简介:摘要目的研究MRI在肝硬化结节和小肝癌的早期诊断特点。方法随机收集2013年1月———2014年6月在我院住院治疗的80例肝硬化患者的MRI诊疗资料,其中5例进行动态增强扫描并总结肝内结节的信号特点。结果80例患者分析中,DN在T1W1多为较高信号,T1W1多为稍低或等信号,增强后强化不明显。RN在T1W1抑制脂肪上多为等信号或稍高信号,T2W1多为低信号,增强后信号稍低。结论动态增强扫描能对平常的RN、DN做出明确诊断,值得应用于临床。
简介:摘要目的总结分析78例结节性筋膜炎(nodularfasciitis,NF)的临床病理学特征,探讨NF是临床病例诊断诊断和鉴别诊断。方法回顾性分析2011年3月-2014年10月我院收治的78例结节性筋膜炎患者的临床资料,观察分析NF的临床资料、形态学特征、免疫组织化学特征以及临床病理诊断情况。结果结节性筋膜炎多见于上肢前臂,好发于青壮年。临床表现为肿块小、边界模糊、生长迅速、质硬或韧,具有诊断意义的组织学特征为“S”形漩涡状纤维母细胞,C形或不典型车辐状排列,细胞无多形性,核易见分裂,边缘呈浸润性生长。免疫组化显示梭形细胞不表达CD34、AE1/AE3、desmin、S-100,而表达α-SMA、MSA、Vimentin。结论结节性筋膜炎是由纤维母细胞/肌纤维母细胞增生性病变,形态多样容易误诊为其它类型的软组织肿瘤,诊断应结合临床特点、病理学和免疫组织化学特征,避免误诊。
简介:摘要目的探究超声新技术在甲状腺良恶性结节诊断中价值。方法2017年11月到2018年12月医院在甲状腺良恶性结节患者当中,选取62例为研究对象。并以随机的形式分为观察组(31例)与对照组(31例)两组。对照组使用的是常规超声检查的方式,观察组使用的是超声新技术检查的方式。对比检查诊断甲状腺良恶性结节方法的准确性与特异性和、敏感性。结果观察组超声诊断的准确性、特异性和敏感性全部明显的高于对照组,两组数据差异展现了统计学意义(P<0.05)。结论超声新技术在甲状腺良恶性结节诊断价值中,不仅提升了诊断价值,而且值得临床进一步研究与推广。
简介:摘要目的探讨结节性甲状腺肿术后的临床治疗效果体会。方法选取我院2011年6月-2012年8月所接收治疗的43例结节性甲状腺肿患者,对比分析所有患者手术治疗后的临床特点和手术治疗方法以及预后情况。结果43例结节性甲状腺肿患者都成功的完成了手术治疗,没有切口感染,没有呼吸困难,没有喉上神经损伤等等严重并发症。所有患者经过治疗后,都顺利的治愈出院了。结论甲状腺肿结节手术治疗,要明确掌握手术指征,依据患者不同的病因采取不同的治疗手段,疗效显著,具有临床价值意义,可以大力推广。
简介:摘要目的分析术前怀疑恶性的良性肺结节患者的临床特征,为降低临床良性肺结节切除率提供循证医学证据。方法回顾性收集2015年1月1日至2020年12月31日因肺部病变就诊于北京胸科医院胸外科且术前不能排除恶性、病理回报为良性病变的281例患者资料,其中男151例,女130例,年龄18~80(53.8±11.4)岁。分析这些患者的临床、影像学和病理学等信息。结果共纳入281例患者,占同期肺部手术总量的4.8%(281/5 868),其中74.7%(210/281)因体检CT检查发现肺部病灶。患者主病灶长径4.3~99.3(20.7±15.9)mm,87.2%(245/281)病灶直径>8 mm。共切除314个病变,其中实性最多见,占67.2%(211/314),常见的特殊征象为毛刺(189/314)、分叶(122/314)、胸膜凹陷(106/314)。入组患者中,有79.7%(224/281)接受电视辅助胸腔镜手术(VATS)。手术情况,有59.1%(166/281)患者接受肺楔形切除,5.3%(15/281)例接受肺段切除,35.6%(100/281)接受肺叶切除。病理主要为炎性病变52.2%(164/281)、结核22.0%(69/281)和错构瘤14.6%(46/281)。结论怀疑恶性而切除的良性结节,影像学以实性病变为主,但多具有1个或多个恶性影像特征。对于高度怀疑恶性的病变,手术活检可作为一类备选的临床策略,但需尽量选择VATS手术和最小的切除范围。
简介:摘要目的探讨CT引导下肺穿刺对肺小结节的诊疗价值。方法对47例肺内小结节患者进行研究。在CT引导下行穿刺针吸活检,行病理学检查。分析阳性率及病理学资料,观察患者术后气胸、出血等并发症。结果穿刺活检病例穿刺成功45例,穿刺失败2例,其中恶性肿瘤29例,良性病变12例,异型细胞3例,交界性肿瘤1例。恶性肿瘤病例中,腺癌14例,鳞癌1例,小细胞肺癌2例,低分化癌9例,转移瘤3例,良性病变病例中,错构瘤1例,炎症8例,结核3例。失败2例是因为在穿刺过程中产生气胸,无法取得有效组织。穿刺并发症气胸4例,咳血1例,无其它严重并发症。结论CT引导下肺穿刺可以为肺内小结节病灶的患者提供可靠的病理学和细胞学诊断,确诊率高,并发症少。为临床制定治疗方案提供了可靠依据。