简介：摘要目的分析长时间肿瘤手术时地氟烷和七氟烷全身麻醉（全麻）对术后苏醒的影响。方法选取2019年11月至2020年3月河南省肿瘤医院160例拟行腔镜下食管癌根治术和腔镜下胃癌根治术患者（食管癌、胃癌各80例），随机数字表法分为4组：食管癌+七氟烷全麻（CS组，40例），食管癌+地氟烷全麻（DS组，40例），胃癌+七氟烷全麻（CW组，40例），胃癌+地氟烷全麻（DW组，40例）。4组患者均采用静脉诱导，术中吸入麻醉药维持。记录不同组别患者诱导前（T1）、手术开始（T2）、术毕（T3）、拔管即刻（T4）的平均动脉压（MAP）、心率、脉搏血氧饱和度（SpO2），并记录诱导期吸入麻醉药肺泡浓度达0.5最低肺泡浓度（MAC）需要的时间、手术开始时肺泡浓度、苏醒期患者具体肺泡浓度（XMAC）降至0.5 MAC的时间以及从0.5 MAC降至0.2 MAC的时间；记录术毕自主呼吸恢复、睁眼、拔管、定向力恢复所需时间；记录苏醒期躁动程度（RS）评分，比较不同组别间躁动发生率的差异。结果与CS组和CW组比较，DS组与DW组的MAP、心率、SpO2在T1~T4时点的差异均无统计学意义（均P>0.05）。CS组、CW组、DS组、DW组诱导期吸入麻醉药肺泡浓度达0.5 MAC所需时间分别为（5.6±1.3）、（5.8±2.1）、（3.5±1.5）、（3.8±1.0）min，与CS组和CW组相比，DS组和DW组所需时间均明显缩短，差异均有统计学意义（F=32.538，P<0.05）。CS组、CW组、DS组、DW组苏醒期吸入麻醉药肺泡浓度从0.5 MAC降至0.2 MAC所需时间分别为（6.4±2.2）、（7.0±1.5）、（4.2±2.2）、（4.1±1.5）min，与CS组和CW组相比，DS组和DW组所需时间均明显缩短，差异均有统计学意义（F=42.113，P<0.05）。与CS组和CW组相比，DS组和DW组术毕自主呼吸恢复、睁眼、拔管、定向力恢复所需时间均明显缩短，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论长时间肿瘤手术时地氟烷和七氟烷麻醉均能达到满意的麻醉深度，地氟烷能够缩短苏醒时间，早期拔出气管导管，提高苏醒质量。

简介：摘要围手术期神经认知障碍（PND）是术后常见的神经系统并发症，吸入麻醉药会增加PND发生的风险，但是不同吸入药物的研究结果存在争议。地氟烷较其他常用吸入麻醉药引起体外或体内神经细胞损伤更少，有更短的苏醒时间、更高的苏醒质量和更快的认知功能恢复。在对围手术期认知功能的影响方面，没有足够证据表明地氟烷优于其他吸入麻醉药，但似乎不劣于静脉麻醉药丙泊酚。然而现有的数据还不足以下任何定论，亟需更多设计完善、随访时间更长的研究来证实。

简介：摘要目的通过研究异氟烷与瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除手术中血流动力学的变化及并发症的发生，为临床麻醉用药的合理性提供依据。方法选择ASA分级1-2级，行腹腔镜胆囊切除术的患者100例，随机分为异氟烷+瑞芬太尼组(观察组，n=50)和+常规静吸复合麻醉组(对照组n=50)。两组麻醉方法相同，观察指标包括术前、诱导后、气腹后1、3、5min及拔管后的SBP、DBP、HR及术后恶心呕吐发生的情况。结果两组SBP、DBP、HR均在诱导后明显低于术前，插管后及气腹开始即恢复、气腹3min开始减慢(P<0.05)；两组间均无差异。术后发生恶心呕吐的病人数观察组明显少于对照组(P<0.05)。结论异氟烷联合瑞芬太尼能缓解腹腔镜胆囊切除手术引起的血流动力学变化，术后复苏早，明显降低术后不良反应的发生率，麻醉效果较为满意。

简介：［摘要］目的探讨老年结肠癌手术患者分别应用七氟烷与异丙酚麻醉对术后肺部感染的影响情况。方法选取老年结肠癌手术患者100例，均为我院2017年1月至2018年12月收治，随机分组，就应用异丙酚行静脉维持麻醉（观察组，n=50）与应用七氟烷行吸入维持麻醉（对照组，n=50）术后自主呼吸恢复及拔管时间、肺功能和炎性因子指标、肺部感染率展开对比。结果观察组老年结肠癌手术患者术后自主呼吸恢复及拔管时间均少于对照组（P<0.05）；观察组术后第1d肺功能指标FEV1高于对照组，炎性指标IL-6低于对照组（P<0.05）；观察组仅肺部感染1例，感染率为2%；对照组7例，感染率为14%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论老年结肠癌手术应用异丙酚行静脉维持麻醉，相较七氟烷吸入维持麻醉，可缩短术后恢复时间，改善肺功能，降低炎性反应，防范肺部感染事件。

简介：摘要目的探讨七氟烷、丙泊酚麻醉对老年冠心病患者心率及心肌酶的影响。方法选取本院2014年11月至2015年6月在我院被诊断为老年冠心病的患者48例，根据自愿原则随机将其分为观察组24例和对照组24例，观察组采用七氟烷进行麻醉，对照组患者采用丙泊酚进行麻醉，对两组患者治疗后的中心静脉压、平均动脉压、患者清醒时间、以及心率次数等进行分析。结果观察组患者中心静脉压为（5.5±0.4)cmH2O，平均动脉压为（81.5±4.3)mmHg，患者清醒时间为（3.5±0.1)min，心率为（61.2±2.3)次/min；对照组患者中心静脉压为（6.7±0.8)cmH2O，平均动脉压为（97.1±5.1)mmHg，患者清醒时间为（5.3±0.2)min，心率为（76.2±3.2)次/min，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于麻醉老年冠心病患者，使用七氟烷进行麻醉与丙泊酚进行麻醉相比，对患者心肌酶的影响较小，临床治疗效果显著，值得广泛推广。

简介：简要地综述了近年来轮烷类分子的合成原理，分别给出了冠醚轮烷、大环酰胺类轮烷、环糊精型轮烷、环番型轮烷、CB（lucubituril）型轮烷等的基本性质，论述了轮烷在模板应用、控制分子构型、分子开关等应用方面的研究进展，展示出它们在光电信息材料和生命探索方面的巨大潜力。

简介：

简介：“安”字是一个与我们生活联系非常紧密的字，它的使用范围非常广泛，而且构词能力强，由“安”构成的词有很多，比如说：安居、安定、安逸、安全、安详、安放、安乐、安慰等。送行时要祝人“一路平安”，睡觉前向亲人说声“晚安”，甚至当我们参加葬礼时，也要祝死去的人“安息”。父母都希望自己的子女平平安安，子女则衷心祝愿自己的父母能够安康快乐。一个“安”字，几乎遍及人们生活的方方面面。正是由于“安”所蕴涵的吉祥幸福的含义，很多地名、人名都用了“安”字，比如：地名有安阳、安源、宝安、安庆、安顺、安信、安化、潮安等，人名用到“安”字的就更多了。

简介：

简介：<正>道狭草木长,夕露沾我衣。衣沾不足惜,但使愿无违。——题记一般人大概都不会把“安”字独立起来用,大都会组个什么“安静”、“安宁”之类的词,再去诠释它。

简介：

简介：摘要评价柴油着火性质的方法以实测十六烷值为准，但用柴油十六烷值试验机测定十六烷值，仪器设备费用昂贵，检测过程操作复杂，耗时长，检测费用较高。因此，在有些地方也采用了计算十六烷指数作为间接评价柴油着火性质的方法。对采用不同的原油、加工工艺、馏程生产的柴油，两种方法的评价结果存在不确定的偏差，对于同一种柴油用不同的十六烷指数计算公式计算的结果也不相同，鉴于这种情况，讨论其十六烷值与十六烷指数相关性在实际生产中的应用，不仅可以用来正确评价柴油的着火性质，而且对柴油生产同样具有指导意义。

简介：此文出彩不在于提出“安于糊涂”,那是老套路;也不在于“肾上腺素”的解说,此文不是科学小品。真正救活此文的是,在上述铺垫的基础上提出“积极式糊涂”——险胜!

简介：安妮是暑假外公带给我的一个惊喜。第一次安妮出现在我面前，感觉是在梦里。我揉揉眼睛，没错，在我眼前就是一条白色的小狗。我迫不及待地问外公：“它叫什么名字啊？怎么长得这么可爱？”“它叫安妮，纯种的萨摩耶!”

简介：我得知变故是在一个阳光灿烂的午后。那时我临近毕业，在学校附属医院进行轮转实习，血液科是最后一个实习科室，为期四周已接近尾声。那天午休质量不错。我洗把脸精神抖擞来到科室病房，路上盘算着还有一大堆病程记录没有写、化验单没有收、病历本没有整理……总之事情多得很。肯定又是个忙到焦头烂额的下午。

简介：

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简介：硼烷为缺电子分子,结构不仅复杂而且独特,其分子的几何构型难以用经典的化学键理论来描述,本文将以Wade的骨架成键电子对理论及W.N.Lipscomb的三中心二电子键理论为基础,讨论多硼烷的分子结构。

简介：讨论了环已烷及其衍生物的构象,论述了在某些特殊情况下,船式构象比椅式构象稳定,e键取代基较多的构象也可以是稳定的构象.

简介：摘要评价柴油着火性质的方法以实测十六烷值为准，但用柴油十六烷值试验机测定十六烷值，仪器设备费用昂贵，检测过程操作复杂，耗时长，检测费用较高。因此，在有些地方也采用了计算十六烷指数作为间接评价柴油着火性质的方法。对采用不同的原油、加工工艺、馏程生产的柴油，两种方法的评价结果存在不确定的偏差，对于同一种柴油用不同的十六烷指数计算公式计算的结果也不相同，鉴于这种情况，讨论其十六烷值与十六烷指数相关性在实际生产中的应用，不仅可以用来正确评价柴油的着火性质，而且对柴油生产同样具有指导意义。