功完成，肠系膜间隙入路组手术时间短于结肠旁沟入路组［（26.7±8.8）比 （38.9±7.1）min，P<0.001）］，失血量少于结肠旁沟入路组［45（30，50）比 50（40，60）ml，P=0.042］，术后住院时间两组间差异无统计学意义［（4.4±1.0）比 （4.5±1.0）d，P=0.669）］。术后1个月复查，患者电解质及醛固酮肾素比值均正常，53例（75.7%）患者血压基本恢复正常。结论经腹腔肠系膜间隙入路腹腔镜肾上腺肿瘤切除术安全可行，手术时间短，失血量少。

简介：摘要报道1例青年男性患者，病程11年，主要表现为反复发热、腹痛及颜面颈部、胸背部大片红色斑丘疹，多次检查发现小肠及结肠多发浅溃疡、肠系膜淋巴结肿大，经全外显子组基因检测及综合分析，证实该患者存在NOD2基因c.1540T>C（p.Y514H）杂合变异，最终明确诊断为YAO综合征。该病为临床罕见疾病，诊断难度大，诊断周期往往较长，及时更新对罕见新发疾病的认识、总览患者临床特点并联合新技术手段，有助于尽早明确诊断。

简介：【摘要】目的：为了探究医学影像技术在急性肠系膜血管缺血性疾病（AMI）中的治疗效果。方法：选取济南某医院收治的60例AMI患者资料，随机分为两组，对照组采用X线检查，研究组采用计算机断层扫描血管造影技术（CTA），对二者的准确率进行对比。结论：在AMI疾病治疗中，与X线检查相比，CTA技术的诊断准确率更高，诊治作用更加显著。

简介：摘要目的构建能够表达人重组蛋白Elafin的益生菌大肠杆菌Nissle 1917（EcN），并探讨其对葡聚糖硫酸钠（DSS）诱导的急性小鼠结肠炎的保护作用。方法构建带有Elafin基因的重组质粒，将其转入感受态EcN，构建能够表达Elafin蛋白的益生菌EcN-Elafin。通过Western印迹证实该益生菌在体外成功表达Elafin。C57/BL6J小鼠随机分为4组：健康对照组（PBS组）、结肠炎组（DSS组）、野生型EcN（EcN-WT）治疗结肠炎组（EcN-WT组）、EcN-Elafin治疗结肠炎组（EcN-Elafin组）。每天同一时间测量小鼠体重、观察小鼠排便情况及计算疾病活动度指数（DAI）。小鼠处以安乐死后测量结肠长度，苏木精-伊红（HE）染色及组织病理学评分比较各组肠黏膜炎症程度，流式细胞术检测结肠固有层浸润中性粒细胞和巨噬细胞的比例，酶联免疫吸附法（ELISA）定量结肠组织中的肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-6及趋化因子CXCL-1的蛋白表达水平。结果在EcN-Elafin的培养基上清和菌体沉淀中均能检测到Elafin蛋白。与DSS组相比，EcN-Elafin组和EcN-WT组小鼠体重减轻状况和DAI评分均明显改善。EcN-Elafin组小鼠结肠长度显著长于DSS组。EcN-Elafin组结肠炎组织学评分显著低于DSS组（5.3±2.3比9.3±1.4，P<0.05）。与DSS组小鼠相比，EcN-Elafin组小鼠结肠固有层浸润的中性粒细胞［（8.65±1.49）% 比（17.60±2.16）%，P<0.01］和巨噬细胞［（3.79±0.26）% 比（5.73±0.45）%，P<0.01］比例均显著降低。EcN-Elafin组和EcN-WT组结肠中TNF-α、IL-6、和CXCL-1蛋白质表达水平均显著低于DSS组。结论表达Elafin的益生菌EcN-Elafin能够显著减轻DSS诱导的急性小鼠结肠炎，对肠黏膜炎症具有保护作用，为临床炎症性肠病的治疗提供一种新的经济有效的方法。

简介：摘要糖皮质激素抵抗的急性重度溃疡性结肠炎患者亟需转换治疗，即手术治疗或药物拯救治疗，后者包括英夫利西单抗、环孢素A或他克莫司治疗。上述某一种药物治疗方案失败后，选择另一种药物的拯救治疗方案即为序贯拯救治疗。本综述较全面系统地阐述国际上拯救治疗（特别是序贯拯救治疗）的疗效及安全性研究进展，旨在为临床实践中选择序贯拯救治疗方案提供更多的证据。